Diabetes: síntomas y diagnóstico

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Los síntomas de la diabetes tipo 2

Más de 6 millones de personas en los Estados Unidos tienen diabetes tipo 2 y no lo saben. Muchos no presentan signos ni síntomas. Los síntomas también pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los note. Algunas personas tienen síntomas pero no sospechan que tengan diabetes.

Los síntomas incluyen:

• aumento de la sed
• aumento del hambre
• fatiga
• aumento de la micción, especialmente por la noche
• pérdida de peso
• visión borrosa
• llagas que no curan

Muchas personas no descubren que tienen la enfermedad hasta que tienen complicaciones de la diabetes, como visión borrosa o problemas cardíacos. Si descubre temprano que tiene diabetes, puede recibir tratamiento para prevenir daños en el cuerpo.

Diagnóstico

Cualquier persona de 45 años o más debería considerar hacerse una prueba de diabetes. Si tiene 45 años o más y tiene sobrepeso, se recomienda encarecidamente hacerse la prueba. Si es menor de 45 años, tiene sobrepeso y tiene uno o más factores de riesgo, debería considerar hacerse la prueba. Pídale a su médico una prueba de glucosa en sangre en ayunas o una prueba de tolerancia a la glucosa oral. Su médico le dirá si tiene niveles normales de glucosa en sangre, prediabetes o diabetes.

Las siguientes pruebas se utilizan para el diagnóstico:

• A prueba de glucosa plasmática en ayunas (FPG) mide la glucosa en sangre en una persona que no ha comido nada durante al menos 8 horas. Esta prueba se utiliza para detectar diabetes y prediabetes.
• Un prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) mide la glucosa en sangre después de que una persona ayuna al menos 8 horas y 2 horas después de que la persona bebe una bebida que contiene glucosa. Esta prueba se puede utilizar para diagnosticar diabetes y prediabetes.
• A prueba aleatoria de glucosa en plasma, también llamada prueba casual de glucosa en plasma, mide la glucosa en sangre sin tener en cuenta cuándo comió por última vez la persona a la que se hace la prueba. Esta prueba, junto con una evaluación de los síntomas, se utiliza para diagnosticar la diabetes, pero no la prediabetes.

Los resultados de las pruebas que indican que una persona tiene diabetes deben confirmarse con una segunda prueba en un día diferente.

Prueba FPG

La prueba FPG es la prueba preferida para diagnosticar diabetes debido a su conveniencia y bajo costo. Sin embargo, se perderá algo de diabetes o prediabetes que se pueden encontrar con la OGTT. La prueba FPG es más confiable cuando se realiza por la mañana. Las personas con un nivel de glucosa en ayunas de 100 a 125 miligramos por decilitro (mg / dL) tienen una forma de prediabetes llamada glucosa alterada en ayunas (IFG). Tener IFG significa que una persona tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, pero aún no la tiene. Un nivel de 126 mg / dL o superior, confirmado al repetir la prueba otro día, significa que una persona tiene diabetes.OGTT

La investigación ha demostrado que la OGTT es más sensible que la prueba FPG para diagnosticar prediabetes, pero es menos conveniente de administrar. La OGTT requiere ayuno durante al menos 8 horas antes de la prueba. El nivel de glucosa en plasma se mide inmediatamente antes y 2 horas después de que una persona beba un líquido que contiene 75 gramos de glucosa disuelta en agua. Si el nivel de glucosa en sangre está entre 140 y 199 mg / dL 2 horas después de beber el líquido, la persona tiene una forma de prediabetes llamada intolerancia a la glucosa (IGT). Tener IGT, como tener IFG, significa que una persona tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, pero aún no la tiene. Un nivel de glucosa de 2 horas de 200 mg / dL o más, confirmado al repetir la prueba otro día, significa que una persona tiene diabetes.

La diabetes gestacional también se diagnostica basándose en los valores de glucosa en plasma medidos durante la OGTT, preferiblemente usando 100 gramos de glucosa en líquido para la prueba. Los niveles de glucosa en sangre se controlan cuatro veces durante la prueba. Si los niveles de glucosa en sangre están por encima de lo normal al menos dos veces durante la prueba, la mujer tiene diabetes gestacional.

Prueba de glucosa en plasma aleatoria

Un nivel de glucosa en sangre aleatorio o casual de 200 mg / dL o más, más la presencia de los siguientes síntomas, pueden significar que una persona tiene diabetes:

• aumento de la micción
• aumento de la sed
• pérdida de peso inexplicable

Si los resultados de las pruebas son normales, las pruebas deben repetirse al menos cada 3 años. Los médicos pueden recomendar pruebas más frecuentes según los resultados iniciales y el estado de riesgo. Las personas cuyos resultados de las pruebas indican que tienen prediabetes deben volver a revisarse la glucosa en sangre en 1 o 2 años y tomar las medidas necesarias para prevenir la diabetes tipo 2.

Cuando una mujer está embarazada, el médico evaluará su riesgo de desarrollar diabetes gestacional en su primera visita prenatal y ordenará las pruebas necesarias durante el embarazo. Las mujeres que desarrollan diabetes gestacional también deben someterse a pruebas de seguimiento de 6 a 12 semanas después del nacimiento del bebé.

Dado que la diabetes tipo 2 se ha vuelto más común en niños y adolescentes que en el pasado, las personas con alto riesgo de desarrollar diabetes deben hacerse la prueba cada 2 años. Las pruebas deben comenzar a los 10 años o en la pubertad, lo que ocurra primero. Índice de masa corporal (IMC)

El IMC es una medida del peso corporal en relación con la altura que puede ayudarlo a determinar si su peso lo pone en riesgo de diabetes. Para tener en cuenta: el IMC tiene ciertas limitaciones. Puede sobreestimar la grasa corporal en los atletas y otras personas que tienen una estructura muscular y subestimar la grasa corporal en los adultos mayores y otras personas que han perdido músculo.

El IMC para niños y adolescentes debe determinarse en función de la edad, la altura, el peso y el sexo. Descubra su IMC aquí.

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