¿Qué es la reserva ovárica disminuida y qué puede hacer al respecto?

Contenido

• ¿Cuál es el conteo promedio de huevos por edad?
• Causas de la disminución de la reserva ovárica
• Síntomas de reserva ovárica disminuida
• Diagnóstico de reserva ovárica disminuida
• Tratamiento de reserva ovárica disminuida
• La comida para llevar

El término "reserva ovárica" ​​se refiere a la cantidad y calidad de sus óvulos, también conocidos como ovocitos. Si ha disminuido la reserva ovárica, esto significa que el número y la calidad de sus óvulos es menor de lo esperado para su edad.

La reserva ovárica disminuida puede afectar a personas de todas las edades. Alrededor del 10 por ciento de las personas con úteros lo experimentan según el Centro para la Reproducción Humana, un centro de fertilidad en la ciudad de Nueva York.

Sin embargo, existen tratamientos para la disminución de la reserva ovárica, y es posible quedar embarazada a pesar de tener la afección.

¿Cuál es el conteo promedio de huevos por edad?

El número "promedio" de óvulos en su reserva ovárica depende de la edad.

Sus propios huevos se formaron mientras aún estaba en el útero. En otras palabras, naces con todos los huevos que tendrás. A partir de ahí, su reserva de huevo disminuye con el tiempo.

Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, esta es la cantidad promedio de óvulos que tiene a cada edad:

• 20 semanas de gestación: 6 a 7 millones de ovocitos
• nacimiento: 1 a 2 millones de ovocitos
• pubertad: 300,000 a 500,000 ovocitos
• alrededor de los 37 años: aproximadamente 25,000 ovocitos
• alrededor de los 51 años, La edad promedio de la menopausia en los Estados Unidos: aproximadamente 1,000 ovocitos

Si bien las personas con reserva ovárica disminuida tienen menos óvulos que las que no las tienen, no existe un consenso claro sobre el número promedio de óvulos para las personas con esta afección.

Como se señaló en un documento de 2015, la disminución de la reserva ovárica se define generalmente por los niveles hormonales y no por el número de óvulos en la reserva ovárica, lo que hace que la definición de la condición sea confusa.

Dado que la reserva ovárica disminuida se diagnostica mediante análisis de sangre que miden los niveles hormonales, y no contando los óvulos, es difícil determinar el número promedio de óvulos de alguien que tiene la afección.

Causas de la disminución de la reserva ovárica

El envejecimiento naturalmente reduce sus reservas de huevo. Sin embargo, varios otros factores pueden causar una disminución de la reserva ovárica. Éstos incluyen:

• enfermedad tubárica
• endometriosis
• cirugía ovárica previa
• quimioterapia
• radioterapia
• de fumar
• infección pélvica
• trastornos autoinmunes
• paperas
• anomalías genéticas como el síndrome X frágil

Sin embargo, a veces no hay una causa aparente de la afección.

Síntomas de reserva ovárica disminuida

No hay muchos síntomas notables de disminución de la reserva ovárica. Sin embargo, las personas con la afección pueden experimentar alguno de los siguientes síntomas:

• dificultad para quedar embarazada
• períodos menstruales tardíos o ausentes
• ciclos menstruales más cortos que el promedio, con un promedio de 28 días
• flujo menstrual pesado
• aborto espontáneo

Dicho esto, estos síntomas no siempre están presentes. Es por eso que es importante hablar con su médico si tiene dificultades para concebir.

Diagnóstico de reserva ovárica disminuida

Según Mayo Clinic, es importante hacerse las pruebas de fertilidad temprano si está tratando de concebir sin éxito o si tiene antecedentes de períodos irregulares o dolorosos, enfermedad inflamatoria pélvica, abortos involuntarios repetidos, tratamiento previo contra el cáncer o endometriosis. El diagnóstico temprano significa que tiene una mejor oportunidad de un tratamiento exitoso.

Si tiene menos de 35 años, debe consultar a un médico si ha estado tratando de concebir durante un año. Si tiene más de 35 años, consulte a un médico después de seis meses. Si tiene más de 40 años y está tratando de concebir, es mejor hablar con su médico de inmediato.

La reserva ovárica disminuida se diagnostica a través de algunos análisis de sangre que miden los niveles de la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona anti-Mülleriana (AMH). Ambas hormonas juegan un papel importante en la menstruación y la reproducción.

Es natural que los niveles de FSH aumenten y los niveles de AMH disminuyan a medida que envejece, por lo que es importante evaluar estos niveles de hormonas en función de su edad. Las personas con reserva ovárica disminuida tendrán niveles más altos de FSH y niveles más bajos de AMH en comparación con otras de su edad.

Tratamiento de reserva ovárica disminuida

Todavía es posible quedar embarazada con una reserva ovárica disminuida. Según el Centro de Salud Reproductiva, el 33 por ciento de sus pacientes con reserva ovárica disminuida pueden quedar embarazadas con sus propios óvulos después de recibir el tratamiento. Sin embargo, el centro enfatiza que el diagnóstico temprano es importante, ya que le brinda una mejor oportunidad de concebir.

Uno de los tratamientos más comunes para la disminución de la reserva ovárica son los suplementos como la dehidroepiandrosterona (DHEA), un andrógeno leve. La DHEA se produce naturalmente en el cuerpo, pero los niveles de DHEA disminuyen con la edad. Los suplementos de DHEA pueden aumentar la fertilidad.

Un estudio de 2010 observó a 33 participantes que habían disminuido las reservas ováricas y monitorearon cómo la DHEA afectó su éxito en la fertilización in vitro (FIV). Mientras que el 23.1 por ciento de los participantes que tomaron suplementos de DHEA tuvieron un nacimiento vivo, aquellos que no tomaron DHEA tuvieron una tasa de natalidad del 4 por ciento.

Otro estudio examinó a 77 participantes con reserva ovárica disminuida, y encontró que aquellas que tomaron DHEA tenían significativamente más probabilidades de quedar embarazadas espontáneamente, es decir, sin intervención médica adicional.

Sin embargo, una revisión de estudios de 2012 señala que se necesita más investigación antes de que podamos decir con confianza que la DHEA mejora los niveles de fertilidad.

Además de los suplementos de DHEA, hay algunas formas de quedar embarazada si tiene esta afección. Si la reserva ovárica disminuida se diagnostica lo suficientemente pronto, es posible congelar óvulos sanos para uso futuro. Su médico incluso podría sugerirle que pruebe la FIV de inmediato.

Otra opción es usar óvulos de donantes para quedar embarazada. En este caso, los óvulos serán recuperados de un donante. Luego, los óvulos serán fertilizados a través de la FIV e implantados en su propio útero, el útero de su pareja o el útero de una madre sustituta.

El tratamiento que siga dependerá de su situación personal, por lo que es importante hablar sobre todas sus opciones con un especialista en fertilidad.

La comida para llevar

Que te digan que tienes una reserva ovárica disminuida puede ser desalentador, pero es completamente posible quedar embarazada de tus propios óvulos o de donantes si tienes la afección.

Si sospecha que tiene una reserva ovárica disminuida, o si tiene dificultades para concebir, hable con su médico.