Guía de discusión del médico: Qué preguntarle a su oncólogo sobre las terapias de primera línea contra el cáncer de mama

Contenido

• 1. ¿Por qué es esta la mejor opción de tratamiento para mí?
• 2. ¿Cuál es el objetivo de este tratamiento?
• 3. ¿Cómo funciona para controlar el cáncer?
• 4. ¿Cuáles son las posibles complicaciones del tratamiento?
• 5. ¿Cómo se pueden controlar los efectos secundarios?
• 6. ¿Qué tengo que hacer para prepararme para este tratamiento?
• 7. ¿Cómo afectará mi estilo de vida?
• 8. ¿Cómo sabremos si está funcionando?
• 9. Si no funciona, ¿cuál es nuestro próximo paso?

¿No está seguro de qué preguntar durante su próxima cita? Aquí hay nueve preguntas a considerar sobre las opciones de terapia de primera línea.

1. ¿Por qué es esta la mejor opción de tratamiento para mí?

Hay muchas formas de abordar el tratamiento del cáncer de mama. Su médico hace recomendaciones basadas en una variedad de factores, que incluyen:

• tipo de cáncer de mama
• etapa al diagnóstico
• tu edad
• su salud en general, incluida cualquier otra condición médica
• si se trata de un nuevo diagnóstico o una recurrencia
• tratamientos anteriores y qué tan bien los toleró
• tus preferencias personales

Por que importa: Debido a que no todos los cánceres de mama son iguales, tampoco lo son sus opciones de tratamiento. Comprender las opciones disponibles para su cáncer puede ayudarlo a sentirse cómodo al saber que está tomando una buena decisión.

2. ¿Cuál es el objetivo de este tratamiento?

Cuando tiene cáncer de mama avanzado, sus objetivos pueden ser diferentes que si tuviera cáncer de mama en etapa inicial. Algunas cosas a considerar son:

• qué tan lejos ha hecho metástasis el cáncer de mama y qué órganos están afectados
• años
• salud en general

Básicamente, desea comprender el mejor de los casos de este tratamiento en particular. ¿El objetivo es erradicar todo el cáncer? ¿Reducir un tumor? ¿Reducir la propagación del cáncer? ¿Tratar el dolor y mejorar la calidad de vida?

Por que importa: Es importante que sus objetivos personales y los de su médico estén sincronizados. Si no es así, tenga una conversación honesta sobre las expectativas.

3. ¿Cómo funciona para controlar el cáncer?

Cada tratamiento contra el cáncer de mama funciona de manera diferente.

Por ejemplo, la radioterapia utiliza rayos de energía de alta potencia para destruir las células cancerosas. Los medicamentos de quimioterapia buscan y destruyen las células de crecimiento rápido, incluidas las cancerosas.

Algunas terapias hormonales que se usan para tratar los cánceres con receptores de hormonas positivos (receptores de hormonas positivos) impiden que el cuerpo produzca estrógeno. Algunas impiden que las hormonas se adhieran a las células cancerosas. Otro bloquea los receptores de estrógeno en las células cancerosas y luego destruye los receptores.

Las terapias con medicamentos dirigidos para los cánceres de mama positivos para HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano positivo) atacan defectos particulares en las células cancerosas.

Su médico puede explicarle exactamente cómo funciona su terapia particular para controlar el cáncer.

Por que importa: Vivir con cáncer de mama puede ser un desafío. Hay mucha información para asimilar y saber qué esperar de su tratamiento puede ayudar.

4. ¿Cuáles son las posibles complicaciones del tratamiento?

Cada tratamiento contra el cáncer de mama puede provocar una serie particular de efectos secundarios negativos.

La radiación puede causar:

• Irritación de la piel
• fatiga
• daño a los órganos cercanos

La quimioterapia puede causar:

• náuseas y vómitos
• fatiga
• perdida de cabello
• uñas quebradizas de las manos y los pies
• llagas en la boca o encías sangrantes
• mayor riesgo de infección
• menopausia prematura

Las complicaciones de la terapia hormonal varían según el medicamento en particular y pueden incluir:

• sofocos o sudores nocturnos
• sequedad vaginal
• adelgazamiento de los huesos (osteoporosis)
• mayor riesgo de coágulos de sangre y accidente cerebrovascular

Los tratamientos con medicamentos dirigidos para los cánceres de mama HER2 + pueden causar:

• dolor de cabeza
• náusea
• Diarrea
• dolor de manos y pies
• perdida de cabello
• fatiga
• problemas cardíacos o pulmonares
• mayor riesgo de infección

Su médico puede explicarle las complicaciones más probables de los tratamientos específicos que tomará.

Por que importa: Las complicaciones pueden ser aterradoras cuando no las anticipa. Conocer algunas de las posibilidades de antemano puede ahorrarle algo de ansiedad.

5. ¿Cómo se pueden controlar los efectos secundarios?

Puede lidiar con algunos efectos secundarios menores, pero otros pueden interferir con su vida. Ciertos medicamentos pueden ayudar a aliviar algunos síntomas. Éstas incluyen:

• medicamentos para el dolor
• medicamentos contra las náuseas
• lociones para la piel
• enjuagues bucales
• ejercicios suaves y terapias complementarias

Su médico puede proporcionarle medicamentos y consejos para el manejo de los síntomas, o incluso derivarlo a un especialista en cuidados paliativos.

Por que importa: Si el tratamiento está funcionando y puede hacer algo para que los efectos secundarios sean más tolerables, podrá seguir con su tratamiento actual. Si los efectos secundarios se vuelven intolerables, tendrá que considerar alternativas.

6. ¿Qué tengo que hacer para prepararme para este tratamiento?

Es posible que no tenga que hacer nada para prepararse, pero querrá saber algunas cosas que dependen del tipo de tratamiento.

Para el tratamiento de radiación, querrá preguntar:

• ¿Cuánto tiempo durará cada sesión de tratamiento?
• ¿Qué implica?
• ¿Podré conducir yo solo?
• ¿Necesito preparar mi piel de alguna manera?

Con respecto a la quimioterapia, debe obtener respuestas a lo siguiente:

• ¿Cuánto tiempo durará cada tratamiento?
• ¿Qué implica?
• ¿Podré conducir yo solo?
• ¿Necesito traer algo?
• ¿Necesitaré un puerto de quimioterapia?

Su equipo de oncología también puede brindarle consejos sobre cómo ponerse cómodo durante y después de este tratamiento.

Preguntas para hacerle a su médico sobre terapias hormonales y dirigidas:

• ¿Es este un medicamento, inyección o infusión oral?
• ¿Con qué frecuencia lo tomaré?
• ¿Necesito tomarlo a una hora determinada o con la comida?
• ¿Existe alguna interacción farmacológica potencial con mis otros medicamentos?

Por que importa: El tratamiento del cáncer no debería ser algo que te ocurra simplemente. Al hacer las preguntas adecuadas, puede ser un socio activo en su propio tratamiento.

7. ¿Cómo afectará mi estilo de vida?

Vivir con cáncer de mama puede afectar todos los aspectos de su vida, desde el trabajo hasta las actividades recreativas y las relaciones familiares. Algunos tratamientos requieren un compromiso de tiempo considerable y causan efectos secundarios desagradables.

Es vital para su bienestar que su médico comprenda sus prioridades.

Por que importa: Si hay ciertos eventos o actividades que son importantes para ti, quieres tener todas las oportunidades para participar y disfrutarlos al máximo.

8. ¿Cómo sabremos si está funcionando?

No siempre es fácil saber si un tratamiento contra el cáncer está funcionando de inmediato. También puede desarrollar resistencia a algunos medicamentos con el tiempo.

Dependiendo de su tratamiento, es posible que necesite pruebas periódicas para ver si está funcionando. Esto puede incluir:

• pruebas de imágenes, como radiografías, tomografías computarizadas o gammagrafías óseas
• análisis de sangre para encontrar marcadores tumorales
• evaluación de síntomas

Por que importa: Si un tratamiento en particular no está funcionando, no tiene sentido continuar, especialmente si está lidiando con efectos secundarios desagradables.

9. Si no funciona, ¿cuál es nuestro próximo paso?

El cáncer es complicado. El tratamiento de primera línea no siempre funciona, y no es raro cambiar de tratamiento. Es una buena idea saber cuáles son sus opciones en el futuro.

Por que importa: Puede haber otras cosas que pueda probar. Si tiene cáncer de mama avanzado, es posible que desee interrumpir el tratamiento contra el cáncer en algún momento. En este caso, aún puede continuar con un tratamiento paliativo de calidad de vida.