Todo sobre los trastornos de electrolitos

Contenido

• Síntomas de trastornos electrolíticos.
• Causas de los trastornos electrolíticos.
• Tipos de trastornos electrolíticos
• Calcio
• Cloruro
• Magnesio
• Fosfato
• Potasio
• Sodio
• Diagnóstico de trastornos de electrolitos
• Tratar los trastornos de electrolitos
• Líquidos intravenosos (IV)
• Ciertos medicamentos intravenosos
• Suplementos y medicamentos orales
• Hemodiálisis
• Factores de riesgo de trastornos electrolíticos
• Prevención de trastornos de electrolitos

Comprender los trastornos de los electrolitos

Los electrolitos son elementos y compuestos que ocurren naturalmente en el cuerpo. Controlan importantes funciones fisiológicas.

Los ejemplos de electrolitos incluyen:

• calcio
• cloruro
• magnesio
• fosfato
• potasio
• sodio

Estas sustancias están presentes en su sangre, fluidos corporales y orina. También se ingieren con alimentos, bebidas y suplementos.

Un trastorno de electrolitos ocurre cuando los niveles de electrolitos en su cuerpo son demasiado altos o demasiado bajos. Los electrolitos deben mantenerse en un equilibrio uniforme para que su cuerpo funcione correctamente. De lo contrario, los sistemas vitales del cuerpo pueden verse afectados.

Los desequilibrios graves de electrolitos pueden causar problemas graves como coma, convulsiones y paro cardíaco.

Síntomas de trastornos electrolíticos.

Las formas leves de trastornos de los electrolitos pueden no causar ningún síntoma. Estos trastornos pueden pasar desapercibidos hasta que se descubren durante un análisis de sangre de rutina. Los síntomas generalmente comienzan a aparecer una vez que un trastorno en particular se vuelve más grave.

No todos los desequilibrios de electrolitos causan los mismos síntomas, pero muchos comparten síntomas similares.

Los síntomas comunes de un trastorno de electrolitos incluyen:

• arritmia
• frecuencia cardíaca rápida
• fatiga
• letargo
• convulsiones o convulsiones
• náusea
• vomitando
• diarrea o estreñimiento
• Calambre abdominal
• calambres musculares
• debilidad muscular
• irritabilidad
• confusión
• dolores de cabeza
• entumecimiento y hormigueo

Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas y sospecha que podría tener un trastorno de electrolitos. Las alteraciones de los electrolitos pueden poner en peligro la vida si no se tratan.

Causas de los trastornos electrolíticos.

Los trastornos electrolíticos son causados ​​con mayor frecuencia por la pérdida de fluidos corporales a través de vómitos prolongados, diarrea o sudoración. También pueden desarrollarse debido a la pérdida de líquidos relacionada con las quemaduras.

Ciertos medicamentos también pueden causar trastornos de los electrolitos. En algunos casos, la culpa es de enfermedades subyacentes, como la enfermedad renal aguda o crónica.

La causa exacta puede variar según el tipo específico de trastorno electrolítico.

Tipos de trastornos electrolíticos

Los niveles elevados de un electrolito se indican con el prefijo "hiper-". Los niveles agotados de un electrolito se indican con "hipo-".

Las condiciones causadas por los desequilibrios en los niveles de electrolitos incluyen:

• calcio: hipercalcemia e hipocalcemia
• cloruro: hipercloremia e hipocloremia
• magnesio: hipermagnesemia e hipomagnesemia
• fosfato: hiperfosfatemia o hipofosfatemia
• potasio: hiperpotasemia e hipopotasemia
• sodio: hipernatremia e hiponatremia

Calcio

El calcio es un mineral vital que su cuerpo utiliza para estabilizar la presión arterial y controlar la contracción del músculo esquelético. También se utiliza para desarrollar huesos y dientes fuertes.

La hipercalcemia ocurre cuando tiene demasiado calcio en la sangre. Esto generalmente es causado por:

• nefropatía
• trastornos de la tiroides, incluido el hiperparatiroidismo
• enfermedades pulmonares, como tuberculosis o sarcoidosis
• ciertos tipos de cáncer, incluidos los cánceres de pulmón y de mama
• uso excesivo de antiácidos y suplementos de calcio o vitamina D
• medicamentos como litio, teofilina o ciertas píldoras de agua

La hipocalcemia ocurre debido a la falta de calcio adecuado en el torrente sanguíneo. Las causas pueden incluir:

• insuficiencia renal
• hipoparatiroidismo
• deficiencia de vitamina D
• pancreatitis
• Cancer de prostata
• malabsorción
• ciertos medicamentos, que incluyen heparina, medicamentos para la osteoporosis y medicamentos antiepilépticos

Cloruro

El cloruro es necesario para mantener el equilibrio adecuado de los fluidos corporales.

La hipercloremia ocurre cuando hay demasiado cloruro en el cuerpo. Puede suceder como resultado de:

• deshidratación severa
• insuficiencia renal
• diálisis

La hipocloremia se desarrolla cuando hay muy poco cloruro en el cuerpo. A menudo es causada por problemas de sodio o potasio.

Otras causas pueden incluir:

• fibrosis quística
• trastornos de la alimentación, como anorexia nerviosa
• picaduras de escorpión
• insuficiencia renal aguda

Magnesio

El magnesio es un mineral crítico que regula muchas funciones importantes, como:

• contracción muscular
• ritmo cardiaco
• función nerviosa

La hipermagnesemia significa cantidades excesivas de magnesio. Este trastorno afecta principalmente a personas con enfermedad de Addison y enfermedad renal en etapa terminal.

La hipomagnesemia significa tener muy poco magnesio en el cuerpo. Las causas comunes incluyen:

• trastorno por consumo de alcohol
• desnutrición
• malabsorción
• diarrea crónica
• sudoración excesiva
• insuficiencia cardiaca
• ciertos medicamentos, incluidos algunos diuréticos y antibióticos

Fosfato

Los riñones, los huesos y los intestinos trabajan para equilibrar los niveles de fosfato en el cuerpo. El fosfato es necesario para una amplia variedad de funciones e interactúa estrechamente con el calcio.

La hiperfosfatemia puede ocurrir debido a:

• niveles bajos de calcio
• enfermedad renal crónica
• dificultades respiratorias graves
• glándulas paratiroides hipoactivas
• lesión muscular grave
• síndrome de lisis tumoral, una complicación del tratamiento del cáncer
• uso excesivo de laxantes que contienen fosfato

Los niveles bajos de fosfato o hipofosfatemia se pueden observar en:

• abuso agudo de alcohol
• quemaduras severas
• inanición
• deficiencia de vitamina D
• glándulas paratiroides hiperactivas
• ciertos medicamentos, como el tratamiento con hierro por vía intravenosa (IV), niacina (Niacor, Niaspan) y algunos antiácidos

Potasio

El potasio es particularmente importante para regular la función cardíaca. También ayuda a mantener los nervios y los músculos sanos.

Se puede desarrollar hiperpotasemia debido a niveles altos de potasio. Esta condición puede ser fatal si no se diagnostica ni se trata. Suele desencadenarse por:

• deshidratación severa
• insuficiencia renal
• acidosis grave, incluida cetoacidosis diabética
• ciertos medicamentos, incluidos algunos medicamentos para la presión arterial y diuréticos
• insuficiencia suprarrenal, que es cuando sus niveles de cortisol son demasiado bajos

La hipopotasemia ocurre cuando los niveles de potasio son demasiado bajos. Esto sucede a menudo como resultado de:

• trastornos de la alimentación
• vómitos o diarrea intensos
• deshidración
• ciertos medicamentos, incluidos laxantes, diuréticos y corticosteroides

Sodio

El sodio es necesario para que el cuerpo mantenga el equilibrio de líquidos y es fundamental para el funcionamiento normal del cuerpo. También ayuda a regular la función nerviosa y la contracción muscular.

La hipernatremia ocurre cuando hay demasiado sodio en la sangre. Los niveles anormalmente altos de sodio pueden deberse a:

• consumo inadecuado de agua
• deshidratación severa
• pérdida excesiva de líquidos corporales como resultado de vómitos prolongados, diarrea, sudoración o enfermedad respiratoria
• ciertos medicamentos, incluidos los corticosteroides

La hiponatremia se desarrolla cuando hay muy poco sodio. Las causas comunes de niveles bajos de sodio incluyen:

• pérdida excesiva de líquido a través de la piel por sudoración o quemaduras
• vómitos o diarrea
• nutrición pobre
• trastorno por consumo de alcohol
• sobrehidratación
• trastornos tiroideos, hipotalámicos o suprarrenales
• insuficiencia hepática, cardíaca o renal
• ciertos medicamentos, incluidos diuréticos y medicamentos para las convulsiones
• síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (SIADH)

Diagnóstico de trastornos de electrolitos

Un simple análisis de sangre puede medir los niveles de electrolitos en su cuerpo. También es importante un análisis de sangre que observe su función renal.

Es posible que su médico desee realizar un examen físico u ordenar pruebas adicionales para confirmar la sospecha de un trastorno de electrolitos. Estas pruebas adicionales variarán según la afección en cuestión.

Por ejemplo, la hipernatremia (demasiado sodio) puede causar pérdida de elasticidad en la piel debido a una deshidratación significativa. Su médico puede realizar una prueba de pellizco para determinar si la deshidratación lo está afectando.

También pueden poner a prueba sus reflejos, ya que tanto el aumento como el agotamiento de los niveles de algunos electrolitos pueden afectar los reflejos.

Un electrocardiograma (ECG o EKG), un trazado eléctrico de su corazón, también puede ser útil para verificar si hay latidos cardíacos irregulares, ritmos o cambios en el ECG o EKG provocados por problemas de electrolitos.

Tratar los trastornos de electrolitos

El tratamiento varía según el tipo de trastorno electrolítico y la afección subyacente que lo está causando.

En general, ciertos tratamientos se utilizan para restaurar el equilibrio adecuado de minerales en el cuerpo. Éstas incluyen:

Líquidos intravenosos (IV)

Los líquidos intravenosos (IV), generalmente cloruro de sodio, pueden ayudar a rehidratar el cuerpo. Este tratamiento se utiliza habitualmente en casos de deshidratación provocada por vómitos o diarrea. Se pueden agregar suplementos de electrolitos a los líquidos intravenosos para corregir las deficiencias.

Ciertos medicamentos intravenosos

Los medicamentos intravenosos pueden ayudar a su cuerpo a restaurar rápidamente el equilibrio de electrolitos. También pueden protegerlo de los efectos negativos mientras está siendo tratado con otro método.

La medicación que reciba dependerá del trastorno electrolítico que tenga. Los medicamentos que se pueden administrar incluyen gluconato de calcio, cloruro de magnesio y cloruro de potasio.

Suplementos y medicamentos orales

Los medicamentos y suplementos orales se utilizan a menudo para corregir anomalías minerales crónicas en su cuerpo. Esto es más común si le han diagnosticado una enfermedad renal en curso.

Dependiendo de su trastorno de electrolitos, puede recibir medicamentos o suplementos como:

• calcio (gluconato, carbonato, citrato o lactato
• Óxido de magnesio
• cloruro de potasio
• quelantes de fosfato, que incluyen hidrocloruro de sevelámero (Renagel), lantano (Fosrenol) y tratamientos a base de calcio como el carbonato de calcio

Pueden ayudar a reemplazar los electrolitos agotados a corto o largo plazo, según la causa subyacente de su trastorno. Una vez que se haya corregido el desequilibrio, su médico tratará la causa subyacente.

Aunque algunos de los suplementos se pueden comprar sin receta, la mayoría de las personas con trastornos electrolíticos obtienen una receta médica para los suplementos de su médico.

Hemodiálisis

La hemodiálisis es un tipo de diálisis que utiliza una máquina para eliminar los desechos de la sangre.

Una forma de hacer que la sangre fluya a este riñón artificial es que su médico cree quirúrgicamente un acceso vascular, o un punto de entrada, a los vasos sanguíneos.

Este punto de entrada permitirá que fluya una mayor cantidad de sangre a través de su cuerpo durante el tratamiento de hemodiálisis. Esto significa que se puede filtrar y purificar más sangre.

La hemodiálisis se puede usar cuando un trastorno de electrolitos es causado por un daño renal repentino y otros tratamientos no funcionan. Su médico también puede decidir el tratamiento de hemodiálisis si el problema de los electrolitos se ha vuelto potencialmente mortal.

Factores de riesgo de trastornos electrolíticos

Cualquiera puede desarrollar un trastorno electrolítico. Algunas personas corren un mayor riesgo debido a su historial médico. Las condiciones que aumentan su riesgo de sufrir un trastorno de electrolitos incluyen:

• trastorno por consumo de alcohol
• cirrosis
• insuficiencia cardíaca congestiva
• nefropatía
• trastornos de la alimentación, como anorexia y bulimia
• trauma, como quemaduras graves o huesos rotos
• trastornos de la tiroides
• trastornos de las glándulas suprarrenales

Prevención de trastornos de electrolitos

Siga estos consejos para ayudar a prevenir los trastornos de los electrolitos:

• Manténgase hidratado si tiene vómitos, diarrea o sudoración prolongados.
• Visite a su médico si experimenta síntomas comunes de un trastorno de electrolitos.

Si el trastorno de electrolitos es causado por medicamentos o afecciones subyacentes, su médico ajustará su medicamento y tratará la causa. Esto ayudará a prevenir futuros desequilibrios de electrolitos.