Espironolactona (Aldactone)

Contenido

• Para que sirve
• Cómo tomar
• 1. Hipertensión esencial
• 2. Insuficiencia cardíaca congestiva
• 3. Cirrosis hepática
• 4. Síndrome nefrótico
• 5. Edema
• 6. Hipopotasemia / hipomagnesemia
• 7. Tratamiento preoperatorio del hiperaldosteronismo primario
• 8. Hipertensión maligna
• Mecanismo de acción
• Posibles efectos secundarios
• Contra indicaciones

La espironolactona, conocida comercialmente como Aldactone, actúa como diurético, aumentando la eliminación de agua a través de la orina, y como antihipertensivo, y puede usarse en el tratamiento de la hipertensión arterial, hinchazón relacionada con problemas en el funcionamiento del corazón o enfermedades en hígado y riñones, hipopotasemia o en el tratamiento del hiperaldosteronismo, por ejemplo.

En algunos casos, este remedio se puede recetar para el tratamiento del acné y para prevenir la caída del cabello, sin embargo estas aplicaciones no forman parte de las principales indicaciones de la espironolactona, ni se mencionan en el prospecto.

La espironolactona se puede comprar en las farmacias, por un precio de 14 a 45 reales, dependiendo de si la persona elige la marca o el genérico, que requiere receta médica.

Para que sirve

La espironolactona está indicada para:

• Hipertensión esencial;
• Edema causado por problemas cardíacos, renales o hepáticos;
• Edema idiopático;
• Terapia auxiliar en hipertensión maligna;
• Hipopotasemia cuando otras medidas se consideran inapropiadas o inapropiadas;
• Prevención de la hipopotasemia y la hipomagnesemia en personas que toman diuréticos;
• Diagnóstico y tratamiento del hiperaldosteronismo.

Aprenda sobre otros tipos de diuréticos y aprenda cómo funcionan.

Cómo tomar

La dosis depende del problema a tratar:

1. Hipertensión esencial

La dosis habitual es de 50 mg / día a 100 mg / día, que en casos resistentes o severos puede incrementarse gradualmente, en intervalos de dos semanas, hasta 200 mg / día. El tratamiento debe continuarse durante al menos dos semanas para garantizar una respuesta adecuada al tratamiento. La dosis debe ajustarse según sea necesario.

2. Insuficiencia cardíaca congestiva

La dosis diaria inicial recomendada es de 100 mg en una dosis única o dividida, que puede variar entre 25 mg y 200 mg al día. Se debe determinar la dosis de mantenimiento habitual para cada persona.

3. Cirrosis hepática

Si el cociente sodio urinario / potasio urinario es superior a 1, la dosis habitual es de 100 mg / día. Si esta relación es inferior a 1, la dosis recomendada es de 200 mg / día a 400 mg / día. La dosis de mantenimiento habitual debe determinarse para cada persona.

4. Síndrome nefrótico

La dosis habitual en adultos es de 100 mg / día a 200 mg / día.

5. Edema

La dosis habitual es de 100 mg al día en adultos y aproximadamente 3,3 mg por kg de peso administrados en dosis fraccionarias. La dosis debe ajustarse en función de la respuesta y tolerabilidad de cada persona.

6. Hipopotasemia / hipomagnesemia

Se recomienda una dosis de 25 mg / día a 100 mg / día en el tratamiento de la hipopotasemia y / o hipomagnesemia inducida por diuréticos, cuando los suplementos orales de potasio y / o magnesio no son adecuados.

7. Tratamiento preoperatorio del hiperaldosteronismo primario

Cuando el diagnóstico de hiperaldosteronismo está bien establecido mediante pruebas más definitivas, se puede administrar espironolactona en dosis diarias de 100 mg a 400 mg como preparación para la cirugía.

8. Hipertensión maligna

Solo debe utilizarse como terapia auxiliar y cuando exista una secreción excesiva de aldosterona, hipopotasemia y alcalosis metabólica. La dosis inicial es de 100 mg / día, que puede aumentarse, cuando sea necesario, a intervalos de dos semanas, hasta 400 mg / día.

Mecanismo de acción

La espironolactona es un antagonista específico de la aldosterona, que actúa principalmente sobre el sitio de intercambio iónico de sodio y potasio dependiente de la aldosterona, ubicado en el túbulo distal delineado del riñón, lo que conduce a una mayor eliminación de sodio y agua y una mayor retención de potasio.

Posibles efectos secundarios

Algunos de los efectos secundarios de la espironolactona pueden incluir cáncer de mama benigno, leucopenia, trombocitopenia, alteraciones electrolíticas, cambios en la libido, confusión, mareos, trastornos gastrointestinales y náuseas, función hepática anormal, síndrome de Steve-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, erupción por fármacos, cabello pérdida, hipertricosis, picazón, urticaria, calambres en las piernas, insuficiencia renal aguda, dolor de mamas, trastornos menstruales, ginecomastia y malestar general.

Contra indicaciones

La espironolactona no debe ser utilizada por personas hipersensibles a los componentes de la fórmula, personas con insuficiencia renal aguda, deterioro significativo de la función renal, anuria, enfermedad de Addison, hiperpotasemia o que estén usando un medicamento llamado eplerenona.