Cabello excesivo o no deseado en mujeres

Contenido

• ¿Por qué a las mujeres les crece el vello excesivo o no deseado?
• Síndrome de ovario poliquístico
• Trastornos de las glándulas suprarrenales
• Medicamentos
• Diagnóstico del hirsutismo
• Tratamiento para el cabello excesivo o no deseado
• Manejo hormonal
• Crema
• Depilación
• Perspectiva de vello excesivo o no deseado
• Q:
• UNA:

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Entender el exceso de cabello

El vello excesivo o no deseado que crece en el cuerpo y la cara de una mujer es el resultado de una afección llamada hirsutismo. Todas las mujeres tienen vello facial y corporal, pero el cabello suele ser muy fino y de color claro.

La principal diferencia entre el cabello típico en el cuerpo y la cara de una mujer (a menudo llamado "pelusa de melocotón") y el cabello causado por el hirsutismo es la textura. El vello excesivo o no deseado que crece en el rostro, los brazos, la espalda o el pecho de una mujer suele ser áspero y oscuro. El patrón de crecimiento del hirsutismo en las mujeres está asociado con la virilización. Las mujeres con esta afección tienen características que se asocian comúnmente con las hormonas masculinas.

El hirsutismo no es lo mismo que la hipertricosis, que se refiere al exceso de cabello en áreas que no dependen de los andrógenos (hormonas masculinas). El hirsutismo es el exceso de vello en áreas donde normalmente se ve en los hombres, como la cara y la parte inferior del abdomen. La hipertricosis, por otro lado, puede aumentar el vello en cualquier parte del cuerpo.

Según el, el hirsutismo afecta entre el 5 y el 10 por ciento de las mujeres. Tiende a darse en familias, por lo que es más probable que tenga un crecimiento de vello no deseado si su madre, hermana u otra pariente femenina también lo tiene. Las mujeres de ascendencia mediterránea, del sur de Asia y del Medio Oriente también tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad.

La presencia de un exceso de vello corporal puede provocar sentimientos de timidez, pero no es peligroso. Sin embargo, el desequilibrio hormonal que puede provocarlo puede comprometer la salud de la mujer.

¿Por qué a las mujeres les crece el vello excesivo o no deseado?

Las mujeres desarrollan vello corporal o facial excesivo debido a niveles de andrógenos más altos de lo normal, incluida la testosterona. Todas las hembras producen andrógenos, pero los niveles suelen permanecer bajos. Ciertas condiciones médicas pueden hacer que una mujer produzca demasiados andrógenos. Esto puede causar un crecimiento de cabello de patrón masculino y otras características masculinas, como una voz profunda.

Síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una causa común de hirsutismo. Representa tres de cada cuatro casos de hirsutismo, según American Family Physician. Los quistes benignos que se forman en los ovarios pueden afectar la producción de hormonas, provocando ciclos menstruales irregulares y disminución de la fertilidad. La Oficina de Salud de la Mujer afirma que las mujeres con SOP a menudo tienen acné de moderado a severo y tienden a tener sobrepeso. Los síntomas adicionales pueden incluir:

• fatiga
• cambios de humor
• esterilidad
• dolor pélvico
• dolores de cabeza
• problemas para dormir

Trastornos de las glándulas suprarrenales

Otras formas de desequilibrio hormonal que provocan un crecimiento excesivo del cabello incluyen estos trastornos de las glándulas suprarrenales:

• cáncer suprarrenal
• tumores suprarrenales
• hiperplasia suprarrenal congénita
• Enfermedad de Cushing

Las glándulas suprarrenales, ubicadas justo encima de los riñones, son responsables de la producción de hormonas. Las personas con hiperplasia suprarrenal congénita nacen sin una enzima necesaria para la producción de hormonas. Quienes padecen la enfermedad de Cushing tienen niveles de cortisol más altos de lo normal. El cortisol a veces se denomina "hormona del estrés". Todas estas condiciones pueden afectar la forma en que su cuerpo produce andrógenos.

Los síntomas de los trastornos de las glándulas suprarrenales incluyen:

• hipertensión
• debilidad ósea y muscular
• exceso de peso en la parte superior del cuerpo
• dolores de cabeza
• niveles altos o bajos de azúcar en sangre

Medicamentos

El crecimiento excesivo del vello corporal o facial también puede resultar de tomar cualquiera de los siguientes medicamentos:

• Minoxidil, que se utiliza para estimular el crecimiento del cabello.
• esteroides anabólicos, que son variaciones sintéticas de testosterona
• testosterona, que se puede tomar en caso de deficiencia de testosterona
• ciclosporina, que es un fármaco inmunosupresor que se usa a menudo antes de los trasplantes de órganos

En algunos casos, las mujeres pueden experimentar hirsutismo idiopático, lo que significa que no hay una causa detectable de por qué se desarrolló el hirsutismo. Suele ser crónico y puede ser más difícil de tratar.

Diagnóstico del hirsutismo

Su médico tomará un historial médico detallado al diagnosticar el hirsutismo. Hable sobre el uso de medicamentos con su médico para ayudarlo a determinar la causa de su afección. Es probable que su médico ordene análisis de sangre para medir sus niveles hormonales. En algunos casos, su médico también puede ordenar análisis de sangre para asegurarse de que no tenga diabetes.

Es posible que se necesiten ecografías o resonancias magnéticas de los ovarios y las glándulas suprarrenales para verificar la presencia de tumores o quistes.

Tratamiento para el cabello excesivo o no deseado

Manejo hormonal

Si tiene sobrepeso, su médico probablemente le sugerirá que baje de peso para reducir el crecimiento del cabello. La obesidad puede cambiar la forma en que su cuerpo produce y procesa las hormonas. Mantener un peso saludable puede corregir su nivel de andrógenos sin el uso de medicamentos.

Es posible que necesite tratamiento médico si el crecimiento excesivo de cabello es un síntoma de síndrome de ovario poliquístico o trastornos suprarrenales. La terapia con medicamentos en forma de píldoras anticonceptivas y medicamentos antiandrógenos puede ayudar a equilibrar sus niveles hormonales.

Medicamentos antiandrógenos: Los andrógenos esteroides y los antiandrógenos no esteroides (o puros) pueden bloquear los receptores de andrógenos y reducir la producción de andrógenos de las glándulas suprarrenales, los ovarios y la glándula pituitaria.

Píldoras anticonceptivas combinadas: Estas píldoras, que contienen tanto estrógeno como progesterona, pueden ayudar a reducir los quistes del SOP. El estrógeno también puede ayudar a reducir el exceso de cabello. Estos medicamentos suelen ser una solución a largo plazo para el hirsutismo. Lo más probable es que note una mejoría después de tres a seis meses de terapia con medicamentos.

Crema

Su médico puede recetarle la crema eflornitina para reducir el crecimiento del vello facial. El crecimiento del vello facial debería ralentizarse después de uno o dos meses. Los efectos secundarios de la eflornitina incluyen erupción cutánea e irritación.

Depilación

Las técnicas de depilación son una forma no médica de controlar el vello excesivo o no deseado. Estos son los mismos métodos de depilación que muchas mujeres usan para mantener las piernas, la línea del bikini y las axilas libres de vello.

Depilación, afeitado y depilatorios: Si tiene hirsutismo, es posible que deba ser más proactivo con la depilación, el afeitado y el uso de depilatorios (espumas químicas). Todos estos son bastante asequibles y surten efecto de inmediato, pero requieren un tratamiento continuo. Compra depilatorios.

La depilación láser: La depilación láser implica el uso de rayos de luz concentrados para dañar los folículos pilosos. Los folículos dañados no pueden producir cabello y el cabello presente se cae. Con suficientes tratamientos, la depilación láser puede proporcionar resultados permanentes o casi permanentes.

Electrólisis: La electrólisis es la eliminación del vello mediante corriente eléctrica. Trata cada folículo piloso de forma individual, por lo que las sesiones pueden durar más.

Tanto la depilación láser como la electrólisis pueden ser costosas y requieren múltiples sesiones para lograr los resultados deseados. Algunos pacientes encuentran estos tratamientos incómodos o ligeramente dolorosos.

Perspectiva de vello excesivo o no deseado

El vello corporal y facial excesivo o no deseado es un desafío a largo plazo. La mayoría de las mujeres con desequilibrios hormonales diagnosticados responden bien al tratamiento, pero el cabello puede volver a crecer si sus niveles hormonales vuelven a desincronizarse. Si la afección lo vuelve cohibido, el asesoramiento y el apoyo de amigos y familiares pueden ayudarlo a sobrellevar la situación.

Dependiendo de la causa subyacente y su elección de tratamiento, tratar el hirsutismo puede o no ser un compromiso de por vida. La depilación láser o la electrólisis pueden proporcionar resultados más permanentes que el afeitado, la depilación con cera o los depilatorios. Las afecciones que causan hirsutismo, como el síndrome de ovario poliquístico o los trastornos de las glándulas suprarrenales, pueden requerir un tratamiento de por vida.

Q:

¿Qué es la puntuación de Ferriman-Gallwey?

Paciente anónimo

UNA:

El índice de Ferriman-Gallwey es un método para calificar el grado de crecimiento del vello corporal de patrón masculino en mujeres. Consiste en imágenes de la distribución del vello en el labio superior, mentón, pecho, espalda, abdomen, brazo, antebrazo, muslo y parte inferior de la pierna. Cada área se puntúa de 0 a 4, siendo 4 el crecimiento de pelo abundante. Después de que se califica cada área, los números se suman para obtener una calificación total. La mayoría de los expertos coinciden en que un total de 8 indica hirsutismo.

La puntuación de Ferriman-Gallwey es una herramienta de diagnóstico sencilla, económica y fiable para el hirsutismo. Sin embargo, existen métodos más elaborados y costosos para determinar el grado de crecimiento excesivo del cabello que pueden ser más precisos. Estos incluyen medidas fotográficas, evaluación computarizada de fotografías y medición microscópica y recuento de tallos de cabello.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COI Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.