Comprender los FPIES en los bebés: una guía para padres

Contenido

• ¿Qué es el FPIES?
• ¿Cuáles son los síntomas de FPIES?
• ¿Cuáles son los factores de riesgo para FPIES?
• Disparadores
• ¿Qué tan común es FPIES?
• ¿Cuáles son los tratamientos para FPIES?
• Inyecciones de esteroides
• Fluidos intravenosos
• Tratamientos de estilo de vida
• ¿Cuál es la perspectiva para un niño con FPIES?
• Habla con tu doctor

¿Qué es el FPIES?

El síndrome de enterocolitis inducida por proteínas alimentarias (FPIES) es una alergia alimentaria poco frecuente. Afecta principalmente a niños pequeños y bebés. Esta alergia ocurre en el tracto gastrointestinal (GI). Causa vómitos y diarrea recurrentes o, a veces, crónicos, pero a menudo severos.

La reacción generalmente comienza después de que el bebé o el niño consume alimentos lácteos o de soya. La alergia también puede aparecer cuando el bebé comienza a comer alimentos sólidos por primera vez.

Algunos niños con FPIES tendrán dificultades para ganar o incluso mantener un peso saludable. Como resultado, pueden comenzar a no cumplir con los hitos de crecimiento, incluidos los objetivos de peso y altura. En última instancia, los niños con FPIES pueden ser diagnosticados con "incapacidad para prosperar".

¿Cuáles son los síntomas de FPIES?

A diferencia de otras alergias alimentarias, una reacción FPIES está contenida en el tracto gastrointestinal. Los signos de una reacción pueden tardar varias horas en aparecer. Este retraso puede dificultar el diagnóstico de la alergia.

Los síntomas de FPIES también pueden confundirse con gases, reflujo ácido o un virus estomacal. Los síntomas regresan después de cada exposición al alérgeno alimentario, por lo que es la naturaleza crónica y repetitiva de FPIES y la asociación con un alimento en particular lo que finalmente lo distingue de un breve episodio de problemas estomacales. Los signos y síntomas de FPIES incluyen:

• vómitos crónicos o recurrentes
• Diarrea
• deshidración
• letargo
• cambios en la presión arterial
• fluctuaciones de temperatura corporal
• pérdida de peso
• retraso en el crecimiento
• fracaso para prosperar

Un niño con un diagnóstico de falta de crecimiento puede tener retrasos en muchos hitos, que incluyen:

• altura, peso y circunferencia de la cabeza
• habilidades físicas, como darse la vuelta, sentarse, pararse y caminar
• habilidades sociales
• habilidades mentales

¿Cuáles son los factores de riesgo para FPIES?

Hay varios factores de riesgo para FPIES:

• El FPIES parece afectar a los niños un poco más que a las niñas.
• Según el Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología (ACAAI), del 40 al 80 por ciento de los niños con FPIES tienen antecedentes familiares de afecciones alérgicas, incluidas alergias a los alimentos, eccema o fiebre del heno.
• Si su hijo recibió un diagnóstico de un tipo de alergia alimentaria, es posible que tenga una alergia adicional. FPIES es diferente a la mayoría de las alergias alimentarias, que causan reacciones dentro de varios segundos o minutos de contacto con el alergeno. Su hijo podría tener ambos tipos de alergias alimentarias.

Disparadores

Todos los alimentos pueden causar una reacción FPIES, pero ciertos alimentos también son más propensos a desencadenar una. La leche y los productos de soya son las principales causas de una reacción. Por lo general, los alimentos deben ser ingeridos directamente por el bebé, por lo que los bebés amamantados desarrollan síntomas más tarde que los bebés alimentados con fórmula, si es que tienen síntomas. Otros alérgenos alimentarios que podrían desencadenarlo incluyen:

La mayoría de los niños con FPIES solo tienen uno u, ocasionalmente, dos desencadenantes de alimentos. Sin embargo, es posible que un niño tenga reacciones a múltiples alimentos.

¿Qué tan común es FPIES?

Los expertos no saben cuántos niños tienen FPIES. Se considera una enfermedad rara. En los últimos años, el número de casos de FPIES ha ido en aumento. No está claro si este aumento es el resultado de una mayor conciencia de FPIES o un aumento real en los casos de la condición.

¿Cuáles son los tratamientos para FPIES?

Si su hijo está expuesto al alérgeno que causa su reacción, tiene varias opciones para tratar los síntomas. Las opciones de tratamiento dependen de la gravedad de la reacción de su hijo y de qué alimentos desencadenan sus reacciones.

Inyecciones de esteroides

Una inyección de esteroides puede ayudar a reducir la gravedad de la respuesta inmune de su hijo. Esto también puede disminuir la gravedad de los síntomas.

Fluidos intravenosos

Si su hijo experimenta vómitos intensos, diarrea o cambios dramáticos en la temperatura corporal, consulte a su pediatra de inmediato. Su hijo puede necesitar líquidos por vía intravenosa para la rehidratación y para evitar el shock.

Tratamientos de estilo de vida

Estos tratamientos ayudan a reducir o aliviar los síntomas de una reacción FPIES. Sin embargo, no tratan la afección en sí. Los tratamientos son individualizados para su hijo y sus factores desencadenantes.

Una vez que un bebé o un niño pequeño recibe un diagnóstico de FPIES y su alimento desencadenante se elimina de su dieta, los síntomas se resuelven. La mayoría de los niños superan los FPIES cuando tienen 3 años. Sin embargo, se han reportado casos en niños mayores y adultos.

Si su hijo tiene una reacción a un producto lácteo, incluida la leche de vaca, la soya u otro tipo, su pediatra puede recomendar una fórmula hipoalergénica.

Es raro que un niño reaccione a la leche materna de su madre. Pero si lo hacen, su médico puede recomendarle que cambie temporalmente a una fórmula. Luego, mientras bombea para mantener su suministro, puede trabajar con el médico de su hijo para determinar la alergia exacta para que pueda eliminarla de su dieta y comenzar a amamantar nuevamente.

Si su hijo solo reacciona a uno o dos alimentos, simplemente puede evitar comerlos. Finalmente, el mejor curso de manejo y tratamiento para FPIES es evitar el alergeno por completo.

¿Cuál es la perspectiva para un niño con FPIES?

Puede llevar varias semanas o meses obtener un diagnóstico de FPIES. Luego, tendrá que cambiar el estilo de vida de su hijo para cumplir con las nuevas restricciones que vienen con el diagnóstico.

Afortunadamente, FPIES no es una condición de por vida. De hecho, según la ACAAI, la mayoría de los niños superarán los FPIES a los 3 o 4 años.

Una vez que el médico, generalmente un alergólogo o gastroenterólogo, cree que su hijo ha superado su alergia, trabajará con usted para comenzar a introducir lentamente los alimentos desencadenantes en la dieta de su hijo. También pueden recomendarle que trabaje con un dietista con experiencia en el trabajo con personas que tienen alergias.

El alergólogo de su hijo puede querer que haga pruebas de exposición a los alimentos en su consultorio, donde se puede controlar a su hijo. Una vez que el médico esté convencido de que el desencadenante ya no causa una reacción alérgica, puede comenzar a alimentar a su hijo con estos alimentos nuevamente.

Desafortunadamente, algunos niños pueden vivir con la condición más allá de sus primeros años. Algunos niños con FPIES vivirán con él hasta su adolescencia y más allá. Afortunadamente, la dieta adecuada y el control de FPIES pueden ayudar a su hijo a crecer y prosperar, a pesar de la condición.

Habla con tu doctor

Si su hijo muestra signos de FPIES, haga una cita para hablar con su médico. Identifique los signos y síntomas que experimenta su hijo y cuándo ocurren. Las pruebas para FPIES son limitadas y no muy seguras, por lo que el médico de su hijo puede realizar varias pruebas para eliminar otras afecciones.

Después de descartar esas condiciones, su médico puede considerar un diagnóstico de FPIES más probable. Si, bajo el cuidado de su médico, eliminar los alimentos desencadenantes sospechosos de la dieta de su hijo hace que los síntomas desaparezcan, esto ayuda a hacer el diagnóstico. Juntos, pueden comenzar a desarrollar formas de ayudar a su hijo a vivir y hacer frente al nuevo diagnóstico.