Autor: Peter Berry
Fecha De Creación: 11 Mes De Julio 2021
Fecha De Actualización: 1 Mes De Julio 2024
Anonim
¿Cómo aplazo la cobertura de Medicare? - Salud
¿Cómo aplazo la cobertura de Medicare? - Salud

Contenido

  • Medicare no es obligatorio. Puede diferir la cobertura de Medicare si considera que lo mejor para usted es hacerlo.
  • Si usted o su cónyuge tienen cobertura de seguro médico a través de un empleador o sindicato de grupo grande, puede diferir la cobertura de Medicare.
  • Otra razón para diferir Medicare es si desea mantener su cuenta de ahorros de salud (HSA).
  • Si pierde su cobertura actual, debe inscribirse en Medicare dentro de un período de tiempo determinado. Si no lo hace, incurrirá en sanciones que pueden durar toda su vida.

Al igual que muchas personas, usted o un ser querido pueden no estar listos para lanzarse a la cobertura de Medicare, a pesar de ser elegibles. En algunos casos, puede tener sentido diferir la cobertura. En otros, puede terminar costándole sanciones duraderas o incluso permanentes.

También es importante saber que no puede recibir los beneficios del Seguro Social mientras difiere Medicare.


Para diferir Medicare, debe tener un seguro de salud calificado, como a través de un plan de grupo grande que cubra 20 o más empleados.

Este seguro puede ser a través de su lugar de trabajo o el de su cónyuge. También puede ser a través de un sindicato u otra fuente, como Asuntos de Veteranos (VA). Además, deberá proporcionar el equivalente de la cobertura de la Parte B de Medicare y la cobertura de la Parte D de Medicare (medicamentos recetados).

Incluso si aplaza la Parte B de Medicare, es posible que desee inscribirse en la Parte A, que es gratuita para la mayoría de las personas.

Este artículo le proporcionará más información a tener en cuenta antes de decidir si aplaza Medicare. También cubrirá cómo inscribirse en Medicare cuando esté listo.

¿Puedo diferir la cobertura de Medicare?

Medicare no es obligatorio. Puede diferir la cobertura de Medicare si considera que le conviene hacerlo.

Sin embargo, tenga en cuenta que la mayoría de las personas que son elegibles para Medicare se benefician al inscribirse tanto en la Parte A como en la Parte B (Medicare original) durante su período de inscripción inicial.


Medicare Parte A

La Parte A de Medicare cubre los gastos hospitalarios. Si usted o su cónyuge trabajaron durante al menos 10 años (40 trimestres), lo más probable es que sea elegible para la Parte A sin prima cuando cumpla 65 años.

Como normalmente no hay ningún costo asociado con la inscripción en la Parte A, le recomendamos que le convenga registrarse cuando sea elegible por primera vez. Si no es elegible para la Parte A sin prima, su costo mensual podría ser de hasta $ 458 por mes.

Medicare Parte B

La Parte B de Medicare cubre los costos médicos ambulatorios y viene con una prima mensual para todos los beneficiarios de Medicare. La prima estándar es de $ 144.60 por mes, pero esta tasa podría ser mayor en función de sus ingresos.

Si gana más de $ 87,000 o usted y su cónyuge colectivamente ganan más de $ 174,000, su prima mensual será mayor. Las primas mensuales para la Parte B de Medicare varían de $ 144.60 a $ 491.60.


Inscripción inicial

La inscripción inicial comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años, incluye su mes de cumpleaños completo y continúa por más de 3 meses después de eso. Esto le da un total de 7 meses para revisar sus opciones e inscribirse, si lo desea.

Si no se inscribe en Medicare durante la inscripción inicial, puede recibir importantes sanciones financieras que durarán toda su cobertura de Medicare. En algunas situaciones, puede diferir sin penalizaciones; Revisaremos esas situaciones más tarde.

Razones por las que puede querer diferir Medicare

Si está pensando en diferir Medicare, discuta los pros y los contras con su actual aseguradora, representante sindical o empleador. Es importante saber cómo o si su plan actual funcionará con Medicare, para que pueda elegir el excedente más completo posible.

No importa cuáles sean sus razones para diferir, debe inscribirse en Medicare dentro de los 8 meses posteriores a la pérdida de su cobertura actual. Si se retrasa, incurrirá en multas que pueden durar toda la duración de su cobertura de Medicare.

A continuación, analizaremos algunas de las razones comunes por las que puede estar pensando en aplazar Medicare.

Tiene seguro de salud que desea conservar.

Si actualmente tiene un plan de seguro de salud que le encanta, ya sea a través de un trabajo, su cónyuge, un sindicato u otra fuente, puede continuar con su cobertura actual.

Aplazar Medicare puede ahorrarle dinero en las primas mensuales, especialmente si es un trabajador de altos salarios. Si su seguro actual se proporciona a través de una aseguradora de grupo grande y cubre todo lo que cubren las partes B y D de Medicare, no será golpeado con una penalización si difiere por este motivo.

Desea seguir contribuyendo a una HSA

También es posible que desee diferir la inscripción en Medicare original si actualmente tiene una cuenta de ahorros para la salud (HSA). Una vez que se haya inscrito en Medicare original, ya no podrá contribuir con fondos a una HSA.

El dinero que ingresa en una HSA aumenta de forma libre de impuestos y puede utilizarse para pagar muchos gastos de atención médica.

Las HSA están disponibles para personas con planes de seguro de salud con deducibles altos. Si su seguro de salud actual cumple con los requisitos de Medicare para una cobertura acreditable, no incurrirá en una multa si difiere por este motivo.

Desea usar sus beneficios actuales de Asuntos de Veteranos

Si tiene beneficios a través del Departamento de Asuntos de Veteranos, está cubierto solo por los servicios prestados en las instalaciones de VA. Los beneficios de VA generalmente no cubren los servicios que recibe en instalaciones externas, a menos que el VA lo autorice específicamente.

En este caso, tiene sentido inscribirse en la Parte A de Medicare, para que pueda acceder a los servicios que pueda necesitar en hospitales que no son de VA.

También es mejor que reciba la Parte B durante la inscripción inicial, aunque tenga que pagar una prima mensual de la Parte B. Si difiere la inscripción, las multas a largo plazo aumentarán sus tarifas.

Si se inscribe en la Parte B, sus beneficios de VA continuarán pagando por cosas que Medicare no cubre, como audífonos y medicamentos de venta libre. También puede calificar para recibir ayuda para pagar sus primas a través de un programa de ahorro de Medicare.

Para mayor flexibilidad, también puede inscribirse en un plan de Medicare Parte D (medicamentos recetados) o un plan Medicare Advantage (Parte C) que cubre medicamentos.

Los beneficios de VA incluyen cobertura de medicamentos recetados que se considera al menos tan buena como la cobertura de Medicare. Pero requiere que use un proveedor médico y una farmacia de VA.

Si pierde sus beneficios de VA o decide que quiere un plan de la Parte D, puedes inscribirte sin penalización, incluso después de que expire su período de inscripción inicial.

Actualmente tiene cobertura TRICARE o CHAMPVA

Los miembros militares en servicio activo y retirados y sus familias suelen ser elegibles para el seguro de salud TRICARE a través del Departamento de Defensa. Aquellos que no son elegibles, como los cónyuges e hijos sobrevivientes, pueden ser elegibles para la cobertura de CHAMPVA (Programa de Salud y Medicina Civil del Departamento de Asuntos de Veteranos).

Si tiene cobertura de TRICARE o CHAMPVA y es elegible para la Parte A sin prima, también debe inscribirse en la Parte B para mantener su cobertura actual.

Sin embargo, si no es elegible para la Parte A sin prima, no es necesario que se registre para la Parte A o la Parte B. Sin embargo, si no se registra durante la inscripción inicial, incurrirá en una multa por inscripción tardía de por vida cada vez que se registre.

Cómo diferir la cobertura de Medicare

Si desea diferir la cobertura de Medicare, no necesita informar a Medicare. Es simple: simplemente no te registres cuando seas elegible.

También puede inscribirse en la Parte A pero no en la Parte B durante la inscripción inicial.

Periodos especiales de inscripción

Para evitar sanciones, debe inscribirse dentro de los 8 meses posteriores a la finalización de su cobertura actual. Esto se conoce como un período especial de inscripción.

Ciertos eventos pueden desencadenar períodos especiales de inscripción, como perder su seguro de salud actual. Si esto sucede, no espere hasta el próximo período de inscripción abierta de Medicare; de ​​lo contrario, es posible que su cobertura caduque y deba pagar multas.

El período de inscripción especial de 8 meses no incluye ningún mes que esté cubierto por COBRA. Por ejemplo, si su empleo finaliza en marzo pero continúa pagando su propia cobertura a través de COBRA para abril y mayo, su período de inscripción especial de 8 meses comienza en marzo y finaliza en octubre.

Penalizaciones por inscripción tardía

Si pierde tanto la inscripción inicial como la inscripción especial, las multas por inscripción tardía pueden ser elevadas y durar mucho tiempo.

Si no es elegible para la Parte A sin prima y la compra tarde, su prima mensual aumentará en un 10 por ciento por el doble de la cantidad de años que no se inscribió. Por ejemplo, si aplazó la cobertura durante 5 años, pagará el monto de la prima más alta durante 10 años.

Si se inscribe tarde para la Parte B, pagará un recargo de penalización por retraso de por vida cada mes además de su prima regular de la Parte B. La tarifa adicional es el 10 por ciento de la prima de la Parte B por cada período de 12 meses que fue elegible pero no se inscribió.

Por ejemplo, si era elegible para la Parte B pero no se inscribió hasta 2 años después, su prima se incrementará en un 20 por ciento adicional mientras tenga un plan de la Parte B.

Rechazo de toda la cobertura de Medicare

En algunos casos, es posible que desee rechazar completamente Medicare. Esto podría deberse a que tiene otro seguro de salud o por razones religiosas o filosóficas.

Si hace esto, perderá todos los beneficios del Seguro Social o los beneficios de la Junta de Retiro Ferroviario. También deberá devolver cualquier pago que ya haya recibido a través de estos programas.

Cuando estés listo para inscribirte

Inscribirse en Medicare original

Si tiene ciertas discapacidades o condiciones de salud, puede inscribirse en Medicare a cualquier edad.

Para más personas, la inscripción se activa cuando cumplen 65 años. Esto se conoce como el período de inscripción inicial. Comienza 3 meses antes del mes en que cumples 65 años, dura hasta tu mes de nacimiento y termina 3 meses después de eso.

Durante un período de inscripción general anual, puede inscribirse en el plan original de Medicare o de la Parte C de Medicare. La inscripción general se realiza cada año desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo.

Puede inscribirse en Medicare original de varias maneras:

  • a través del sitio web de la Administración de la Seguridad Social
  • a través de su oficina local del Programa Estatal de Asistencia con el Seguro de Salud (SHIP)
  • llamando al Seguro Social al 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778)
  • en persona en su oficina local del Seguro Social

Inscribirse en Medicare Parte D

Puede inscribirse en un plan de la Parte D durante este tiempo o durante el período de 2 meses después de inscribirse en Medicare original.

Los planes de la Parte D se pueden agregar a su cobertura durante el período de inscripción abierta, que se realiza cada año desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre.

Aunque la Parte D es una parte opcional de Medicare, puede pagar una tarifa de inscripción tardía si se registra después de estos períodos de tiempo.

La comida para llevar

  • La mayoría de las personas se benefician al inscribirse en Medicare original cuando se vuelven elegibles.
  • Sin embargo, en algunas situaciones, puede tener sentido esperar.
  • Hable con su empleador actual o el administrador del plan para determinar cómo puede coordinar mejor su plan actual con Medicare.
  • No deje que su cobertura de atención médica caduque. Esto no solo lo pone en una posición difícil si se enferma repentinamente, sino que también puede costarle más dinero en multas y recargos por demora una vez que se inscribe en Medicare.

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