Autor: Roger Morrison
Fecha De Creación: 19 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 12 Noviembre 2024
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Hipertiroidismo. Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
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Contenido

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¿Qué es el hipertiroidismo?

El hipertiroidismo es una afección de la tiroides. La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en la parte frontal de su cuello. Produce tetrayodotironina (T4) y triyodotironina (T3), que son dos hormonas principales que controlan cómo las células utilizan la energía. Su glándula tiroides regula su metabolismo mediante la liberación de estas hormonas.

El hipertiroidismo ocurre cuando la tiroides produce demasiada T4, T3 o ambas. El diagnóstico de tiroides hiperactiva y el tratamiento de la causa subyacente pueden aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.

¿Qué causa el hipertiroidismo?

Una variedad de condiciones pueden causar hipertiroidismo. La enfermedad de Graves, un trastorno autoinmune, es la causa más común de hipertiroidismo. Hace que los anticuerpos estimulen la tiroides para que secrete demasiada hormona. La enfermedad de Graves se presenta con más frecuencia en mujeres que en hombres. Tiende a ser hereditario, lo que sugiere un vínculo genético. Debe informar a su médico si sus familiares han tenido la afección.


Otras causas de hipertiroidismo incluyen:

  • exceso de yodo, un ingrediente clave en T4 y T3
  • tiroiditis o inflamación de la tiroides, que hace que T4 y T3 se escapen de la glándula
  • tumores de los ovarios o testículos
  • tumores benignos de la glándula tiroides o pituitaria
  • grandes cantidades de tetrayodotironina tomadas a través de suplementos dietéticos o medicamentos

¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

Cantidades elevadas de T4, T3 o ambas pueden provocar una tasa metabólica excesivamente alta. A esto se le llama estado hipermetabólico. Cuando se encuentra en un estado hipermetabólico, puede experimentar una frecuencia cardíaca rápida, presión arterial elevada y temblores en las manos. También puede sudar mucho y desarrollar una baja tolerancia al calor. El hipertiroidismo puede provocar evacuaciones intestinales más frecuentes, pérdida de peso y, en las mujeres, ciclos menstruales irregulares.

Visiblemente, la propia glándula tiroides puede hincharse y convertirse en un bocio, que puede ser simétrico o unilateral. Sus ojos también pueden parecer bastante prominentes, lo que es un signo de exoftalmos, una condición que está relacionada con la enfermedad de Graves.


Otros síntomas del hipertiroidismo incluyen:

  • Apetito incrementado
  • nerviosismo
  • inquietud
  • incapacidad para concentrarse
  • debilidad
  • arritmia
  • dificultad para dormir
  • cabello fino y quebradizo
  • picor
  • perdida de cabello
  • náuseas y vómitos
  • desarrollo de los senos en los hombres

Los siguientes síntomas requieren atención médica inmediata:

  • mareo
  • dificultad para respirar
  • pérdida de consciencia
  • frecuencia cardíaca rápida e irregular

El hipertiroidismo también puede causar fibrilación auricular, una arritmia peligrosa que puede provocar accidentes cerebrovasculares, así como insuficiencia cardíaca congestiva.

¿Cómo diagnostican los médicos el hipertiroidismo?

Su primer paso en el diagnóstico es obtener un historial médico completo y un examen físico. Esto puede revelar estos signos comunes de hipertiroidismo:

  • pérdida de peso
  • pulso rápido
  • presión sanguínea elevada
  • ojos saltones
  • glándula tiroides agrandada

Se pueden realizar otras pruebas para evaluar más a fondo su diagnóstico. Éstas incluyen:


Prueba de colesterol

Es posible que su médico necesite controlar sus niveles de colesterol. El colesterol bajo puede ser un signo de una tasa metabólica elevada, en la que su cuerpo quema colesterol rápidamente.

T4, T4 libre, T3

Estas pruebas miden la cantidad de hormona tiroidea (T4 y T3) en su sangre.

Prueba de nivel de hormona estimulante de la tiroides

La hormona estimulante de la tiroides (TSH) es una hormona de la glándula pituitaria que estimula la glándula tiroides para producir hormonas. Cuando los niveles de hormona tiroidea son normales o altos, su TSH debe ser más baja. Una TSH anormalmente baja puede ser el primer signo de hipertiroidismo.

Prueba de triglicéridos

También se puede analizar su nivel de triglicéridos. Al igual que el colesterol bajo, los triglicéridos bajos pueden ser un signo de una tasa metabólica elevada.

Gammagrafía y captación de tiroides

Esto le permite a su médico ver si su tiroides está hiperactiva. En particular, puede revelar si toda la tiroides o solo un área de la glándula está causando la hiperactividad.

Ultrasonido

Los ultrasonidos pueden medir el tamaño de toda la glándula tiroides, así como cualquier masa dentro de ella. Los médicos también pueden usar ecografías para determinar si una masa es sólida o quística.

Tomografías computarizadas o resonancias magnéticas

Una tomografía computarizada o una resonancia magnética pueden mostrar si hay un tumor hipofisario que está causando la afección.

Cómo tratar el hipertiroidismo

Medicamento

Los medicamentos antitiroideos, como el metimazol (Tapazol), impiden que la tiroides produzca hormonas. Son un tratamiento común.

Yodo radiactivo

El yodo radiactivo se administra a más del 70 por ciento de los adultos estadounidenses con hipertiroidismo, según la Asociación Americana de Tiroides. Destruye eficazmente las células que producen hormonas.

Los efectos secundarios comunes incluyen boca seca, ojos secos, dolor de garganta y cambios en el gusto. Es posible que sea necesario tomar precauciones durante un breve período después del tratamiento para evitar que la radiación se propague a otras personas.

Cirugía

Es posible que se extirpe quirúrgicamente una sección o toda la glándula tiroides. Luego, tendrá que tomar suplementos de hormona tiroidea para prevenir el hipotiroidismo, que ocurre cuando tiene una tiroides poco activa que secreta muy poca hormona. Además, los betabloqueantes como el propranolol pueden ayudar a controlar el pulso rápido, la sudoración, la ansiedad y la presión arterial alta. La mayoría de las personas responden bien a este tratamiento.

Qué puede hacer para mejorar los síntomas

Es importante llevar una dieta adecuada, con especial atención al calcio y al sodio, especialmente para prevenir el hipertiroidismo. Trabaje con su médico para crear pautas saludables para su dieta, suplementos nutricionales y ejercicio.

El hipertiroidismo también puede debilitar y adelgazar los huesos, lo que puede provocar osteoporosis. Tomar suplementos de vitamina D y calcio durante y después del tratamiento puede ayudar a fortalecer los huesos. Su médico puede decirle cuánta vitamina D y calcio debe tomar cada día. Obtenga más información sobre los beneficios para la salud de la vitamina D.

panorama

Su médico puede derivarlo a un endocrinólogo, que se especializa en el tratamiento de sistemas hormonales corporales. El estrés o las infecciones pueden causar una tormenta tiroidea. La tormenta tiroidea ocurre cuando se libera una gran cantidad de hormona tiroidea y provoca un empeoramiento repentino de los síntomas. El tratamiento es importante para prevenir la tormenta tiroidea, la tirotoxicosis y otras complicaciones.

El pronóstico a largo plazo del hipertiroidismo depende de su causa. Algunas causas pueden desaparecer sin tratamiento. Otras, como la enfermedad de Graves, empeoran con el tiempo sin tratamiento. Las complicaciones de la enfermedad de Graves pueden poner en peligro la vida y afectar su calidad de vida a largo plazo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos de los síntomas mejoran las perspectivas a largo plazo.

Q:

UNA:

Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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