Principales causas de las macroplaquetas y cómo identificarlas
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Las macroplacas, también llamadas plaquetas gigantes, corresponden a plaquetas de un tamaño y volumen superior al tamaño normal de una plaqueta, que miden unos 3 mm y tienen un volumen de 7,0 fl en promedio. Estas plaquetas más grandes suelen ser indicativas de cambios en el proceso de activación y producción de plaquetas y pueden ocurrir como resultado de problemas cardíacos, diabetes o afecciones hematológicas, como leucemia y síndromes mieloproliferativos.
El tamaño de las plaquetas se evalúa observando el frotis de sangre al microscopio y el resultado del hemograma completo, que debe contener la cantidad y el volumen de plaquetas.
Principales causas de las macroplaquetas
La presencia de macroplaquetas circulando en la sangre es indicativa de estimulación del proceso de activación plaquetaria, que puede ser provocada por diversas situaciones, siendo las principales:
- Hipertiroidismo;
- Enfermedades mieloproliferativas, tales como trombocitemia esencial, mielofibrosis y policitemia vera;
- Púrpura trombocitopénica idiopática;
- Diabetes mellitus;
- Infarto agudo del miocardio;
- Leucemia;
- Síndrome mielodisplásico;
- Síndrome de Bernard-Soulier.
Las plaquetas mayores de lo normal tienen un mayor nivel de actividad y potencial reactivo, además de favorecer los procesos trombóticos, ya que tienen mayor facilidad de agregación plaquetaria y formación de trombos, que pueden ser bastante graves. Por tanto, es importante que se realicen pruebas para conocer la cantidad de plaquetas circulantes y sus características. Si se encuentran cambios, es importante identificar la causa de las macroplacas para poder iniciar el tratamiento más adecuado.
Cómo se hace la identificación
La identificación de las macroplacas se realiza mediante un análisis de sangre, más concretamente el hemograma completo, en el que se evalúan todos los componentes sanguíneos, incluidas las plaquetas. La evaluación de plaquetas se realiza tanto cuantitativa como cualitativamente. Es decir, se comprueba la cantidad de plaquetas circulantes, cuyo valor normal se encuentra entre 150000 y 450000 plaquetas / µL, que puede variar entre laboratorios, y las características de las plaquetas.
Estas características se observan tanto microscópicamente como a través del Volumen Plaquetario Medio, o MPV, que es un parámetro de laboratorio que indica el volumen de las plaquetas y, así, es posible saber si son mayores de lo normal y el nivel de actividad plaquetaria. Por lo general, cuanto mayor es el MPV, mayor es la cantidad de plaquetas y menor es la cantidad total de plaquetas que circulan en la sangre, porque las plaquetas se producen y destruyen rápidamente. A pesar de ser un parámetro importante para verificar los cambios plaquetarios, los valores de MPV son difíciles de estandarizar y pueden verse afectados por otros factores.
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