Planes de Medicare de Dakota del Sur en 2020
Contenido
- ¿Qué es el Medicare?
- Medicare Original (partes A y B)
- Planes de Medicare Advantage (Parte C)
- Cobertura de medicamentos recetados (Parte D)
- Suplemento de Medicare (Medigap)
- ¿Qué planes de Medicare Advantage están disponibles en Dakota del Sur?
- ¿Quién es elegible para Medicare en Dakota del Sur?
- ¿Cuándo puedo inscribirme en los planes de Medicare en Dakota del Sur?
- Período de inscripción inicial
- Período de inscripción general (del 1 de enero al 31 de marzo)
- Período de inscripción abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre)
- Periodo especial de inscripcion
- Consejos para inscribirse en Medicare en Dakota del Sur
- Recursos de Medicare en Dakota del Sur
- ¿Qué debería hacer después?
Encontrar el plan de Medicare adecuado, incluidos Medicare y Medicare Advantage originales, puede ayudarlo a lograr el equilibrio adecuado entre cobertura y costo.
Ya sea que esté aprendiendo sobre Medicare por primera vez, o quiera reevaluar sus necesidades de cobertura en 2020, investigar Medicare South Dakota puede ayudarlo a tomar la mejor decisión para sus necesidades y presupuesto de atención médica.
¿Qué es el Medicare?
Hay una serie de planes de Medicare en Dakota del Sur, incluidos los planes financiados por el gobierno y privados. Para decidir el nivel de cobertura que necesita, eche un vistazo a los diferentes planes de Medicare en Dakota del Sur.
Medicare Original (partes A y B)
La cobertura básica de Medicare, denominada Medicare original, se divide en dos partes: Parte A y Parte B. Si califica para los beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario (RRB), automáticamente se inscribirá en la Parte A cuando cumpla 65 años. .
Juntos, las partes A y B de Medicare cubren:
- atención hospitalaria
- atención hospitalaria ambulatoria
- Radiografías y pruebas de laboratorio
- citas médicas
- servicios preventivos
- equipo médico duradero como sillas de ruedas
- algunos cuidados a domicilio a tiempo parcial
- cuidado de hospicio
Planes de Medicare Advantage (Parte C)
Los planes Medicare Advantage en Dakota del Sur ofrecen una variedad de cobertura. Estos planes son entregados por aseguradores privados que han sido aprobados por Medicare South Dakota. Estos planes todo en uno proporcionarán cobertura para:
- Medicare original (partes A y B) cobertura médica y hospitalaria
- cobertura de medicamentos recetados
- cobertura suplementaria para servicios como visión, odontología o audición
Cobertura de medicamentos recetados (Parte D)
La cobertura de medicamentos recetados, también conocida como Parte D, es ofrecida por compañías privadas de seguros de salud. La Parte D brinda asistencia para los costos de medicamentos y vacunas.
La Parte D se puede agregar a su cobertura original de Medicare South Dakota. Cada plan de medicamentos tiene una lista de recetas cubiertas, así que asegúrese de que sus medicamentos estén cubiertos por el plan que desea seleccionar.
Suplemento de Medicare (Medigap)
Las compañías de seguros privadas ofrecen cobertura complementaria de Medicare, también llamada Medigap. Hay 10 planes para elegir. Aunque los planes son vendidos por compañías privadas, la cobertura de cada plan es la misma en todo el país. Por ejemplo, el plan A ofrece el mismo beneficio en todos los estados.
¿Qué planes de Medicare Advantage están disponibles en Dakota del Sur?
Medicare South Dakota aprueba a las compañías privadas de seguros de salud para proporcionar planes Medicare Advantage en Dakota del Sur. Las siguientes compañías ofrecen uno o más planes de Medicare en Dakota del Sur, y cada uno tiene diferentes opciones de cobertura y primas.
- Medica
- Humana
- Coventry Salud y Vida
- Harken Health
- Sierra Salud y Vida
- CHA HMO
- Aetna
- Plan de Seguro del Buen Samaritano de Dakota del Sur
- Himno
Los planes Medicare Advantage disponibles en Dakota del Sur pueden variar según el condado. Cuando busque planes Advantage, asegúrese de que todos los planes que esté considerando estén disponibles en su código postal y condado.
¿Quién es elegible para Medicare en Dakota del Sur?
Serás elegible para Medicare South Dakota si eres ciudadano estadounidense o residente permanente y cumples con uno o más de estos requisitos:
- Tienes 65 años o más.
- Tiene menos de 65 años y tiene una afección crónica, como enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o esclerosis lateral amiotrófica (ELA).
- Tiene menos de 65 años y ha recibido beneficios por discapacidad del Seguro Social durante 24 meses.
- Está recibiendo o es elegible para recibir beneficios de jubilación del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario.
¿Cuándo puedo inscribirme en los planes de Medicare en Dakota del Sur?
Puede inscribirse en los planes de Medicare en Dakota del Sur a través de la Administración del Seguro Social, y si ya está recibiendo los beneficios del Seguro Social, se lo inscribirá automáticamente en Medicare South Dakota original. Si no califica para el Seguro Social, o si desea inscribirse en un Plan Advantage, hay varios períodos de inscripción para los planes de Medicare en Dakota del Sur.
Período de inscripción inicial
Puede inscribirse en Medicare South Dakota durante su período de inscripción inicial (IEP). Este es un período de siete meses que comienza tres meses antes de cumplir 65 años. Incluye el mes de su cumpleaños y continúa otros tres meses después de su cumpleaños. Si bien tiene siete meses para considerar los planes, es mejor si se inscribe durante los tres meses anteriores a su cumpleaños. Inscribirse después de su cumpleaños resultará en un retraso en la cobertura.
Período de inscripción general (del 1 de enero al 31 de marzo)
Si no se inscribió en la Parte D o en un plan Advantage durante su IEP, puede cambiar su cobertura durante el período de inscripción general del 1 de enero al 31 de marzo. Durante este tiempo, también puede inscribirse en Medicare South Dakota original.
Período de inscripción abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre)
Durante el período de inscripción abierta, puede reevaluar su cobertura de Medicare o solicitar la Parte D o los planes Medicare Advantage en Dakota del Sur. También puede cambiar entre los planes de la Parte C. Este período dura del 15 de octubre al 7 de diciembre y cualquier cambio entrará en vigencia el 1 de enero.
Periodo especial de inscripcion
Se puede otorgar un período de inscripción especial si cumple uno de los siguientes criterios:
- Recientemente perdió la cobertura de salud del empleador.
- Te mudaste a una casa de retiro o saliste de ella.
- Se mudó fuera del rango de cobertura de su plan actual.
La inscripción especial le permitirá inscribirse en Medicare original o en un plan Advantage fuera de los períodos normales de inscripción.
Consejos para inscribirse en Medicare en Dakota del Sur
Hay mucha información por recorrer cuando se comparan los planes de Medicare. Deberá decidir si necesita cobertura de la Parte D o si desea considerar los planes Medicare Advantage.
Siga estos consejos para limitar su búsqueda y encontrar un plan que coincida con sus necesidades y su presupuesto de atención médica:
- Llame al consultorio de su médico para consultar sobre los proveedores de seguros con los que trabajan. Compare los planes aceptados por su médico de cabecera. No todos los médicos aceptarán pagos de Medicare, y los planes Medicare Advantage en Dakota del Sur trabajan con listas específicas de médicos dentro de la red.
- Haga una lista completa de todos sus medicamentos. Si está comparando los planes de la Parte D o Advantage, consulte su lista con los medicamentos cubiertos. Asegúrese de que el plan que seleccione proporcione la mejor cobertura de medicamentos y reduzca sus costos de bolsillo.
- Busque un plan que brinde una cobertura adecuada para todas sus necesidades de atención médica. ¿Tiene muchos gastos adicionales de atención médica, como cuidado de la vista o la audición? ¿Necesita cobertura para equipos médicos específicos?
Recursos de Medicare en Dakota del Sur
Puede encontrar más recursos para los planes de Medicare en Dakota del Sur a través de estas organizaciones estatales:
- Información de salud para mayores y educación sobre seguros. Visite SHIINE para obtener más información sobre Medicare, acceder a la asesoría de SHIP y obtener ayuda en su área. 800-536-8197.
- Departamento de Servicios Sociales de Dakota del Sur. Obtenga más información sobre Medicare, Medicaid y el Soporte de atención a largo plazo. 605-773-3165.
¿Qué debería hacer después?
Considere cuidadosamente la cobertura de Medicare que necesita en 2020, ya sea Medicare original, un plan Advantage o un plan de medicamentos recetados.
- Haga una lista de los planes que brindan la cobertura de medicamentos adecuada, se ajustan a su presupuesto y son aceptados por su médico.
- Use el buscador de planes de Medicare para comparar estos planes y decida cuál le brindará la mejor cobertura.
- Llame a Medicare o al proveedor privado para comenzar el proceso de inscripción.
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