Demencia por infarto múltiple

Contenido

• Reconociendo los síntomas de la demencia por infarto múltiple
• Los primeros síntomas
• Síntomas posteriores
• ¿Cuáles son las causas de la demencia por infartos múltiples?
• ¿Cuáles son los factores de riesgo de MID?
• Condiciones médicas
• Factores de riesgo de estilo de vida
• ¿Cómo se diagnostica la MID?
• Pruebas de imagen
• Descartar otras causas de demencia
• ¿Cómo se trata la MID?
• Medicamento
• Terapias alternativas
• ¿Qué es la perspectiva a largo plazo para MID?
• ¿Cómo se puede prevenir la MID?

¿Qué es la demencia por infarto múltiple?

La demencia por infarto múltiple (MID) es un tipo de demencia vascular. Ocurre cuando una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares provoca una pérdida de la función cerebral. Un accidente cerebrovascular, o infarto cerebral, ocurre cuando se interrumpe o bloquea el flujo sanguíneo a cualquier parte del cerebro. La sangre transporta oxígeno al cerebro y, sin oxígeno, el tejido cerebral muere rápidamente.

La ubicación del daño por accidente cerebrovascular determina el tipo de síntomas que ocurren. MID puede causar pérdida de memoria y función cognitiva y puede iniciar problemas psicológicos. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares futuros.

Reconociendo los síntomas de la demencia por infarto múltiple

Los síntomas de MID pueden aparecer gradualmente con el tiempo o pueden ocurrir repentinamente después de un accidente cerebrovascular. Algunas personas parecerán mejorar y luego volver a disminuir después de tener más accidentes cerebrovasculares pequeños.

Los primeros síntomas

Los primeros síntomas de la demencia incluyen:

• perderse en lugares familiares
• tener dificultad para realizar tareas de rutina, como pagar las facturas
• tener dificultad para recordar palabras
• perder cosas
• perder interés en las cosas que solía disfrutar
• experimentando cambios de personalidad

Síntomas posteriores

Los síntomas más obvios aparecen a medida que avanza la demencia. Estos pueden incluir:

• cambios en los patrones de sueño
• alucinaciones
• dificultad con las tareas básicas, como vestirse y preparar comidas
• alucinaciones
• depresión
• falta de criterio
• Retiro social
• pérdida de memoria

¿Cuáles son las causas de la demencia por infartos múltiples?

MID es causado por una serie de pequeños golpes. Un derrame cerebral, o infarto, es la interrupción o bloqueo del flujo sanguíneo a cualquier parte del cerebro. El término "infarto múltiple" significa muchos accidentes cerebrovasculares y muchas áreas de daño. Si el flujo sanguíneo se detiene durante más de unos segundos, las células del cerebro pueden morir por falta de oxígeno. Este daño suele ser permanente.

Un derrame cerebral puede ser silencioso, lo que significa que afecta un área tan pequeña del cerebro que pasa desapercibido. Con el tiempo, muchos golpes silenciosos pueden provocar MID. Los accidentes cerebrovasculares grandes que causan síntomas físicos y neurológicos notables también pueden conducir a MID.

¿Cuáles son los factores de riesgo de MID?

La MID generalmente ocurre en personas de 55 a 75 años y es más común en hombres que en mujeres.

Condiciones médicas

Las afecciones médicas que aumentan el riesgo de MID incluyen:

• fibrilación auricular, que es un latido cardíaco rápido e irregular que crea un estancamiento que puede provocar coágulos de sangre
• trazos anteriores
• insuficiencia cardiaca
• deterioro cognitivo antes de un accidente cerebrovascular
• hipertensión
• diabetes
• aterosclerosis o endurecimiento de las arterias

Factores de riesgo de estilo de vida

Los siguientes son factores de riesgo de estilo de vida para MID:

• de fumar
• alcohol
• un bajo nivel de educación
• una mala dieta
• poca o ninguna actividad física

¿Cómo se diagnostica la MID?

No existe una prueba específica que pueda determinar MID. Cada caso de MID es diferente. La memoria puede verse seriamente afectada en una persona y solo levemente en otra.

El diagnóstico a menudo se basa en:

• un examen neurológico
• una historia de declive mental escalonado
• Tomografía computarizada o resonancia magnética que detallan pequeñas áreas de tejido que murieron por falta de suministro de sangre
• descartar otras causas orgánicas de demencia, como colesterol alto, diabetes, presión arterial alta o estenosis carotídea

Pruebas de imagen

Las pruebas de imágenes radiológicas pueden incluir:

• Tomografías computarizadas de su cerebro
• Imágenes por resonancia magnética de su cerebro
• un electroencefalograma, que es una medida de la actividad eléctrica del cerebro
• un Doppler transcraneal, que le permite a su médico medir la velocidad del flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos de su cerebro

Descartar otras causas de demencia

Su médico también puede ordenar pruebas para descartar otras afecciones que pueden causar o contribuir a la demencia, como

• anemia
• un tumor cerebral
• una infección crónica
• depresión
• enfermedad de tiroides
• una deficiencia de vitaminas
• intoxicación por drogas

¿Cómo se trata la MID?

El tratamiento se adaptará a sus necesidades individuales. La mayoría de los planes de tratamiento incluyen medicamentos y cambios en el estilo de vida.

Medicamento

Los medicamentos pueden incluir:

• memantina
• nimodipina
• hydergine
• ácido fólico
• CDP-colina
• inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, que son antidepresivos que también pueden ayudar a que las neuronas crezcan y restablezcan conexiones en el cerebro
• bloqueadores de los canales de calcio para la función cognitiva a corto plazo
• inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para reducir la presión arterial

Terapias alternativas

Los suplementos de hierbas han ganado popularidad como tratamientos para MID. Sin embargo, no se han realizado suficientes estudios para demostrar que su uso sea exitoso. Algunos ejemplos de suplementos a base de hierbas que se están estudiando actualmente para su uso en el tratamiento de MID incluyen:

• Artemisia absinthium, o ajenjo, que se utiliza para mejorar la función cognitiva
• Melissa officinalis, o toronjil, que se usa para restaurar la memoria
• Bacopa monnieri, o hisopo de agua, que se usa para mejorar la memoria y la función intelectual

Asegúrese de discutir estos suplementos con su médico antes de tomarlos, ya que pueden interferir con otros medicamentos.

Otras opciones de tratamiento incluyen ejercicio regular para desarrollar la fuerza muscular, entrenamiento cognitivo para recuperar la función mental y rehabilitación para problemas de movilidad.

¿Qué es la perspectiva a largo plazo para MID?

MID no tiene cura. Los medicamentos y el entrenamiento cognitivo pueden ayudar a preservar la función mental. La velocidad y el avance de la demencia varían. Algunas personas mueren poco después de un diagnóstico MID y otras sobreviven durante años.

¿Cómo se puede prevenir la MID?

No hay evidencia de ninguna medida efectiva para evitar MID. Como ocurre con muchas enfermedades, el mejor método de prevención es cuidar su cuerpo. Debieras:

• Visite al médico con regularidad.
• Come una dieta balanceada.
• Inicie o mantenga un programa de ejercicio regular.
• Asegure un buen control de la presión arterial.
• Mantenga el control de la diabetes.