Causas de los movimientos oculares incontrolados y cuándo buscar ayuda

Contenido

• ¿Qué es el nistagmo?
• Los síntomas del nistagmo
• Tipos de nistagmo
• Síndrome de nistagmo infantil
• Nistagmo adquirido
• Posibles causas de nistagmo adquirido
• Cuándo buscar tratamiento para el nistagmo
• Diagnóstico de nistagmo
• Tratar el nistagmo
• Outlook para las personas que tienen nistagmo

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¿Qué es el nistagmo?

El nistagmo es una afección que causa un movimiento rápido e involuntario de uno o ambos ojos. A menudo ocurre con problemas de visión, incluida la visión borrosa.

Esta condición a veces se denomina "ojos danzantes".

Los síntomas del nistagmo

Los síntomas incluyen movimientos oculares rápidos e incontrolables. La dirección del movimiento determina el tipo de nistagmo:

• El nistagmo horizontal implica movimientos oculares de lado a lado.
• El nistagmo vertical implica movimientos oculares hacia arriba y hacia abajo.
• El nistagmo rotatorio o de torsión implica movimientos circulares.

Estos movimientos pueden ocurrir en uno o ambos ojos dependiendo de la causa.

Tipos de nistagmo

El nistagmo ocurre cuando la parte del cerebro o del oído interno que regula el movimiento y la posición de los ojos no funciona correctamente.

El laberinto es la pared exterior del oído interno que le ayuda a sentir el movimiento y la posición. También ayuda a controlar los movimientos de los ojos. La afección puede ser genética o adquirida.

Síndrome de nistagmo infantil

El nistagmo congénito se denomina síndrome de nistagmo infantil (SIN). Puede ser una condición genética hereditaria. El INS suele aparecer dentro de las primeras seis semanas a tres meses de la vida de un niño.

Este tipo de nistagmo suele ser leve y no suele ser causado por un problema de salud subyacente. En casos raros, una enfermedad ocular congénita podría causar INS. El albinismo es una condición genética asociada con INS.

La mayoría de las personas con INS no necesitarán tratamiento y no tendrán complicaciones en el futuro. De hecho, muchas personas con INS ni siquiera notan los movimientos de sus ojos. Sin embargo, los desafíos de la visión son comunes.

Los problemas de visión pueden variar de leves a graves y muchas personas requieren lentes correctivos o deciden someterse a una cirugía correctiva.

Nistagmo adquirido

El nistagmo adquirido o agudo puede desarrollarse en cualquier etapa de la vida. A menudo ocurre debido a una lesión o enfermedad. El nistagmo adquirido generalmente ocurre debido a eventos que afectan el laberinto del oído interno.

Posibles causas de nistagmo adquirido

Las posibles causas del nistagmo adquirido incluyen:

• carrera
• ciertos medicamentos, incluidos sedantes y medicamentos anticonvulsivos como fenitoína (Dilantin)
• consumo excesivo de alcohol
• lesión o trauma en la cabeza
• enfermedades del ojo
• enfermedades del oído interno
• B-12 o deficiencias de tiamina
• tumores cerebrales
• enfermedades del sistema nervioso central, incluida la esclerosis múltiple

Cuándo buscar tratamiento para el nistagmo

Consulte a su médico si comienza a notar síntomas de nistagmo. El nistagmo adquirido siempre ocurre debido a una condición de salud subyacente. Querrá determinar cuál es esa afección y cuál es la mejor manera de tratarla.

Diagnóstico de nistagmo

Si tiene nistagmo congénito, deberá consultar a un oculista llamado oftalmólogo si la afección empeora o si le preocupa su visión.

Su oftalmólogo puede diagnosticar el nistagmo realizando un examen de la vista. Le preguntarán sobre su historial médico para determinar si algún problema de salud subyacente, medicamentos o condiciones ambientales pueden estar contribuyendo a sus problemas de visión. También pueden:

• medir su visión para determinar el tipo de problemas de visión que tiene
• realizar una prueba de refracción para determinar la potencia correcta de la lente que necesitará para compensar sus problemas de visión
• probar cómo sus ojos se enfocan, se mueven y funcionan juntos para buscar problemas que afecten el control de los movimientos oculares o dificulten el uso de ambos ojos al mismo tiempo

Si su oftalmólogo le diagnostica nistagmo, es posible que le recomiende que consulte a su médico de atención primaria para tratar cualquier problema de salud subyacente. También pueden darle algunos consejos sobre qué hacer en casa para ayudarlo a sobrellevar el nistagmo.

Su médico de atención primaria puede ayudarlo a determinar qué está causando su nistagmo. Primero le preguntarán sobre su historial médico y luego le realizarán un examen físico.

Si su médico no puede determinar la causa de su nistagmo después de tomar su historial y realizar un examen físico, le realizarán varias pruebas. Los análisis de sangre pueden ayudar a su médico a descartar cualquier deficiencia de vitaminas.

Las pruebas de imágenes, como radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas, pueden ayudar a su médico a determinar si alguna anomalía estructural en su cerebro o cabeza está causando su nistagmo.

Tratar el nistagmo

El tratamiento del nistagmo depende de si la afección es congénita o adquirida. El nistagmo congénito no requiere tratamiento, aunque lo siguiente puede ayudar a mejorar su visión:

• los anteojos
• lentes de contacto
• aumento de la iluminación en la casa
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A veces, el nistagmo congénito disminuye durante la niñez sin tratamiento. Si su hijo tiene un caso muy grave, su médico puede sugerir una cirugía llamada tenotomía para cambiar la posición de los músculos que controlan el movimiento de los ojos.

Dicha cirugía no puede curar el nistagmo, pero puede reducir el grado en que su hijo necesita girar la cabeza para mejorar su visión.

Si ha adquirido nistagmo, el tratamiento se centrará en la causa subyacente. Algunos tratamientos comunes para el nistagmo adquirido incluyen:

• cambiar medicamentos
• corregir las deficiencias de vitaminas con suplementos y ajustes dietéticos
• gotas oculares medicinales para infecciones oculares
• antibióticos para infecciones del oído interno
• Toxina botulínica para tratar alteraciones graves de la visión causadas por el movimiento de los ojos.
• lentes de anteojos especiales llamados prismas
• cirugía cerebral para trastornos del sistema nervioso central o enfermedades cerebrales

Outlook para las personas que tienen nistagmo

El nistagmo puede mejorar con el tiempo con o sin tratamiento. Sin embargo, el nistagmo generalmente nunca desaparece por completo.

Los síntomas del nistagmo pueden hacer que las tareas diarias sean más desafiantes. Por ejemplo, es posible que las personas con nistagmo severo no puedan obtener una licencia de conducir, lo que puede limitar su movilidad y exigirles que realicen arreglos de transporte con regularidad.

La vista aguda también es importante si manipula u opera equipos potencialmente peligrosos o equipos que requieren precisión. El nistagmo puede limitar los tipos de ocupaciones y pasatiempos que tiene.

Otro desafío del nistagmo severo es encontrar la ayuda de un cuidador. Si tiene muy poca vista, es posible que necesite ayuda para realizar las actividades diarias. Si necesita ayuda, es importante que la solicite. La vista limitada puede aumentar sus posibilidades de lesionarse.

American Nystagmus Network tiene una lista de recursos útiles. También debe preguntarle a su médico sobre los recursos que recomienda.