¿Qué es la osteopenia?
Contenido
- Los síntomas de la osteopenia
- Causas y factores de riesgo de la osteopenia
- Diagnóstico de osteopenia
- ¿Quién debe hacerse la prueba de osteopenia?
- Prueba DEXA
- Tratamiento de la osteopenia
- Dieta para la osteopenia
- Ejercicios de osteopenia
- Abductores de cadera
- Elevación de la punta y el talón
- Levantamientos de piernas en decúbito prono
- Prevenir la osteopenia
- Preguntas y respuestas: ¿Se puede revertir la osteopenia?
- Q:
- UNA:
Visión de conjunto
Si tiene osteopenia, tiene una densidad ósea más baja de lo normal. Su densidad ósea alcanza su punto máximo cuando tiene unos 35 años.
La densidad mineral ósea (DMO) es la medida de la cantidad de mineral óseo que hay en los huesos. Su DMO calcula las posibilidades de romper un hueso debido a una actividad normal. Las personas que tienen osteopenia tienen una DMO más baja de lo normal, pero no es una enfermedad.
Sin embargo, tener osteopenia aumenta sus posibilidades de desarrollar osteoporosis. Esta enfermedad de los huesos causa fracturas, postura encorvada y puede provocar dolor intenso y pérdida de altura.
Puede tomar medidas para prevenir la osteopenia. El ejercicio y la elección de alimentos adecuados pueden ayudar a mantener los huesos fuertes. Si tiene osteopenia, pregúntele a su médico cómo puede mejorar y prevenir el empeoramiento para evitar la osteoporosis.
Los síntomas de la osteopenia
La osteopenia no suele causar síntomas. La pérdida de densidad ósea no causa dolor.
Causas y factores de riesgo de la osteopenia
El envejecimiento es el factor de riesgo más común de osteopenia. Después de que su masa ósea alcanza su punto máximo, su cuerpo descompone el hueso viejo más rápido de lo que forma hueso nuevo. Eso significa que pierde algo de densidad ósea.
Las mujeres pierden hueso más rápidamente después de la menopausia debido a los niveles más bajos de estrógeno. Si pierde demasiado, su masa ósea puede caer lo suficiente como para considerarse osteopenia.
Aproximadamente la mitad de los estadounidenses mayores de 50 años padecen osteopenia. Cuantos más factores de riesgo tenga, mayor será su riesgo:
- ser mujer, y las mujeres de huesos pequeños de ascendencia asiática y caucásica tienen el mayor riesgo
- antecedentes familiares de DMO baja
- ser mayor de 50 años
- menopausia antes de los 45 años
- extirpación de los ovarios antes de la menopausia
- no hacer suficiente ejercicio
- una dieta deficiente, especialmente una que carece de calcio y vitamina D
- fumar o usar otras formas de tabaco
- beber demasiado alcohol o cafeína
- tomando prednisona o fenitoína
Algunas otras afecciones también pueden aumentar su riesgo de desarrollar osteopenia:
- anorexia
- bulimia
- síndrome de Cushing
- hiperparatiroidismo
- hipertiroidismo
- afecciones inflamatorias como artritis reumatoide, lupus o enfermedad de Crohn
Diagnóstico de osteopenia
¿Quién debe hacerse la prueba de osteopenia?
La Fundación Nacional de Osteoporosis recomienda que se haga una prueba de DMO si:
- una mujer de 65 años o más
- menor de 65 años, posmenopáusica y tiene uno o más factores de riesgo
- posmenopáusica y se ha roto un hueso debido a una actividad normal, como empujar una silla para levantarse o pasar la aspiradora
Su médico puede recomendarle que se haga una prueba de DMO por otras razones. Por ejemplo, aproximadamente uno de cada tres hombres blancos y asiáticos mayores de 50 años tiene baja densidad ósea.
Prueba DEXA
La absorciometría de rayos X de energía dual, llamada DEXA o DXA, es la forma más común de medir la DMO. También se conoce como prueba de densidad mineral ósea. Utiliza rayos X que tienen una radiación más baja que una radiografía típica. La prueba es indolora.
DEXA suele medir los niveles de densidad ósea en la columna, la cadera, la muñeca, los dedos, la espinilla o el talón. DEXA compara la densidad de su hueso con la densidad de una persona de 30 años del mismo sexo y raza. El resultado de un DEXA es un puntaje T, que su médico puede usar para diagnosticarlo.
Puntuación T | Diagnóstico |
+1,0 a –1,0 | densidad ósea normal |
–1,0 a –2,5 | baja densidad ósea u osteopenia |
–2,5 o más | osteoporosis |
Si su puntaje T muestra que tiene osteopenia, su informe DEXA puede incluir su puntaje FRAX. Si no es así, su médico puede calcularlo.
La herramienta FRAX utiliza su densidad ósea y otros factores de riesgo para estimar su riesgo de fracturarse la cadera, la columna vertebral, el antebrazo o el hombro en los próximos 10 años.
Su médico también puede usar su puntaje FRAX para ayudar a tomar decisiones sobre el tratamiento de la osteopenia.
Tratamiento de la osteopenia
El objetivo del tratamiento es evitar que la osteopenia se convierta en osteoporosis.
La primera parte del tratamiento implica elecciones de dieta y ejercicio. El riesgo de fracturarse un hueso cuando tiene osteopenia es bastante pequeño, por lo que los médicos no suelen recetar medicamentos a menos que su DMO esté muy cerca del nivel de osteoporosis.
Es posible que su proveedor de atención médica le hable sobre la posibilidad de tomar un suplemento de calcio o vitamina D, aunque en general es mejor obtener suficiente de cada uno de su dieta.
Dieta para la osteopenia
Para obtener calcio y vitamina D, coma productos lácteos descremados y bajos en grasa, como queso, leche y yogur. Algunos tipos de jugo de naranja, panes y cereales están fortificados con calcio y vitamina D. Otros alimentos con calcio incluyen:
- frijoles secos
- brócoli
- salmón salvaje de agua dulce
- Espinacas
Para ver si está obteniendo la cantidad correcta de estos nutrientes para sus huesos, puede usar la calculadora de calcio en el sitio de la Fundación Internacional de Osteoporosis. La calculadora usa gramos como su unidad de medida, así que recuerde que 30 gramos son aproximadamente 1 onza.
El objetivo para las personas con osteoporosis es 1200 miligramos de calcio al día y 800 unidades internacionales (UI) de vitamina D. Sin embargo, no está claro si esto es lo mismo para la osteopenia.
Ejercicios de osteopenia
Si tiene osteopenia, es un adulto joven y es una mujer premenopáusica, caminar, saltar o correr al menos 30 minutos la mayoría de los días fortalecerá sus huesos.
Todos estos son ejemplos de ejercicios de soporte de peso, lo que significa que los hace con los pies tocando el suelo. Si bien la natación y el ciclismo pueden ayudar a su corazón y desarrollar músculos, no forman huesos.
Incluso pequeños aumentos en la DMO pueden reducir significativamente el riesgo de sufrir fracturas en el futuro.
Sin embargo, a medida que envejece, le resultará mucho más difícil formar hueso. Con la edad, su ejercicio debe enfatizar el fortalecimiento muscular y el equilibrio.
Caminar sigue siendo genial, pero ahora la natación y el ciclismo también cuentan. Estos ejercicios pueden ayudar a reducir sus probabilidades de caerse.
Siempre es una buena idea hablar con su médico sobre los mejores y más seguros ejercicios para usted.
Además de caminar u otro ejercicio, pruebe estos ejercicios de fortalecimiento:
Abductores de cadera
Los abductores de cadera fortalecen las caderas y mejoran el equilibrio. Haga esto dos o tres veces por semana.
- Párese de lado junto a una silla y sosténgala con una mano. Párate derecho.
- Coloque la otra mano sobre la pelvis y levante la pierna hacia afuera y hacia un lado, manteniéndola recta.
- Mantenga su dedo del pie apuntando hacia adelante. No se eleve tan alto que su pelvis se eleve.
- Baja la pierna. Repite 10 veces.
- Cambie de lado y haga el mismo ejercicio 10 veces con la otra pierna.
Elevación de la punta y el talón
Las elevaciones de dedos y talones fortalecen la parte inferior de las piernas y mejoran el equilibrio. Hágalos todos los días. Use zapatos para este ejercicio si tiene dolor en los pies.
- Párese frente al respaldo de una silla. Sujételo ligeramente con una o ambas manos, pero debe mantener el equilibrio. Intente mantener el equilibrio con solo una mano o unos pocos dedos.
- Párate derecho.
- Mantenga los talones en el suelo y levante los dedos del suelo. Manténgase erguido con las rodillas rectas.
- Mantenga durante 5 segundos. Luego baje los dedos de los pies.
- Ponte de puntillas, imaginando que estás moviendo la cabeza hacia el techo.
- Mantenga durante 5 segundos. Deténgase si tiene un calambre muscular.
- Baje lentamente los talones hasta el suelo.
- Repite 10 veces.
Levantamientos de piernas en decúbito prono
Los levantamientos de piernas en decúbito prono fortalecen la espalda baja y los glúteos y estiran la parte delantera de los muslos. Haga este ejercicio dos o tres veces por semana.
- Acuéstese boca abajo sobre una colchoneta en el suelo o sobre una cama firme.
- Coloque una almohada debajo de su abdomen para que cuando levante la pierna esté llegando a una posición neutral. Puede descansar la cabeza sobre los brazos o ponerse una toalla enrollada debajo de la frente. A algunas personas les gusta ponerse una toalla enrollada debajo de cada hombro y también debajo de sus pies.
- Respire hondo, presione suavemente la pelvis contra la almohada y apriete los glúteos.
- Lentamente levante un muslo del piso, con la rodilla ligeramente doblada. Mantenga la posición mientras cuenta hasta 2. Mantenga el pie relajado.
- Baje el muslo y la cadera hacia el suelo.
- Repite 10 veces.
- Haz 10 con la otra pierna.
Prevenir la osteopenia
La mejor forma de prevenir la osteopenia es evitar o detener cualquiera de los comportamientos que la provocan. Si ya fuma o bebe mucho alcohol o cafeína, deje de hacerlo, especialmente si es menor de 35 años, cuando aún puede formar huesos.
Si tiene más de 65 años, es probable que su médico le sugiera una exploración DEXA al menos una vez para buscar pérdida ósea.
Las personas de todas las edades pueden ayudar a que sus huesos se mantengan fuertes si mantienen una dieta saludable, asegurándose de obtener suficiente calcio y vitamina D. Además de los alimentos, otra forma de obtener vitamina D es con una pequeña cantidad de exposición al sol. Hable con su médico sobre la exposición segura al sol en función de sus otras condiciones de salud.