Autor: Virginia Floyd
Fecha De Creación: 5 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 14 Noviembre 2024
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¿Cuáles son las causas del sangrado vaginal después de la menopausia?
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Contenido

¿Qué es el sangrado posmenopáusico?

El sangrado posmenopáusico ocurre en la vagina de una mujer después de que ha pasado por la menopausia. Una vez que una mujer ha pasado 12 meses sin el período, se considera que está en la menopausia.

Para descartar problemas médicos graves, las mujeres con sangrado posmenopáusico siempre deben consultar a un médico.

¿Qué es el sangrado vaginal?

El sangrado vaginal puede tener diversas causas. Estos incluyen ciclos menstruales normales y sangrado posmenopáusico.Otras causas de sangrado vaginal incluyen:

  • trauma o asalto
  • cáncer de cuello uterino
  • infecciones, incluidas infecciones del tracto urinario

Si tiene sangrado vaginal y es posmenopáusica, su médico le preguntará sobre la duración del sangrado, la cantidad de sangre, cualquier dolor adicional u otros síntomas que puedan ser relevantes.


Debido a que el sangrado vaginal anormal puede ser un síntoma de cáncer de cuello uterino, útero o endometrio, un médico debe evaluar cualquier sangrado anormal.

¿Qué causa el sangrado posmenopáusico?

El sangrado puede ocurrir en mujeres posmenopáusicas por varias razones. Por ejemplo, las mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal pueden tener sangrado vaginal durante algunos meses después de comenzar a tomar las hormonas. También es posible que una mujer que pensó que estaba en la menopausia comience a ovular. Si esto ocurre, también puede ocurrir sangrado.

Hay una variedad de otras afecciones que pueden causar hemorragia posmenopáusica.

Algunas causas comunes incluyen: pólipos, hiperplasia endometrial y atrofia endometrial.

Pólipos uterinos

Los pólipos uterinos son crecimientos no cancerosos. Aunque son benignos, algunos pólipos pueden eventualmente volverse cancerosos. El único síntoma que experimentarán la mayoría de los pacientes con pólipos es el sangrado irregular.

Los pólipos uterinos son particularmente comunes en mujeres que han pasado por la menopausia. Sin embargo, las mujeres más jóvenes también pueden contraerlos.


Hiperplasia endometrial

La hiperplasia endometrial es el engrosamiento del endometrio. Es una causa potencial de hemorragia posmenopáusica. A menudo se produce cuando hay un exceso de estrógeno sin suficiente progesterona. Ocurre con frecuencia en mujeres después de la menopausia.

El uso prolongado de estrógenos puede aumentar el riesgo de hiperplasia endometrial. En última instancia, puede provocar cáncer de útero si no se trata.

Cáncer endometrial

El cáncer de endometrio comienza en el útero. El endometrio es una capa del útero. Además del sangrado anormal, los pacientes pueden experimentar dolor pélvico.

Esta condición a menudo se detecta temprano. Provoca sangrado anormal, que se nota fácilmente. El útero se puede extirpar para tratar el cáncer en muchos casos. Aproximadamente de las mujeres que tienen sangrado posmenopáusico tienen cáncer de endometrio.

Atrofia endometrial

Esta condición hace que el revestimiento endometrial se vuelva demasiado delgado. Puede ocurrir en mujeres posmenopáusicas. A medida que el revestimiento se adelgaza, puede producirse sangrado.


Cáncer de cuello uterino

El sangrado después de la menopausia suele ser inofensivo. Sin embargo, también puede ser un signo raro de cáncer de cuello uterino. El cáncer de cuello uterino tiende a progresar lentamente. A veces, los médicos pueden identificar estas células durante un examen regular.

Las visitas anuales al ginecólogo pueden ayudar con la detección temprana e incluso la prevención del cáncer de cuello uterino. Esto se puede hacer controlando las pruebas de Papanicolaou anormales.

Otros síntomas del cáncer de cuello uterino pueden incluir dolor durante las relaciones sexuales o flujo vaginal anormal, incluso en mujeres posmenopáusicas.

Los síntomas del sangrado posmenopáusico

Muchas mujeres que experimentan sangrado posmenopáusico pueden no tener otros síntomas. Pero pueden presentarse síntomas. Esto puede depender de la causa del sangrado.

Muchos síntomas que ocurren durante la menopausia, como los sofocos, a menudo comienzan a disminuir durante el período posmenopáusico. Sin embargo, existen otros síntomas que pueden experimentar las mujeres posmenopáusicas.

Los síntomas que pueden experimentar las mujeres posmenopáusicas incluyen:

  • sequedad vaginal
  • disminución de la libido
  • insomnio
  • incontinencia de esfuerzo
  • aumento de las infecciones del tracto urinario
  • aumento de peso

¿Cómo se diagnostica el sangrado posmenopáusico?

Un médico puede realizar un examen físico y un análisis del historial médico. También pueden realizar una prueba de Papanicolaou como parte de un examen pélvico. Esto puede detectar el cáncer de cuello uterino.

Los médicos pueden utilizar otros procedimientos para ver el interior de la vagina y el útero.

Ecografía transvaginal

Este procedimiento permite a los médicos ver los ovarios, el útero y el cuello uterino. En este procedimiento, un técnico inserta una sonda en la vagina o le pide a la paciente que la inserte ella misma.

Histeroscopia

Este procedimiento muestra tejido endometrial. Un médico inserta un endoscopio de fibra óptica en la vagina y el cuello uterino. Luego, el médico bombea dióxido de carbono a través del endoscopio. Esto ayuda a expandir el útero y hace que sea más fácil de ver.

¿Cómo se trata el sangrado posmenopáusico?

El tratamiento depende de la causa del sangrado, si el sangrado es abundante y si hay síntomas adicionales. En algunos casos, el sangrado puede no requerir tratamiento. En otras situaciones en las que se ha descartado el cáncer, el tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Cremas de estrógeno: su médico puede recetarle una crema de estrógeno si su sangrado se debe al adelgazamiento y atrofia de sus tejidos vaginales.
  • Extirpación de pólipos: la extirpación de pólipos es un procedimiento quirúrgico.
  • Progestina: la progestina es una terapia de reemplazo hormonal. Su médico puede recomendarlo si su tejido endometrial está demasiado grande. La progestina puede disminuir el crecimiento excesivo de tejido y reducir el sangrado.
  • Histerectomía: el sangrado que no se puede tratar de formas menos invasivas puede requerir una histerectomía. Durante una histerectomía, su médico extirpará el útero de la paciente. El procedimiento se puede realizar por vía laparoscópica o mediante cirugía abdominal convencional.

Si el sangrado se debe a un cáncer, el tratamiento dependerá del tipo de cáncer y su estadio. El tratamiento común para el cáncer de endometrio o de cuello uterino incluye cirugía, quimioterapia y radioterapia.

Prevención

El sangrado posmenopáusico puede ser benigno o podría ser el resultado de una afección más grave como el cáncer. Aunque es posible que no pueda prevenir el sangrado vaginal anormal, puede buscar ayuda rápidamente para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento, sin importar cuál sea la causa. Cuando los cánceres se diagnostican temprano, las posibilidades de supervivencia son mayores. Para prevenir el sangrado posmenopáusico anormal, la mejor estrategia es reducir los factores de riesgo de las afecciones que podrían causarlo.

Lo que puedes hacer

  • Trate la atrofia endometrial temprano para evitar que se convierta en cáncer.
  • Visite a su ginecólogo para exámenes regulares. Esto puede ayudar a detectar afecciones antes de que se vuelvan más problemáticas o resulten en sangrado posmenopáusico.
  • Mantenga un peso saludable, siga una dieta saludable y haga ejercicio con regularidad. Esto por sí solo puede prevenir una variedad de complicaciones y afecciones en todo el cuerpo.
  • Si su médico lo recomienda, considere la terapia de reemplazo hormonal. Esto puede ayudar a prevenir el cáncer de endometrio. Sin embargo, existen desventajas que debe discutir con su médico.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva del sangrado posmenopáusico?

El sangrado posmenopáusico a menudo se trata con éxito. Si su sangrado se debe a un cáncer, el pronóstico depende del tipo de cáncer y la etapa en la que se diagnosticó. La tasa de supervivencia a cinco años es de aproximadamente el 82 por ciento.

Independientemente de la causa del sangrado, mantenga un estilo de vida saludable y continúe visitando regularmente a su ginecólogo. Pueden ayudar a detectar cualquier otra afección desde el principio, incluido el cáncer.

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