¿Qué es la hipotensión posprandial?

Contenido

• Disminuye la presión arterial después de comer.
• ¿Cuáles son los síntomas de la hipotensión posprandial?
• Causas
• Factores de riesgo
• Complicaciones
• Buscando ayuda
• Diagnóstico
• Tratamiento y manejo de la hipotensión posprandial
• panorama

Disminuye la presión arterial después de comer.

Cuando su presión arterial desciende después de comer, la condición se conoce como hipotensión posprandial. Postprandial es un término médico que se refiere al período de tiempo inmediatamente después de una comida. La hipotensión significa presión arterial baja.

La presión arterial es simplemente la fuerza del flujo sanguíneo contra las paredes de las arterias. Su presión arterial cambia durante el día y la noche según lo que esté haciendo. El ejercicio puede provocar un aumento temporal de la presión arterial, mientras que dormir suele reducir la presión arterial.

La hipotensión posprandial es común en los adultos mayores. Un descenso de la presión arterial puede provocar mareos y caídas, lo que puede provocar complicaciones graves. La hipotensión posprandial se puede diagnosticar y tratar, a menudo con algunos ajustes sencillos en el estilo de vida.

¿Cuáles son los síntomas de la hipotensión posprandial?

Los principales síntomas de la hipotensión posprandial son mareos, aturdimiento o desmayos después de una comida. El síncope es el término que se utiliza para describir los desmayos que se producen como resultado de la caída de la presión arterial.

Por lo general, esta afección es causada por una disminución de la presión arterial sistólica después de comer. El número sistólico es el número superior en una lectura de presión arterial. Controlar su presión arterial antes y después de una comida puede revelar si se produce un cambio durante la digestión.

Si tiene descensos de la presión arterial en otros momentos que no están asociados con la alimentación, es posible que tenga otras afecciones no relacionadas con la hipotensión posprandial. Otras causas de baja presión pueden incluir:

• enfermedad de las válvulas cardíacas
• deshidración
• el embarazo
• enfermedad de tiroides
• deficiencia de vitamina B-12

Causas

A medida que digiere una comida, su intestino requiere un flujo sanguíneo adicional para funcionar correctamente. Normalmente, su frecuencia cardíaca aumentaría mientras que las arterias que suministran sangre a áreas distintas de los intestinos se contraerían. Cuando sus arterias se estrechan, aumenta la presión del flujo sanguíneo contra las paredes arteriales. Eso, a su vez, aumenta su presión arterial.

Estos cambios en los vasos sanguíneos y la frecuencia cardíaca son controlados por su sistema nervioso autónomo, que también controla muchos otros procesos corporales sin que tenga que pensar en ellos. Si tiene una afección médica que afecta su sistema nervioso autónomo, es posible que su frecuencia cardíaca no aumente y que ciertas arterias no se contraigan. El flujo sanguíneo seguirá siendo normal.

Sin embargo, como resultado de la demanda adicional de sangre de su intestino durante la digestión, el flujo sanguíneo a otras partes del cuerpo disminuirá. Esto provocará una caída repentina, pero temporal, de la presión arterial.

Otra posible causa de hipotensión posprandial está relacionada con una rápida absorción de glucosa o azúcar, y puede explicar el mayor riesgo de la enfermedad en pacientes con diabetes.

Sin embargo, puede desarrollar hipotensión posprandial incluso si no tiene una afección que afecte el sistema nervioso autónomo. A veces, los médicos no pueden determinar la causa subyacente de la hipotensión posprandial.

Factores de riesgo

La vejez aumenta el riesgo de hipotensión posprandial y otras formas de presión arterial baja. La hipotensión posprandial es rara entre los jóvenes.

Ciertas afecciones médicas también pueden aumentar su riesgo de hipotensión posprandial porque pueden interferir con las partes del cerebro que controlan el sistema nervioso autónomo. La enfermedad de Parkinson y la diabetes son dos ejemplos comunes.

A veces, las personas con hipertensión (presión arterial alta) pueden experimentar caídas significativas en su presión arterial después de comer. En esos casos, la caída de la presión arterial puede deberse a medicamentos antihipertensivos. Los medicamentos destinados a reducir la presión arterial a veces pueden ser demasiado efectivos y provocar una caída peligrosa.

Complicaciones

La complicación más grave relacionada con la hipotensión posprandial es el desmayo y las lesiones que pueden seguir. Los desmayos pueden provocar una caída, lo que puede provocar una fractura, un hematoma u otro trauma. Perder el conocimiento mientras conduce un automóvil puede ser extremadamente grave. La reducción del suministro de sangre al cerebro también puede causar un derrame cerebral.

La hipotensión posprandial suele ser una afección temporal, pero si la presión arterial baja se agrava, pueden producirse algunas complicaciones graves. Por ejemplo, puede entrar en shock. Si el suministro de sangre a sus órganos se ve comprometido significativamente, también puede experimentar insuficiencia orgánica.

Buscando ayuda

Si se controla la presión arterial con regularidad y nota un patrón de bajada de la presión arterial después de las comidas, informe a su médico en su próxima cita. Si las gotas van acompañadas de mareos u otros síntomas obvios, o si regularmente nota síntomas de presión arterial baja después de comer, consulte a su médico lo antes posible.

Diagnóstico

Su médico querrá revisar su historial médico y sus síntomas. Si ha estado controlando su presión arterial con un monitor doméstico, muéstrele a su médico las lecturas que ha recopilado y observe cuándo se registraron las presiones después de las comidas.

Su médico debe intentar obtener una lectura de presión arterial inicial antes de las comidas y luego una lectura posprandial para confirmar sus controles en el hogar. Las presiones se pueden tomar en varios intervalos después de la comida, comenzando a los 15 minutos y terminando alrededor de 2 horas después de comer.

En aproximadamente el 70 por ciento de las personas con hipotensión posprandial, la presión arterial desciende entre 30 y 60 minutos después de una comida.

Se puede diagnosticar hipotensión posprandial si experimenta una caída en su presión arterial sistólica de al menos 20 mm Hg dentro de las dos horas posteriores a la ingestión de una comida. Su médico también puede diagnosticar hipotensión posprandial si su presión arterial sistólica antes de las comidas era de al menos 100 mm Hg y tiene una presión arterial sistólica de 90 mm Hg en las dos horas posteriores a una comida.

Se pueden administrar otras pruebas para descartar otras posibles causas de los cambios en la presión arterial. Éstas incluyen:

• análisis de sangre para detectar anemia o niveles bajos de azúcar en sangre
• electrocardiograma para buscar problemas con el ritmo cardíaco
• ecocardiograma para evaluar la estructura y función del corazón

Tratamiento y manejo de la hipotensión posprandial

Si toma medicamentos para bajar la presión arterial, su médico puede recomendarle que ajuste el horario de su dosis. Si evita los medicamentos antihipertensivos antes de comer, puede reducir el riesgo de una caída de la presión arterial después de las comidas. Tomar dosis más pequeñas con más frecuencia durante el día también puede ser una opción, pero debe discutir cualquier cambio en el horario o la dosis de su medicación con su médico antes de experimentar por su cuenta.

Si el problema no está relacionado con los medicamentos, algunos cambios en el estilo de vida pueden ayudar. Algunos expertos en salud creen que la liberación de insulina que sigue a las comidas ricas en carbohidratos puede interferir con el sistema nervioso autónomo en algunas personas, lo que provoca hipotensión. La insulina es una hormona que ayuda a las células a absorber glucosa (azúcar) del torrente sanguíneo para usarla como energía. Si ha estado experimentando hipotensión posprandial, controle lo que está comiendo. Si nota síntomas con regularidad después de las comidas ricas en carbohidratos, considere reducir su ingesta de carbohidratos. Comer comidas más frecuentes, pero más pequeñas y bajas en carbohidratos durante el día también puede ayudar.

Caminar después de una comida también puede ayudar a contrarrestar la disminución de la presión arterial. Sin embargo, debe tener en cuenta que su presión arterial puede bajar una vez que deje de caminar.

También puede mantener alta su presión arterial después de una comida si toma un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) antes de una comida. Los AINE comunes incluyen ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve).

Tomar una taza de café u otra fuente de cafeína antes de una comida también puede ayudar. La cafeína hace que los vasos sanguíneos se contraigan. Sin embargo, no tome cafeína por la noche, ya que puede interferir con el sueño y causar otros problemas de salud.

Beber agua antes de las comidas puede prevenir la hipotensión posprandial. Uno mostró que beber 500 ml, aproximadamente 16 oz. - de agua antes de comer disminuyó la ocurrencia.

Si estos cambios no son efectivos, su médico puede recetarle el medicamento octreotide (Sandostatin). Es un medicamento que generalmente se receta a personas que tienen demasiada hormona del crecimiento en su sistema. Pero también se ha demostrado su eficacia en algunas personas para reducir el flujo sanguíneo al intestino.

panorama

La hipotensión posprandial puede ser una afección grave, pero a menudo se puede tratar con cambios en el estilo de vida o un ajuste de sus medicamentos antihipertensivos.

Si comienza a notar síntomas después de comer, informe a su médico. Mientras tanto, obtenga un monitor de presión arterial en casa y aprenda a usarlo correctamente. El seguimiento de sus números es una forma de ser proactivo sobre este importante aspecto de su salud cardiovascular.