¿Qué es la radiculopatía, síntomas y cómo tratarla?

Contenido

• Síntomas que pueden surgir
• Principales causas
• Como confirmar
• Como se hace el tratamiento

Radiculopatia é caracterizada pela lesão ou comprometimento de um ou mais nervos e suas raízes nervosas que passam pela coluna vertebral, levando ao surgimento de sintomas como dor, formigamento, sensação de choque e fraqueza dos membros, como acontece na dor pelo comprometimento do nervo ciático, por ejemplo.

Los nervios y las raíces nerviosas son parte del sistema nervioso y son responsables de transportar información entre el cerebro y las extremidades del cuerpo, como la sensibilidad, la fuerza y ​​el movimiento. Generalmente, la radiculopatía es causada por una compresión de las raíces nerviosas debido a enfermedades como hernias discales o artrosis espinal, pero también puede surgir por otras causas como inflamación, isquemia, traumatismo espinal o infiltración por un tumor.

Cualquier localización de la columna puede verse afectada, sin embargo, es más común en las regiones lumbar y cervical, y el tratamiento se realiza según su causa, que incluye fisioterapia, uso de analgésicos o antiinflamatorios para el dolor y, en los casos más grave, cirugía.

Síntomas que pueden surgir

Los principales síntomas de la radiculopatía dependen del nervio afectado, la mayoría de las veces, afectan la región cervical o lumbar e incluyen:

• Dolor;
• Hormigueo;
• Sensación de entumecimiento;
• Reflejos disminuidos;
• Atrofia muscular.

Además de ubicarse en la columna, los síntomas de la radiculopatía generalmente se irradian a lugares del cuerpo que están inervados por el nervio comprometido, como los brazos, las manos, las piernas o los pies. Esta zona que corresponde a la inervación de un nervio se llama dermatoma. Obtenga más información sobre qué son los dermatomas y dónde se encuentran.

El dolor y otros síntomas suelen empeorar en situaciones en las que aumenta la compresión nerviosa, como la tos. Además, en los casos más graves, puede haber una disminución de la fuerza o incluso parálisis de la región correspondiente.

Un ejemplo común de radiculopatía es dolor del nervio ciático, también llamada ciática, que generalmente es causada por la compresión de las raíces de este nervio aún en la columna, pero que puede irradiar a lo largo de todo el trayecto del nervio en la pierna. Obtenga más información sobre cómo identificar cómo tratar el dolor del nervio ciático.

Principales causas

Las principales causas de la radiculopatía son:

• Discos herniados;
• Estenosis del canal espinal;
• Artrosis espinal, también conocida como espondiloartrosis;
• Masas en la médula, como tumores o abscesos;
• Infecciones, como herpes zoster, sífilis, VIH, citomegalovirus o tuberculosis, por ejemplo;
• Radiculopatía diabética;
• Isquemia, causada por cambios en el flujo sanguíneo, en vasculitis, por ejemplo;
• Inflamaciones, como las que se producen en casos de polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda y crónica o en sarcoidosis, por ejemplo.

Además, la radiculopatía puede producirse después de un accidente que provoque un traumatismo severo en la columna.

Como confirmar

Para diagnosticar la radiculopatía, el médico debe identificar los síntomas, realizar una evaluación física, detectar los principales puntos de dolor y ordenar pruebas, como radiografías o resonancias magnéticas de columna para detectar cambios en la columna, identificando el nervio afectado y su causa.

El examen de electroneuromiografía (ENMG) puede ser útil en muchos casos, ya que evalúa la presencia de lesiones que afectan nervios y músculos, pudiendo registrar la conducción de un impulso eléctrico en un nervio. Esta prueba está especialmente indicada cuando existen dudas sobre la causa de los síntomas, pudiendo confirmar si existe incluso un daño nervioso o si existen otros tipos de enfermedades neurológicas asociadas. Obtenga más información sobre cómo se hace y las indicaciones de la electroneuromiografía.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento de la radiculopatía depende de su causa, indicada por el ortopedista o neurocirujano, e incluye fisioterapia, con ejercicios de estiramiento, manipulación de las vértebras y fortalecimiento muscular, por ejemplo, que pueden conducir a la curación de los síntomas o, al menos, aliviar ellos.

Además, el médico puede indicar el uso de medicamentos analgésicos, como Paracetamol, Dipirona, Tramal o Codeína, o antiinflamatorios, como Diclofenaco, Ketoprofeno o Nimesulida, por ejemplo, para controlar el dolor y las molestias.

En personas con dolor crónico, también se pueden asociar otros medicamentos para mejorar el control del dolor y otras afecciones asociadas, como el insomnio y la depresión, y son: antidepresivos, como la amitriptilina; anticonvulsivos, como gabapentina y pregabalina; o relajantes musculares, como ciclobenzaprina.

En casos más graves, el médico puede recomendar una cirugía, especialmente para la descompresión de la raíz nerviosa.