Regla de los Nueve: ¿Por qué se usa?

Contenido

• ¿Cuál es la regla de los nueves?
• ¿Cuál es la regla de los nueves?
• ¿Cómo se usa la regla de los nueves?
• Regla de nueves en niños
• La comida para llevar

¿Cuál es la regla de los nueves?

La regla de los nueves es un método que utilizan los médicos y los proveedores de servicios médicos de emergencia para calcular fácilmente las necesidades de tratamiento de una persona que se ha quemado.

A veces se le conoce como la regla Wallace de los nueves después del Dr. Alexander Wallace, el cirujano que publicó el método por primera vez. La creación de este método se acredita a Pulaski y Tennison.

Un profesional médico realizará un examen visual para buscar áreas gravemente quemadas y utilizará la regla de los nueve para sumar rápidamente qué porcentaje del cuerpo de una persona se quema. Si bien los médicos realizarán exámenes más exhaustivos para la estimación de quemaduras, pueden usar la regla de los nueves para evaluar rápidamente a una persona y comenzar a recomendar centros de tratamiento e intervenciones para ayudar a una persona.

¿Cuál es la regla de los nueves?

La regla de los nueves está destinada a ser utilizada para:

• quemaduras de segundo grado, también conocidas como quemaduras de espesor parcial
• quemaduras de tercer grado, conocidas como quemaduras de espesor total

La regla de los nueves asigna un porcentaje que es nueve o un múltiplo de nueve para determinar cuánta área de superficie corporal está dañada. Para los adultos, la regla de los nueves es:

Si una persona se lesiona debido a una quemadura, un médico puede evaluarla rápidamente. Por ejemplo, si se quemaron en cada mano y brazo, así como en la parte delantera del tronco del cuerpo, usando la regla de los nueve, estimarían el área quemada como el 36 por ciento del cuerpo de una persona.

¿Cómo se usa la regla de los nueves?

Un proveedor médico puede usar los cálculos de la regla de los nueves de varias maneras. Esto incluye la cantidad de reemplazo de líquidos y el grado de atención que necesita una persona.

Cuando una persona experimenta una quemadura de segundo grado o algo peor, se destruye la capa protectora de la piel. Como resultado, perderán una cantidad significativa de agua corporal. Esto hace que el suministro de líquidos sea vital para ayudar a una persona a mantener el agua corporal total. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, las quemaduras que representan más del 20 al 25 por ciento del área total de la superficie corporal requieren fluidos intravenosos (IV) significativos. Los médicos también usarán el área de superficie corporal quemada estimada para determinar cuánto líquido administrar.

La regla de los nueves también puede transmitir a un equipo médico que recibe al paciente la gravedad de la lesión. Los proveedores también saben que las quemaduras que exceden el 30 por ciento del cuerpo de una persona pueden ser potencialmente fatales, según los Institutos Nacionales de Salud.

Si una persona tiene quemaduras en el 10 por ciento de la superficie de su cuerpo o más, un centro especializado en quemaduras debe tratar sus heridas. Otras circunstancias en las que un centro de quemados debe tratar las heridas incluyen:

• cuando la persona es un niño
• cuando las áreas quemadas involucran áreas clave del cuerpo, como las manos, los pies, los genitales, la cara o las articulaciones principales
• quemaduras químicas
• quemaduras electricas
• la presencia de quemaduras de tercer grado

Otro ejemplo de cómo un proveedor puede usar la regla de los nueves es determinar cuánto acceso IV se necesita. Si una persona tiene quemado el 15 por ciento o más de la superficie total de su cuerpo, necesitará al menos una línea periférica para administrar líquidos por vía intravenosa. Si el cuerpo de una persona se quema el 40 por ciento o más, necesitará al menos dos IV.

Regla de nueves en niños

Los médicos no suelen usar los mismos cálculos en la regla de los nueves para los niños. Esto se debe a que los niños tienden a tener diferentes proporciones corporales que los adultos, incluidas las cabezas más grandes y las piernas más pequeñas. Por ejemplo, los niños tienden a tener proporcionalmente una cabeza un 20 por ciento más grande que los adultos, según los Institutos Nacionales de Salud. Los bebés también tienen 13 por ciento más pequeñas piernas que los adultos.

Por lo tanto, hay algunos ajustes para la regla de los nueves en los niños:

La comida para llevar

Las quemaduras son una lesión grave y dolorosa que requiere tratamiento e intervención inmediatos. La regla de los nueves sirve como un método rápido de evaluación para que un proveedor médico calcule el alcance de las lesiones de una persona. Si la persona con quemaduras es un niño, la regla de los nueve debe ajustarse debido a las diferencias en las proporciones de un niño.