¿Qué es el trastorno de la rumia?

Contenido

• Síntomas
• ¿Es el trastorno de la rumia un trastorno alimentario?
• Trastorno de la rumia versus reflujo
• Causas
• Factores de riesgo
• Diagnóstico
• Tratamiento
• panorama

Visión de conjunto

El trastorno de la rumia, también conocido como síndrome de la rumia, es una afección rara y crónica. Afecta a bebés, niños y adultos.

Las personas con este trastorno regurgitan los alimentos después de la mayoría de las comidas. La regurgitación ocurre cuando los alimentos ingeridos recientemente se elevan al esófago, la garganta y la boca, pero no se expulsan involuntariamente o con fuerza de la boca como ocurre con los vómitos.

Síntomas

El síntoma principal de este trastorno es la regurgitación repetida de alimentos no digeridos. La regurgitación generalmente ocurre entre media hora y dos horas después de comer. Las personas con esta afección regurgitan todos los días y después de casi todas las comidas.

Otros síntomas pueden incluir:

• mal aliento
• pérdida de peso
• dolores de estómago o indigestión
• caries dental
• boca o labios secos

Los signos y síntomas del trastorno de la rumia son los mismos tanto en niños como en adultos. Los adultos son más propensos a escupir alimentos regurgitados. Es más probable que los niños vuelvan a masticar y tragar la comida.

¿Es el trastorno de la rumia un trastorno alimentario?

El trastorno de la rumia se ha relacionado con otros trastornos de la alimentación, en particular la bulimia nerviosa, pero aún no está claro cómo se relacionan estas condiciones. La quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V) identifica los siguientes criterios de diagnóstico para el trastorno de la rumia:

• Regurgitación recurrente de alimentos durante al menos un período de un mes. La comida regurgitada se puede escupir, volver a masticar o volver a tragar.
• La regurgitación no es causada por una condición médica, como un trastorno gastrointestinal.
• La regurgitación no siempre ocurre en relación con otro trastorno alimentario, como la anorexia nerviosa, el trastorno por atracón o la bulimia nerviosa.
• Cuando la regurgitación ocurre junto con otro trastorno intelectual o del desarrollo, los síntomas son lo suficientemente graves como para requerir asistencia médica.

Trastorno de la rumia versus reflujo

Los síntomas del trastorno de la rumia son diferentes de los del reflujo ácido y la ERGE:

• En el reflujo ácido, el ácido que se usa para descomponer los alimentos en el estómago sube al esófago. Eso puede causar una sensación de ardor en el pecho y un sabor amargo en la garganta o en la boca.
• En el reflujo ácido, la comida se regurgita ocasionalmente, pero tiene un sabor agrio o amargo, lo cual no es el caso de la comida regurgitada en el trastorno de la rumia.
• El reflujo ácido ocurre con mayor frecuencia por la noche, especialmente en adultos. Esto se debe a que acostarse facilita que el contenido del estómago suba por el esófago. El trastorno de la rumia ocurre poco después de la ingestión de alimentos.
• Los síntomas del trastorno de la rumia no responden a los tratamientos para el reflujo ácido y la ERGE.

Causas

Los investigadores no comprenden completamente qué causa el trastorno de rumia.

Se cree que la regurgitación no es intencional, pero es probable que se aprenda la acción necesaria para regurgitar. Por ejemplo, es posible que una persona con trastorno de la rumia, sin saberlo, nunca haya aprendido a relajar los músculos abdominales. La contracción de los músculos del diafragma puede provocar regurgitación.

Se necesita más investigación para comprender mejor esta condición.

Factores de riesgo

El trastorno de la rumia puede afectar a cualquier persona, pero es más común en bebés y niños con discapacidades intelectuales.

Algunas fuentes sugieren que es más probable que el trastorno de la rumia afecte a las mujeres, pero se necesitan estudios adicionales para confirmarlo.

Otros factores que pueden aumentar el riesgo de trastorno de la rumia tanto en niños como en adultos incluyen:

• tener una enfermedad aguda
• tener una enfermedad mental
• experimentando un trastorno psiquiátrico
• someterse a una cirugía mayor
• pasando por una experiencia estresante

Se necesita más investigación para identificar cómo estos factores contribuyen al trastorno de la rumia.

Diagnóstico

No existe una prueba para el trastorno de la rumia.Su médico le realizará un examen físico y le pedirá que le describa los síntomas y el historial médico de usted o de su hijo. Cuanto más detalladas sean sus respuestas, mejor. Un diagnóstico se basa principalmente en los signos y síntomas que describe. Las personas con trastorno de la rumia a menudo no tienen otros síntomas, como vómitos verdaderos o una sensación de ácido o sabor en la boca o la garganta.

Es posible que se utilicen determinadas pruebas para descartar otras afecciones médicas. Por ejemplo, se pueden utilizar análisis de sangre y estudios de imágenes para descartar trastornos gastrointestinales. Su médico puede buscar otros signos de un problema, como deshidratación o deficiencias nutricionales.

El trastorno de la rumia a menudo se diagnostica erróneamente y se confunde con otras afecciones. Se necesita más conciencia para ayudar a las personas con la afección y a los médicos a identificar los síntomas.

Tratamiento

El tratamiento para el trastorno de la rumia es el mismo en niños y adultos. El tratamiento se centra en cambiar el comportamiento aprendido responsable de la regurgitación. Se pueden utilizar diferentes enfoques. Su médico adaptará el enfoque según su edad y habilidades.

El tratamiento más simple y eficaz para el trastorno de la rumia en niños y adultos es el entrenamiento de respiración diafragmática. Implica aprender a respirar profundamente y relajar el diafragma. La regurgitación no puede ocurrir cuando el diafragma está relajado.

Aplicar técnicas de respiración diafragmática durante e inmediatamente después de las comidas. Con el tiempo, el trastorno de la rumia debería desaparecer.

Otros tratamientos para el trastorno de la rumia pueden incluir:

• cambios de postura, tanto durante como inmediatamente después de una comida
• eliminar las distracciones durante las comidas
• reducir el estrés y las distracciones durante las comidas
• psicoterapia

Actualmente no hay ningún medicamento disponible para el trastorno de la rumia.

panorama

El diagnóstico del trastorno de la rumia puede ser un proceso largo y difícil. Una vez que se ha hecho un diagnóstico, el pronóstico es excelente. El tratamiento para el trastorno de la rumia es eficaz en la mayoría de las personas. En algunos casos, el trastorno de la rumia incluso desaparece por sí solo.