Investigación y tratamiento avanzados del cáncer de mama: ¿Qué hay en el horizonte?

Contenido

• Terapias dirigidas
• Terapias farmacológicas en el horizonte
• Fármacos anti-angiogénesis
• Fármacos biosimilares
• Inmunoterapia
• Inhibidores de la cinasa PI3
• Predicción y monitoreo mejorados
• Participar en un ensayo clínico

El cáncer de mama metastásico se puede tratar, pero muchas veces no se puede curar. Por ahora, los objetivos del tratamiento incluyen reducir sus síntomas, mejorar su calidad de vida y prolongar su vida.

El tratamiento generalmente implica terapia hormonal, quimioterapia, tratamiento dirigido o una combinación de estos.

Estos son algunos de los tratamientos actuales y futuros de los que puede esperar escuchar si ha recibido un diagnóstico avanzado de cáncer de mama.

Terapias dirigidas

Los investigadores han desarrollado varios fármacos relativamente nuevos que se dirigen a cambios celulares específicos. Estos cambios hacen que las células cancerosas crezcan y se diseminen rápidamente. Esto es diferente a la quimioterapia, que se dirige a todas las células que crecen rápidamente, incluidas las células cancerosas y las células sanas.

Muchos de estos medicamentos dirigidos se han aprobado para tratar el cáncer de mama metastásico. Otros se están estudiando en ensayos clínicos y muchos más en pruebas preclínicas.

Algunos ejemplos de terapias dirigidas incluyen:

• Lapatinib (Tykerb). Este medicamento es un inhibidor de la tirosina quinasa. Actúa bloqueando las enzimas que promueven el crecimiento celular. Está disponible en forma de píldora que se toma a diario para tratar el cáncer de mama metastásico. Puede combinarse con ciertos medicamentos de quimioterapia o terapias hormonales.
• Neratinib (Nerlynx). Este medicamento está aprobado para tratar el cáncer de mama temprano con HER2 positivo. Algunos estudios muestran que también puede ser eficaz para tratar a personas con cáncer de mama metastásico.
• Olaparib (Lynparza). Este tratamiento está aprobado para el cáncer de mama metastásico HER2 negativo en personas que tienen BRCA mutación genética. Está disponible como píldora diaria.

Los inhibidores de CDK4 / 6 son otra clase de fármacos de tratamiento dirigido. Estos medicamentos bloquean ciertas proteínas que permiten el crecimiento de las células cancerosas. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) y ribociclib (Kisqali) son inhibidores de CDK4 / 6 que han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento del cáncer de mama. Se utilizan en combinación con la terapia hormonal para tratar los cánceres de mama metastásicos HR positivos y HER2 negativos.

Terapias farmacológicas en el horizonte

Hay muchos tratamientos disponibles para tratar el cáncer de mama metastásico, pero aún se están realizando estudios para aprender más sobre cómo funcionan estas células cancerosas y mutaciones genéticas. A continuación se muestran algunos de los tratamientos que aún se están investigando.

Fármacos anti-angiogénesis

La angiogénesis es el proceso en el que se crean nuevos vasos sanguíneos. Los medicamentos contra la angiogénesis están diseñados para cortar el suministro de sangre a los vasos. Esto priva a las células cancerosas de la sangre necesaria para crecer.

El fármaco contra la angiogénesis bevacizumab (Avastin) está actualmente aprobado por la FDA para tratar otros cánceres. Este fármaco mostró cierta eficacia en mujeres con cáncer de mama avanzado, pero la FDA retiró la aprobación para ese uso en 2011. El bevacizumab y otros fármacos antiangiogénicos aún se encuentran en investigación para el tratamiento del cáncer de mama metastásico.

Fármacos biosimilares

Los medicamentos biosimilares son similares a los medicamentos de marca, pero pueden costar menos. Son una opción de tratamiento viable.

Se están estudiando muchos medicamentos biosimilares para el cáncer de mama. La forma biosimilar de trastuzumab (Herceptin), un fármaco de quimioterapia, es el único biosimilar aprobado para el tratamiento del cáncer de mama metastásico HER2 positivo. Se llama trastuzumab-dkst (Ogivri).

Inmunoterapia

La inmunoterapia es un método de tratamiento que ayuda al propio sistema inmunológico del cuerpo a destruir las células cancerosas.

Una clase de fármacos de inmunoterapia son los inhibidores de PD1 / PD-L1. El pembrolizumab (Keytruda) ha sido aprobado para tratar el cáncer de pulmón. Se está sometiendo a ensayos clínicos para probar su eficacia en pacientes con cáncer de mama metastásico triple negativo.

Inhibidores de la cinasa PI3

los PIK3CA El gen ayuda a controlar la quinasa PI3, la enzima que hace que los tumores crezcan. Los inhibidores de la quinasa PI3 están diseñados para interrumpir y detener el crecimiento de la enzima P13. Se están estudiando para el tratamiento del cáncer de mama metastásico.

Predicción y monitoreo mejorados

Desafortunadamente, las personas pueden desarrollar resistencia a ciertos tratamientos contra el cáncer. Esto hace que los tratamientos dejen de funcionar eficazmente. Los investigadores están desarrollando nuevas formas de monitorear cómo responden los pacientes al tratamiento.

Se está estudiando el análisis del ADN tumoral circulante (también conocido como biopsia líquida) como método de orientación del tratamiento. Los investigadores están tratando de determinar si esta prueba es beneficiosa para monitorear a los pacientes con cáncer de mama metastásico y predecir cómo responderán al tratamiento.

Participar en un ensayo clínico

La participación en un ensayo clínico puede ayudar a los investigadores a averiguar si los nuevos tratamientos funcionarán. Si está interesado en unirse a uno, un buen punto de partida es ClinicalTrials.gov, una base de datos de búsqueda de estudios que actualmente se reclutan en todo el mundo. Consulte también iniciativas como el Proyecto de cáncer de mama metastásico. Esta plataforma basada en Internet conecta a las personas que tienen cáncer de mama metastásico con científicos que utilizan la tecnología para estudiar las causas del cáncer.

Hable con su proveedor de atención médica para ver si participar en un ensayo clínico es adecuado para usted.Ellos pueden ayudarlo a determinar si es elegible y ayudarlo a inscribirse.