La tasa de éxito de VBAC después de 2 secciones C

Contenido

• ¿Cuáles son los beneficios de VBAC?
• ¿Cuáles son los riesgos de VBAC?
• ¿Soy un candidato para VBAC?
• ¿Cómo me puedo preparar para un VBAC?
• La comida para llevar

Durante años, se creía que la opción más segura después de dar a luz por cesárea era otro parto por cesárea. Pero ahora, las pautas han cambiado.

Según el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), un parto vaginal después de una cesárea, también conocido como VBAC, puede ser una opción segura y apropiada. VBAC puede funcionar para muchas mujeres que han tenido una, o incluso dos, partos por cesárea anteriores.

Su médico puede ayudarlo a determinar el mejor curso de acción para usted y su bebé. Aquí están los riesgos y beneficios de VBAC.

¿Cuáles son los beneficios de VBAC?

VBAC es un término utilizado para describir el parto vaginal que una mujer tiene después de dar a luz por cesárea. La Clínica Mayo señala que los beneficios de VBAC pueden incluir:

• Una recuperación más rápida. Si da a luz por vía vaginal, pasará menos tiempo en el hospital. Esto significa menos gastos. También puede esperar sentirse físicamente mejor antes.
• Un mayor sentido de implicación en el parto.Parto vaginal puede hacerte sentir como un participante más activo en el nacimiento de tu bebé.
• Menos riesgo en embarazos posteriores.Los riesgos como infección, lesión de órganos y pérdida de sangre pueden aumentar con cesáreas electivas repetidas. Si está planeando una familia numerosa, un VBAC puede ser una buena opción para usted.

Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) informan que un VBAC exitoso es en realidad la forma más segura de dar a luz a una mujer que tuvo un parto por cesárea anterior. Las tasas de éxito entre las mujeres que intentan VBAC con una prueba de trabajo de parto son entre 60 y 80 por ciento, y el resto de los bebés nacen quirúrgicamente.

¿Cuáles son los riesgos de VBAC?

El escenario más riesgoso es una cesárea de emergencia después de un VBAC fallido. Un VBAC puede fallar debido a la ruptura uterina. Aquí es donde el útero se rasga a lo largo de la línea de la cicatriz de un parto por cesárea anterior.

En caso de ruptura uterina, sería necesario un parto por cesárea de emergencia para evitar complicaciones peligrosas, como sangrado abundante, infección en la madre y daño cerebral en el bebé.

Es posible que también se necesite una histerectomía, o la extirpación del útero. Esto significa que no podría quedar embarazada nuevamente. Afortunadamente, ACOG señala que el riesgo de ruptura uterina en mujeres que tuvieron incisiones transversales bajas durante el parto por cesárea es bajo, aproximadamente 1 de cada 500.

¿Soy un candidato para VBAC?

Sus posibilidades de tener un parto vaginal exitoso después de una o dos cesáreas previas pueden verse afectadas por algunos factores, incluidos los siguientes.

• Tu bebé tiene la cabeza baja.
• Tu bebé no se considera grande. Los bebés que pesan menos de 7 libras y 11 onzas tienen la mejor posibilidad de éxito de VBAC.
• Tuviste un parto vaginal exitoso antes. Un parto vaginal anterior puede mejorar sus posibilidades de un VBAC exitoso en más del 90 por ciento.
• Su razón para tener un parto por cesárea anterior no es un problema con este embarazo.
• Tuviste una incisión uterina transversal baja, por lo que no tienes una cicatriz vertical o en forma de T.
• Tu trabajo de parto comienza espontáneamente. Cuando te inducen, las contracciones pueden ser más fuertes y más rápidas, lo que aumenta las probabilidades de ruptura uterina.

Sus posibilidades de tener un VBAC exitoso pueden disminuir si pasa su fecha de vencimiento o si ha tenido más de dos partos por cesárea.

En algunos casos, VBAC podría no ser seguro para usted. Si ha experimentado una ruptura uterina en un embarazo anterior, o si tiene una incisión vertical de un parto por cesárea anterior, no se recomienda VBAC.

¿Cómo me puedo preparar para un VBAC?

Aprenda todo lo que pueda sobre VBAC. Hable con su médico sobre sus posibilidades de éxito en función de su historial médico y su embarazo actual. También debe considerar investigar y elegir un proveedor que apoye los VBAC y que tenga una baja tasa de cesáreas.

Busque una clase de parto que cubra VBAC y asegúrese de que su pareja también esté de acuerdo con la idea.

Elige tu hospital con cuidado. Durante un VBAC, un control cuidadoso de usted y su bebé será importante para reducir el riesgo de complicaciones. En el caso de una cesárea de emergencia, querrá estar en una instalación bien equipada y capaz de manejar la cirugía.

Si es posible, espere a que el parto comience por sí solo. Recuerde que los medicamentos utilizados para inducir el parto pueden provocar contracciones más fuertes y rápidas. Esto aumenta el riesgo de ruptura uterina.

No necesita hacer nada especial si elige enviar a través de VBAC. Su atención prenatal será la misma que con cualquier embarazo saludable, y el proceso de parto continuará normalmente. Espere ser monitoreado de cerca mientras trabaja.

Recuerde, su salud y la salud de su bebé es el objetivo final, incluso si eso significa tener una cesárea repetida. Incluso si tu corazón está listo para dar a luz por vía vaginal, prepárate para las complicaciones que podrían requerir otra cirugía. Su trabajo de parto podría detenerse, la posición de su bebé podría suponer un riesgo o podría haber un problema con la placenta o el cordón umbilical.

Tenga en cuenta: lo único que importa es una madre y un bebé sanos.

La comida para llevar

Si desea obtener más información sobre las posibilidades de un parto vaginal exitoso después de una o dos cesáreas, hable con su médico. Juntos, pueden revisar sus embarazos anteriores y los factores que motivaron la decisión de dar a luz quirúrgicamente. Su médico puede ayudarla a evaluar su embarazo actual para que pueda tomar la decisión más segura sobre VBAC o una cesárea repetida.