Objeto extraño - ingerido
Si traga un objeto extraño, puede atascarse a lo largo del tracto gastrointestinal (GI) desde el esófago (tubo de deglución) hasta el colon (intestino grueso). Esto puede provocar un bloqueo o desgarro en el tracto gastrointestinal.
Los niños de 6 meses a 3 años son el grupo de edad más propenso a tragar un objeto extraño.
Estos artículos pueden incluir monedas, canicas, alfileres, borradores de lápiz, botones, cuentas u otros artículos o alimentos pequeños.
Los adultos también pueden tragar objetos extraños debido a intoxicación, enfermedad mental o demencia. Los adultos mayores que tienen problemas para tragar pueden ingerir accidentalmente sus dentaduras postizas. Los trabajadores de la construcción a menudo se tragan clavos o tornillos, y los sastres y modistas a menudo se tragan alfileres o botones.
A los niños pequeños les gusta explorar cosas con la boca y pueden tragar un objeto a propósito o por accidente. Si el objeto pasa a través del esófago y llega al estómago sin atascarse, probablemente pasará por todo el tracto gastrointestinal. Los objetos afilados, puntiagudos o cáusticos, como las baterías, pueden causar problemas graves.
Los objetos a menudo atraviesan el tracto gastrointestinal en una semana. En la mayoría de los casos, el objeto pasa sin dañar a la persona.
Los síntomas incluyen:
- Asfixia
- Toser
- Sibilancias
- Respiración ruidosa
- Sin dificultad para respirar o respirar (dificultad respiratoria)
- Dolor de pecho, garganta o cuello
- Ponerse azul, rojo o blanco en la cara
- Dificultad para tragar saliva
A veces, al principio solo se observan síntomas menores. El objeto puede olvidarse hasta que se desarrollen síntomas como inflamación o infección.
Se debe vigilar a cualquier niño del que se crea que se ha tragado un objeto extraño:
- Respiración anormal
- Babear
- Fiebre
- Irritabilidad, especialmente en bebés.
- Ternura local
- Dolor (boca, garganta, pecho o abdomen)
- Vómitos
Se deben revisar las heces (evacuaciones intestinales) para ver si el objeto ha atravesado el cuerpo. Esto llevará varios días y, a veces, puede causar sangrado rectal o anal.
Es posible que se necesite un procedimiento llamado endoscopia para confirmar si el niño se ha tragado un objeto y extraerlo. Se realizará una endoscopia si el objeto es largo o afilado, o si es un imán o una batería de disco. También se realizará si el niño tiene babeo, dificultad para respirar, fiebre, vómitos o dolor. También se pueden realizar radiografías.
En casos graves, puede ser necesaria una cirugía para extraer el objeto.
NO alimente a la fuerza a los bebés que lloran o respiran rápidamente. Esto puede hacer que el bebé inhale alimentos líquidos o sólidos en sus vías respiratorias.
Llame a un proveedor de atención médica o al número local de emergencias (como el 911) si cree que un niño se ha tragado un objeto extraño.
Las medidas preventivas incluyen:
- Corte la comida en trozos pequeños para los niños pequeños. Enséñeles a masticar bien.
- Evite hablar, reír o jugar mientras haya comida en la boca.
- No le dé alimentos potencialmente peligrosos como perros calientes, uvas enteras, nueces, palomitas de maíz, alimentos con huesos o caramelos duros a los niños menores de 3 años.
- Mantenga los objetos pequeños fuera del alcance de los niños pequeños.
- Enseñe a los niños a evitar introducir objetos extraños en la nariz y otras aberturas corporales.
Ingestión de cuerpo extraño
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Cuerpos extraños y bezoares. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libro de texto de pediatría de Nelson. 21ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 360.
Pfau PR, Benson M. Cuerpos extraños, bezoares e ingestiones cáusticas. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap.28.
Schoem SR, Rosbe KW, Lee ER. Cuerpos extraños aerodigestivos e ingestiones cáusticas. En: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringología Cummings: Cirugía de cabeza y cuello. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 211.
Thomas SH, Goodloe JM. Cuerpos extraños. En Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 53.