Catéter venoso central - cambio de apósito

Tiene un catéter venoso central. Este es un tubo que ingresa a una vena en su pecho y termina en su corazón. Ayuda a llevar nutrientes o medicamentos a su cuerpo. También se utiliza para extraer sangre cuando es necesario realizar análisis de sangre.

Los apósitos son vendajes especiales que bloquean los gérmenes y mantienen el sitio del catéter seco y limpio. Este artículo describe cómo cambiarse el vendaje.

Los catéteres venosos centrales se utilizan cuando las personas necesitan tratamiento médico durante un período prolongado.

• Es posible que necesite antibióticos u otros medicamentos durante semanas o meses.
• Es posible que necesite nutrición adicional porque sus intestinos no funcionan correctamente.
• Es posible que esté recibiendo diálisis renal.
• Es posible que esté recibiendo medicamentos contra el cáncer.

Deberá cambiarse el apósito con frecuencia para que los gérmenes no entren en su catéter y lo enfermen. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica para cambiar su vendaje. Utilice esta hoja para recordarle los pasos.

Debe cambiar el apósito aproximadamente una vez a la semana. Deberá cambiarlo antes si se afloja, se moja o se ensucia. Después de un poco de práctica, será más fácil. Un amigo, familiar, cuidador o su médico pueden ayudarlo.

Su proveedor le dirá cuándo puede ducharse o bañarse después de la cirugía. Cuando lo haga, asegúrese de que los apósitos estén seguros y de que el sitio del catéter se mantenga seco. No deje que el sitio del catéter se sumerja en el agua si se está sumergiendo en la bañera.

Su proveedor le dará una receta para los suministros que necesitará. Puede comprarlos en una tienda de suministros médicos. Será útil saber el nombre de su catéter y qué empresa lo fabricó. Anote esta información y téngala a mano.

Cuando le coloquen el catéter, la enfermera le dará una etiqueta que le indicará la marca del catéter. Guárdelo para cuando compre sus suministros.

Para cambiar sus vendajes, necesitará:

• Guantes esterilizados
• Solución de limpieza
• Una esponja especial
• Un parche especial, llamado Biopatch
• Un vendaje de barrera transparente, como Tegaderm o Covaderm

Cambiará sus apósitos de forma estéril (muy limpia). Sigue estos pasos:

1. Lávese las manos durante 30 segundos con agua y jabón. Asegúrese de lavarse entre los dedos y debajo de las uñas. Quítese todas las joyas de los dedos antes de lavarse.
2. Seque con una toalla de papel limpia.
3. Coloque sus suministros en una superficie limpia sobre una toalla de papel nueva.
4. Ponte un par de guantes limpios.
5. Retire con cuidado el apósito viejo y el Biopatch. Deseche el vendaje y los guantes viejos.
6. Póngase un nuevo par de guantes esterilizados.
7. Revise su piel en busca de enrojecimiento, hinchazón o cualquier sangrado u otro drenaje alrededor del catéter.
8. Limpiar la piel con la esponja y la solución limpiadora. Secar al aire después de limpiar.
9. Coloque un nuevo Biopatch sobre el área donde el catéter ingresa a su piel. Mantenga la rejilla hacia arriba y las puntas abiertas tocándose.
10. Quite el respaldo del vendaje de plástico transparente (Tegaderm o Covaderm) y colóquelo sobre el catéter.
11. Anote la fecha en que cambió su vendaje.
12. Quítese los guantes y lávese las manos.

Mantenga todas las pinzas de su catéter cerradas en todo momento. Es una buena idea cambiar las tapas al final de su catéter (llamadas "claves") cuando cambie su vendaje. Su proveedor le dirá cómo hacer esto.

Llame a su proveedor si:

• Tiene problemas para cambiar sus vendajes
• Tiene sangrado, enrojecimiento o hinchazón en el sitio.
• Observe una fuga o el catéter está cortado o agrietado
• Tiene dolor cerca del sitio o en el cuello, la cara, el pecho o el brazo.
• Tiene signos de infección (fiebre, escalofríos).
• Tienen dificultad para respirar
• Sentirse mareado

También llame al proveedor si su catéter:

• Está saliendo de tu vena
• Parece bloqueado o no puede descargarlo

Dispositivo de acceso venoso central: cambio de apósito; CVAD - cambio de apósito

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Central vascular access devices. En: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Habilidades de enfermería clínica: habilidades básicas a avanzadas. 9ª ed. Nueva York, NY: Pearson; 2017: capítulo 29.

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