Colestasis

La colestasis es cualquier afección en la que el flujo de bilis desde el hígado se ralentiza o bloquea.

Hay muchas causas de colestasis.

La colestasis extrahepática ocurre fuera del hígado. Puede ser causado por:

• Tumores de las vías biliares
• Quistes
• Estrechamiento del conducto biliar (estenosis)
• Piedras en el conducto colédoco
• Pancreatitis
• Tumor o pseudoquiste pancreático
• Presión sobre los conductos biliares debido a una masa o tumor cercano
• Colangitis esclerosante primaria

La colestasis intrahepática ocurre dentro del hígado. Puede ser causado por:

• Enfermedad hepática alcohólica
• Amilosis
• Absceso bacteriano en el hígado.
• Ser alimentado exclusivamente a través de una vena (IV)
• Linfoma
• El embarazo
• Cirrosis biliar primaria
• Cáncer de hígado primario o metastásico
• Colangitis esclerosante primaria
• Sarcoidosis
• Infecciones graves que se han propagado a través del torrente sanguíneo (sepsis).
• Tuberculosis
• Hepatitis viral

Ciertos medicamentos también pueden causar colestasis, que incluyen:

• Antibióticos, como ampicilina y otras penicilinas.
• Esteroides anabólicos
• Pastillas anticonceptivas
• Clorpromazina
• Cimetidina
• Estradiol
• Imipramina
• Proclorperazina
• Terbinafina
• Tolbutamida

Los síntomas pueden incluir:

• Heces de color arcilla o blancas
• Orina oscura
• Incapacidad para digerir ciertos alimentos.
• Picor
• Náuseas o vómitos
• Dolor en la parte superior derecha del abdomen.
• Piel u ojos amarillos

Los análisis de sangre pueden mostrar que tiene bilirrubina y fosfatasa alcalina elevadas.

Las pruebas por imágenes se utilizan para diagnosticar esta afección. Las pruebas incluyen:

• Tomografía computarizada del abdomen
• Resonancia magnética del abdomen
• La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), también puede determinar la causa
• Ecografía del abdomen

Debe tratarse la causa subyacente de la colestasis.

El pronóstico de una persona depende de la enfermedad que causa la afección. Los cálculos del conducto biliar común a menudo se pueden eliminar. Esto puede curar la colestasis.

Los stents se pueden colocar en áreas abiertas del conducto colédoco que están estrechadas o bloqueadas por cánceres.

Si la afección es causada por el uso de cierto medicamento, a menudo desaparecerá cuando deje de tomar ese medicamento.

Las complicaciones pueden incluir:

• Diarrea
• Puede ocurrir insuficiencia orgánica si se desarrolla sepsis
• Mala absorción de grasas y vitaminas liposolubles.
• Picazón severa
• Huesos débiles (osteomalacia) debido a tener colestasis durante mucho tiempo

Llame a su proveedor de atención médica si tiene:

• Picazón que no desaparece
• Piel u ojos amarillos
• Otros síntomas de colestasis

Vacúnese contra la hepatitis A y B si está en riesgo. No use drogas intravenosas y comparta agujas.

Colestasis intrahepática; Colestasis extrahepática

• Cálculos biliares
• Vesícula biliar
• Vesícula biliar

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