Cirugía de pulmón - alta

Se sometió a una cirugía para tratar una afección pulmonar. Ahora que se va a casa, siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cómo cuidarse en casa mientras se recupera. Utilice la siguiente información como recordatorio.

Es posible que haya pasado un tiempo en la unidad de cuidados intensivos (UCI) antes de ir a una habitación normal del hospital. Un tubo torácico para drenar el líquido del interior de su pecho estuvo colocado parte o todo el tiempo que estuvo en el hospital. Es posible que aún lo tenga cuando regrese a casa.

Le tomará de 6 a 8 semanas recuperar su energía. Es posible que sienta dolor cuando mueve el brazo, gira la parte superior del cuerpo y cuando respira profundamente.

Pregúntele a su cirujano cuánto peso puede levantar sin peligro. Es posible que le indiquen que no levante ni cargue nada que pese más de 10 libras o 4,5 kilogramos (aproximadamente un galón o 4 litros de leche) durante 2 semanas después de la cirugía toracoscópica asistida por video y de 6 a 8 semanas después de la cirugía abierta.

Puede caminar 2 o 3 veces al día. Comience con distancias cortas y aumente lentamente la distancia que camina. Si tiene escaleras en su casa, suba y baje lentamente. Da un paso a la vez. Organice su casa de modo que no tenga que subir escaleras con demasiada frecuencia.

Recuerde que necesitará más tiempo para descansar después de estar activo. Si le duele cuando hace algo, deje de hacer esa actividad.

• NO trabaje en el jardín durante 4 a 8 semanas después de la cirugía. NO use una podadora de empuje durante al menos 8 semanas. Pregúntele a su cirujano o enfermero cuándo puede comenzar a hacer estas cosas nuevamente.
• Puede comenzar a hacer tareas domésticas ligeras 2 semanas después de la cirugía.

Probablemente esté bien comenzar la actividad sexual cuando pueda subir 2 tramos de escaleras sin tener dificultad para respirar. Consulte con su cirujano.

Asegúrese de que su hogar esté seguro mientras se recupera. Por ejemplo, quite las alfombras para evitar tropezones y caídas. Para mantenerse seguro en el baño, instale barras de apoyo que le ayuden a entrar y salir de la bañera o ducha.

Durante las primeras 6 semanas después de la cirugía, tenga cuidado con la forma en que usa los brazos y la parte superior del cuerpo cuando se mueve. Presione una almohada sobre su incisión cuando necesite toser o estornudar.

Pregúntele a su cirujano cuándo puede comenzar a conducir nuevamente. NO conduzca si está tomando analgésicos narcóticos. Conduzca solo distancias cortas al principio. NO conduzca cuando haya mucho tráfico.

Es común ausentarse del trabajo de 4 a 8 semanas después de la cirugía pulmonar. Pregúntele a su cirujano cuándo puede volver a trabajar. Es posible que deba ajustar sus actividades laborales cuando regrese por primera vez, o trabajar solo a tiempo parcial durante un tiempo.

Su cirujano le recetará analgésicos. Llénelo de camino a casa desde el hospital para tenerlo cuando lo necesite. Tome el medicamento cuando empiece a tener dolor. Esperar demasiado para tomarlo permitirá que el dolor empeore de lo debido.

Utilizará un dispositivo de respiración para ayudarlo a fortalecer su pulmón. Lo hace ayudándole a respirar profundamente. Úselo de 4 a 6 veces al día durante las primeras 2 semanas después de la cirugía.

Si fuma, pídale ayuda a su proveedor de atención médica para dejar de fumar. NO permita que otros fumen en su casa.

Si tiene un tubo torácico:

• Puede haber algo de dolor en la piel alrededor del tubo.
• Limpie alrededor del tubo una vez al día.
• Si el tubo se sale, cubra el orificio con un vendaje limpio y llame a su cirujano de inmediato.
• Mantenga el apósito (vendaje) sobre la herida durante 1 a 2 días después de que se haya retirado el tubo.

Cambie el apósito de sus incisiones todos los días o con la frecuencia que le indiquen. Se le informará cuando ya no necesite mantener el apósito en sus incisiones. Lave el área de la herida con agua y jabón suave.

Puede tomar una ducha una vez que se hayan quitado todos los vendajes.

• NO intente lavar o restregar las tiras de cinta o pegamento. Se caerá por sí solo en aproximadamente una semana.
• NO se sumerja en una bañera, piscina o jacuzzi hasta que su cirujano le diga que puede hacerlo.

Las suturas (puntos) generalmente se quitan después de 7 días. Las grapas generalmente se quitan después de 7 a 14 días. Si tiene el tipo de suturas que están dentro de su pecho, su cuerpo las absorberá y no necesitará que se las quiten.

Llame a su cirujano o enfermero si tiene alguno de los siguientes:

• Fiebre de 101 ° F (38,3 ° C) o más
• Las incisiones sangran, están rojas, calientes al tacto o tienen un drenaje espeso, amarillo, verde o lechoso que sale de ellas.
• Los analgésicos no alivian su dolor
• Es dificil respirar
• Tos que no desaparece, o está tosiendo moco amarillo o verde, o tiene sangre.
• No puedo beber ni comer
• Su pierna está hinchada o tiene dolor en la pierna.
• Su pecho, cuello o cara están hinchados.
• Grieta o agujero en el tubo torácico, o el tubo se sale
• Toser sangre

Toracotomía - alta; Extirpación de tejido pulmonar - descarga; Neumonectomía - alta; Lobectomía - alta; Biopsia de pulmón - secreción; Toracoscopia - alta; Cirugía toracoscópica asistida por video - alta; VATS - descarga

Dexter EU. Cuidados perioperatorios del paciente quirúrgico torácico. En: Selke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Cirugía de tórax de Sabiston y Spencer. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 4.

Putnam JB. Pulmón, pared torácica, pleura y mediastino. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 57.

• Bronquiectasias
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• Cáncer de pulmón
• Cáncer de pulmón de células pequeñas
• Cirugía de pulmón
• Cáncer de pulmón de células no pequeñas
• Consejos sobre cómo dejar de fumar

• Seguridad en el baño para adultos
• Cómo respirar cuando le falta el aire
• Seguridad del oxígeno
• Prevenir caídas
• Viajar con problemas respiratorios
• Usar oxígeno en casa

• EPOC
• Enfisema
• Cáncer de pulmón
• Enfermedades pulmonares
• Trastornos pleurales