Enteritis por radiación

La enteritis por radiación es un daño al revestimiento de los intestinos (intestinos) causado por la radioterapia, que se usa para algunos tipos de tratamiento del cáncer.

La radioterapia utiliza rayos X de alta potencia, partículas o semillas radiactivas para destruir las células cancerosas. La terapia también puede dañar las células sanas del revestimiento de los intestinos.

Las personas que reciben radioterapia en el abdomen o la zona pélvica están en riesgo. Estos pueden incluir personas con cáncer de cuello uterino, páncreas, próstata, útero o colon y recto.

Los síntomas pueden variar, dependiendo de qué parte de los intestinos recibió la radiación. Los síntomas pueden empeorar si:

• Recibe quimioterapia al mismo tiempo que la radiación.
• Recibe dosis de radiación más fuertes.
• Un área más grande de sus intestinos recibe radiación.

Los síntomas pueden ocurrir durante o poco después o mucho después del tratamiento con radiación.

Los cambios en las deposiciones pueden incluir:

• Sangrado o mucosidad del recto
• Diarrea o heces acuosas
• Sentir la necesidad de defecar la mayor parte del tiempo o todo el tiempo.
• Dolor en el área rectal, especialmente durante las deposiciones.

Otros síntomas pueden incluir:

• Pérdida de apetito
• Náuseas y vómitos

La mayoría de las veces, estos síntomas mejoran dentro de los 2 a 3 meses posteriores a la finalización del tratamiento con radiación. Sin embargo, la afección puede ocurrir meses o años después de la radioterapia.

Cuando los síntomas se vuelven crónicos (a largo plazo), otros problemas pueden incluir:

• Dolor abdominal
• Diarrea sanguinolenta
• Heces grasosas o grasosas
• Pérdida de peso

El médico le hará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico.

Las pruebas pueden incluir:

• Sigmoidoscopia o colonoscopia
• Endoscopia superior

Comenzar una dieta baja en fibra el primer día de radioterapia puede ayudarlo a evitar problemas. La mejor elección de alimentos depende de sus síntomas.

Algunas cosas pueden empeorar los síntomas y deben evitarse. Éstas incluyen:

• Alcohol y tabaco
• Casi todos los productos lácteos
• Café, té, chocolate y refrescos con cafeína.
• Alimentos que contienen salvado entero
• Frutas frescas y secas
• Alimentos fritos, grasosos o grasosos
• Nueces y semillas
• Palomitas de maíz, papas fritas y pretzels
• Verduras crudas
• Pasteles ricos y productos horneados
• Algunos jugos de frutas
• Especias fuertes

Los alimentos y bebidas que son mejores opciones incluyen:

• Jugo de manzana o uva
• Puré de manzana, manzanas peladas y plátanos
• Huevos, suero de leche y yogur
• Pescado, aves y carnes asadas o asadas
• Verduras suaves y cocidas, como puntas de espárragos, frijoles verdes o negros, zanahorias, espinacas y calabaza
• Papas horneadas, hervidas o trituradas
• Quesos procesados, como queso americano
• Mantequilla de maní suave
• Pan blanco, macarrones o fideos

Su proveedor puede pedirle que use ciertos medicamentos como:

• Medicamentos que ayudan a disminuir la diarrea, como loperamida.
• Analgésicos
• Espuma de esteroides que recubre el revestimiento del recto.
• Enzimas especiales para reemplazar las enzimas del páncreas.
• 5-aminosalicilatos o metronidazol orales
• Instalación rectal con hidrocortisona, sucralfato, 5-aminosalicilatos

Otras cosas que puede hacer incluyen:

• Consume alimentos a temperatura ambiente.
• Consuma comidas pequeñas con más frecuencia.
• Beba muchos líquidos, hasta 12 vasos de 240 mililitros (8 onzas) todos los días cuando tenga diarrea. Algunas personas necesitarán que se les administre líquidos a través de una vena (líquidos por vía intravenosa).

Su proveedor puede optar por disminuir su radiación por un período corto de tiempo.

A menudo, no existen buenos tratamientos para la enteritis crónica por radiación que es más grave.

• Los medicamentos como colestiramina, difenoxilato-atropina, loperamida o sucralfato pueden ayudar.
• Terapia térmica (sonda láser de argón, coagulación con plasma, sonda calefactora).
• Es posible que deba considerar la cirugía para extirpar o rodear (desviar) una sección del intestino dañado.

Cuando el abdomen recibe radiación, siempre hay náuseas, vómitos y diarrea. En la mayoría de los casos, los síntomas mejoran dentro de los 2 a 3 meses posteriores a la finalización del tratamiento.

Sin embargo, cuando se desarrolla esta afección, los síntomas pueden durar un período prolongado. La enteritis prolongada (crónica) rara vez es curable.

Las complicaciones pueden incluir:

• Sangrado y anemia
• Deshidración
• Deficiencia de hierro
• Malabsorción
• Desnutrición
• Pérdida de peso

Llame a su proveedor si está recibiendo radioterapia o la ha recibido en el pasado y tiene mucha diarrea o dolor de estómago y calambres.

Enteropatía por radiación; Lesión del intestino delgado inducida por radiación; Enteritis posradiación

• Sistema digestivo
• Órganos del sistema digestivo

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