Acidosis metabólica

La acidosis metabólica es una afección en la que hay demasiado ácido en los fluidos corporales.

La acidosis metabólica se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo. También puede ocurrir cuando los riñones no pueden eliminar suficiente ácido del cuerpo. Hay varios tipos de acidosis metabólica:

• La acidosis diabética (también llamada cetoacidosis diabética y CAD) se desarrolla cuando se acumulan sustancias llamadas cuerpos cetónicos (que son ácidos) durante la diabetes no controlada.
• La acidosis hiperclorémica es causada por la pérdida excesiva de bicarbonato de sodio del cuerpo, lo que puede ocurrir con diarrea severa.
• Enfermedad renal (uremia, acidosis tubular renal distal o acidosis tubular renal proximal).
• Acidosis láctica.
• Envenenamiento por aspirina, etilenglicol (que se encuentra en anticongelantes) o metanol.
• Deshidratación severa.

La acidosis láctica es el resultado de una acumulación de ácido láctico. El ácido láctico se produce principalmente en las células musculares y los glóbulos rojos. Se forma cuando el cuerpo descompone los carbohidratos para usarlos como energía cuando los niveles de oxígeno son bajos. Puede ser causado por:

• Cáncer
• Intoxicación por monóxido de carbono
• Beber demasiado alcohol
• Hacer ejercicio vigorosamente durante mucho tiempo
• Insuficiencia hepática
• Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia).
• Medicamentos, como salicilatos, metformina, antirretrovirales.
• MELAS (un trastorno mitocondrial genético muy raro que afecta la producción de energía)
• Falta prolongada de oxígeno por shock, insuficiencia cardíaca o anemia grave
• Convulsiones

La mayoría de los síntomas son causados ​​por la enfermedad o afección subyacente que está causando la acidosis metabólica. La acidosis metabólica en sí misma causa con mayor frecuencia una respiración rápida. También puede presentarse un comportamiento confuso o muy cansado. La acidosis metabólica grave puede provocar un shock o la muerte. En algunas situaciones, la acidosis metabólica puede ser una afección leve y continua (crónica).

Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar la acidosis. También pueden determinar si la causa es un problema respiratorio o un problema metabólico. Las pruebas pueden incluir:

• Gasometría arterial
• Panel metabólico básico (un grupo de análisis de sangre que miden sus niveles de sodio y potasio, la función renal y otras sustancias químicas y funciones)
• Cetonas en sangre
• Prueba de ácido láctico
• Cetonas en orina
• PH de la orina

Es posible que se necesiten otras pruebas para determinar la causa de la acidosis.

El tratamiento está dirigido al problema de salud que causa la acidosis. En algunos casos, se puede administrar bicarbonato de sodio (la sustancia química del bicarbonato de sodio) para reducir la acidez de la sangre. A menudo, recibirá muchos líquidos a través de la vena.

El pronóstico dependerá de la enfermedad subyacente que cause la afección.

La acidosis metabólica muy grave puede provocar un shock o la muerte.

Busque ayuda médica si tiene síntomas de alguna enfermedad que pueda causar acidosis metabólica.

La cetoacidosis diabética se puede prevenir manteniendo bajo control la diabetes tipo 1.

Acidosis - metabólica

• Producción de insulina y diabetes

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