Fracturas por compresión de la espalda.

Las fracturas por compresión de la espalda son vértebras rotas. Las vértebras son los huesos de la columna.

La osteoporosis es la causa más común de este tipo de fractura. La osteoporosis es una enfermedad en la que los huesos se vuelven frágiles. En la mayoría de los casos, los huesos pierden calcio y otros minerales con la edad. Otras causas pueden incluir:

• Trauma en la espalda
• Tumores que comenzaron en el hueso o se diseminaron al hueso desde otra parte
• Tumores que comienzan en la columna, como el mieloma múltiple

Tener muchas fracturas de las vértebras puede provocar cifosis. Esta es una curvatura de la columna en forma de joroba.

Las fracturas por compresión pueden ocurrir repentinamente. Esto puede causar un dolor de espalda severo.

• El dolor se siente más comúnmente en la columna media o baja. También se puede sentir en los lados o en la parte delantera de la columna.
• El dolor es agudo y "como un cuchillo". El dolor puede ser incapacitante y tardar semanas o meses en desaparecer.

Las fracturas por compresión debidas a la osteoporosis pueden no causar síntomas al principio. A menudo, se descubren cuando se realizan radiografías de la columna por otras razones. Con el tiempo, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• Dolor de espalda que comienza lentamente y empeora al caminar, pero que no se siente al descansar
• Pérdida de altura, hasta 6 pulgadas (15 centímetros) con el tiempo
• Postura encorvada, o cifosis, también llamada joroba de viuda

La presión sobre la médula espinal por una postura encorvada puede, en casos raros, causar:

• Entumecimiento
• Hormigueo
• Debilidad
• Dificultad para caminar
• Pérdida de control del intestino o la vejiga.

Su proveedor de atención médica realizará un examen físico. Esto puede mostrar:

• Una jorobada o cifosis
• Sensibilidad sobre el hueso o los huesos espinales afectados

Una radiografía de la columna vertebral puede mostrar al menos una vértebra comprimida que es más corta que las otras vértebras.

Otras pruebas que se pueden realizar:

• Una prueba de densidad ósea para evaluar la osteoporosis
• Una tomografía computarizada o resonancia magnética, si existe la preocupación de que la fractura fue causada por un tumor o un trauma severo (como una caída o un accidente automovilístico)

La mayoría de las fracturas por compresión se observan en personas mayores con osteoporosis. Estas fracturas a menudo no causan lesiones en la médula espinal. La afección generalmente se trata con medicamentos y suplementos de calcio para prevenir más fracturas.

El dolor se puede tratar con:

• Medicina para el dolor
• Reposo en cama

Otros tratamientos pueden incluir:

• Aparatos ortopédicos para la espalda, pero estos pueden debilitar aún más los huesos y aumentar el riesgo de más fracturas
• Fisioterapia para mejorar el movimiento y la fuerza alrededor de la columna.
• Un medicamento llamado calcitonina para ayudar a aliviar el dolor de huesos.

Se puede realizar una cirugía si tiene un dolor intenso e incapacitante durante más de 2 meses que no mejora con otros tratamientos. La cirugía puede incluir:

• Cifoplastia con balón
• Vertebroplastia
• Fusión espinal

Se pueden realizar otras cirugías para extirpar el hueso si la fractura se debe a un tumor.

Después de la cirugía, es posible que necesite:

• Un aparato ortopédico durante 6 a 10 semanas si la fractura se debió a una lesión.
• Más cirugía para unir los huesos de la columna o para aliviar la presión sobre un nervio.

La mayoría de las fracturas por compresión debidas a una lesión se curan en 8 a 10 semanas con reposo, uso de un aparato ortopédico y analgésicos. Sin embargo, la recuperación puede demorar mucho más si se realizó una cirugía.

Las fracturas debidas a la osteoporosis a menudo se vuelven menos dolorosas con el reposo y los analgésicos. Sin embargo, algunas fracturas pueden provocar dolor y discapacidad a largo plazo (crónicos).

Los medicamentos para tratar la osteoporosis pueden ayudar a prevenir futuras fracturas. Sin embargo, los medicamentos no pueden revertir el daño que ya ha ocurrido.

Para las fracturas por compresión causadas por tumores, el resultado depende del tipo de tumor involucrado. Los tumores que afectan la columna incluyen:

• Cáncer de mama
• Cáncer de pulmón
• Linfoma
• Cancer de prostata
• Mieloma múltiple
• Hemangioma

Las complicaciones pueden incluir:

• Falla de los huesos para fusionarse después de la cirugía.
• Jorobado
• Compresión de la médula espinal o de la raíz nerviosa

Llame a su proveedor si:

• Tiene dolor de espalda y cree que puede tener una fractura por compresión.
• Sus síntomas están empeorando o tiene problemas para controlar la función de su vejiga y sus intestinos.

Tomar medidas para prevenir y tratar la osteoporosis es la forma más eficaz de prevenir fracturas por compresión o insuficiencia. Hacer ejercicio de carga con regularidad (como caminar) puede ayudarlo a evitar la pérdida de masa ósea.

También debe controlar su densidad ósea periódicamente, especialmente en mujeres posmenopáusicas. También debe realizarse un chequeo más frecuente si tiene antecedentes familiares de osteoporosis o fracturas por compresión.

Fracturas vertebrales por compresión; Osteoporosis - fractura por compresión

• Fractura de compresión

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