Cistitis intersticial

La cistitis intersticial es un problema a largo plazo (crónico) en el que hay dolor, presión o ardor en la vejiga. A menudo se asocia con frecuencia o urgencia urinaria. También se denomina síndrome de vejiga dolorosa.

La vejiga es un órgano hueco con una fina capa de músculo que almacena la orina. Cuando su vejiga se llena de orina, envía una señal a su cerebro, indicando a los músculos que se contraigan. En condiciones normales, estas señales no son dolorosas. Si tiene cistitis intersticial, las señales de la vejiga son dolorosas y pueden ocurrir incluso cuando la vejiga no está llena.

La afección ocurre con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años, aunque se ha informado en personas más jóvenes.

Las mujeres tienen 10 veces más probabilidades de tener CI que los hombres.

Se desconoce la causa exacta de esta afección.

Los síntomas de la CI son crónicos. Los síntomas tienden a aparecer y desaparecer con períodos de menor o peor gravedad. Los síntomas comunes incluyen:

• Presión o malestar en la vejiga (leve a grave)
• Ganas de orinar con frecuencia
• Dolor ardiente en el área pélvica
• Dolor durante el coito

Muchas personas que tienen cistitis intersticial a largo plazo también pueden tener otras afecciones como endometriosis, fibromialgia, síndrome del intestino irritable, otros síndromes de dolor crónico, ansiedad o depresión.

Su proveedor de atención médica buscará otras causas de sus síntomas. Éstas incluyen:

• Infecciones de transmisión sexual
• Cáncer de vejiga
• Infecciones de la vejiga
• Cálculos renales o ureterales

Se realizan pruebas en la orina para buscar infección o células que sugieran cáncer dentro de la vejiga. Durante una cistoscopia, el proveedor usa un tubo especial con una pequeña cámara en el extremo para mirar dentro de su vejiga. Es posible que le tomen una muestra o una biopsia del revestimiento de su vejiga.

También se pueden realizar pruebas en el consultorio de su proveedor para mostrar qué tan bien se llena la vejiga y qué tan bien se vacía.

No existe cura para la CI y no existen tratamientos estándar. El tratamiento se basa en prueba y error hasta que encuentre alivio. Los resultados varían de persona a persona.

CAMBIOS EN LA DIETA Y EL ESTILO DE VIDA

Algunas personas descubren que hacer cambios en su dieta puede ayudar a controlar los síntomas. Trate de evitar alimentos y bebidas que puedan causar irritación de la vejiga. Deje de comer ciertos alimentos, uno a la vez, para ver si sus síntomas mejoran. Reduzca o deje de consumir cafeína, chocolate, bebidas carbonatadas, bebidas cítricas y alimentos picantes o ácidos (como los que tienen altos niveles de vitamina C).

Otros alimentos que la Asociación de Cistitis Intersticial enumera como posibles causantes de irritación de la vejiga son:

• Quesos añejos
• Alcohol
• Edulcorantes artificiales
• Habas y habas
• Carnes curadas, procesadas, ahumadas, enlatadas, añejadas o que contienen nitritos.
• Frutas ácidas (excepto arándanos, melón dulce y peras, que están bien).
• Nueces, excepto almendras, anacardos y piñones
• Cebollas
• pan de centeno
• Condimentos que contienen MSG
• Crema agria
• Pan de masa fermentada
• Soja
• Té
• tofu
• Tomates
• Yogur

Usted y su proveedor deben analizar los métodos que puede utilizar para el entrenamiento de la vejiga. Estos pueden incluir entrenarse para orinar en momentos específicos o usar fisioterapia y biorretroalimentación del piso pélvico para aliviar la tensión y los espasmos de los músculos del piso pélvico.

MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS

La terapia combinada puede incluir medicamentos como:

• Pentosano polisulfato de sodio, el único medicamento que se toma por vía oral y que está aprobado para tratar la CI
• Antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, para aliviar el dolor y la frecuencia urinaria.
• Vistaril (pamoato de hidroxicina), un antihistamínico que puede ayudar a reducir la inflamación. Puede causar sedación como efecto secundario.

Otras terapias incluyen:

• Sobrellenar la vejiga con líquido bajo anestesia general, lo que se denomina hidrodistensión de la vejiga.
• Medicamentos que se colocan directamente en la vejiga, incluido dimetilsulfóxido (DMSO), heparina o lidocaína
• Extirpación de la vejiga (cistectomía) para casos extremadamente difíciles, que ya rara vez se realiza

Algunas personas pueden beneficiarse de participar en grupos de apoyo para la cistitis intersticial, como la Asociación de cistitis intersticial: www.ichelp.org/support/support-groups/ y otros.

Los resultados del tratamiento varían. Algunas personas responden bien a tratamientos sencillos y cambios en la dieta. Otros pueden requerir tratamientos extensos o cirugía.

Llame a su proveedor si tiene síntomas de cistitis intersticial. Asegúrese de mencionar que sospecha de este trastorno. No se reconoce bien ni se diagnostica fácilmente. A menudo se confunde con tener una infección repetida del tracto urinario.

Cistitis - intersticial; IC

• Tracto urinario femenino
• Tracto urinario masculino

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