Síndrome urémico hemolítico

Produce toxina similar a Shiga E. coli El síndrome urémico hemolítico (STEC-HUS) es un trastorno que ocurre con mayor frecuencia cuando una infección en el sistema digestivo produce sustancias tóxicas.Estas sustancias destruyen los glóbulos rojos y causan daño renal.

El síndrome urémico hemolítico (SUH) a menudo ocurre después de una infección gastrointestinal con E. coli las bacteriasEscherichia coli O157: H7). Sin embargo, la afección también se ha relacionado con otras infecciones gastrointestinales, como shigella y salmonella. También se ha relacionado con infecciones no gastrointestinales.

El SUH es más común en los niños. Es la causa más común de insuficiencia renal aguda en niños. Varios brotes importantes se han relacionado con carne de hamburguesa poco cocida y contaminada con E. coli.

E. coli se puede transmitir a través de:

• Contacto de una persona a otra
• Consumir alimentos crudos, como productos lácteos o carne de res

El STEC-HUS no debe confundirse con el SUH atípico (SUHa) que no está relacionado con una infección. Es similar a otra enfermedad llamada púrpura trombocitopénica trombótica (PTT).

STEC-HUS a menudo comienza con vómitos y diarrea, que pueden tener sangre. En una semana, la persona puede volverse débil e irritable. Las personas con esta afección pueden orinar menos de lo normal. La producción de orina casi puede detenerse.

La destrucción de glóbulos rojos conduce a síntomas de anemia.

Síntomas tempranos:

• Sangre en las heces
• Irritabilidad
• Fiebre
• Letargo
• Vómitos y diarrea
• Debilidad

Síntomas posteriores:

• Moretones
• Disminución de la conciencia
• Baja producción de orina
• Sin producción de orina
• Palidez
• Convulsiones - raras
• Erupción cutánea que se ve como manchas rojas finas (petequias)

El médico realizará un examen físico. Esto puede mostrar:

• Inflamación del hígado o del bazo
• Cambios en el sistema nervioso

Las pruebas de laboratorio mostrarán signos de anemia hemolítica e insuficiencia renal aguda. Las pruebas pueden incluir:

• Pruebas de coagulación sanguínea (PT y PTT)
• El panel metabólico completo puede mostrar niveles aumentados de BUN y creatinina
• El recuento sanguíneo completo (CBC) puede mostrar un aumento del recuento de glóbulos blancos y una disminución del recuento de glóbulos rojos
• El recuento de plaquetas suele estar reducido
• El análisis de orina puede revelar sangre y proteínas en la orina
• La prueba de proteína en orina puede mostrar la cantidad de proteína en la orina.

Otras pruebas:

• El cultivo de heces puede ser positivo para cierto tipo de E. coli bacterias u otras bacterias
• Colonoscopia
• Biopsia de riñón (en casos raros)

El tratamiento puede involucrar:

• Diálisis
• Medicamentos, como corticosteroides
• Manejo de líquidos y electrolitos
• Transfusiones de concentrado de glóbulos rojos y plaquetas

Esta es una enfermedad grave tanto en niños como en adultos y puede causar la muerte. Con el tratamiento adecuado, más de la mitad de las personas se recuperarán. El resultado es mejor en niños que en adultos.

Las complicaciones pueden incluir:

• Problemas de coagulación de la sangre
• Anemia hemolítica
• Insuficiencia renal
• Hipertensión que provoca convulsiones, irritabilidad y otros problemas del sistema nervioso.
• Muy pocas plaquetas (trombocitopenia)
• Uremia

Llame a su proveedor si presenta síntomas de SUH. Los síntomas de emergencia incluyen:

• Sangre en las heces
• No orinar
• Estado de alerta reducido (conciencia)

Llame a su proveedor si ha tenido un episodio de SUH y su producción de orina disminuye o si desarrolla otros síntomas nuevos.

Puede prevenir la causa conocida, E. coli, cocinando bien las hamburguesas y otras carnes. También debe evitar el contacto con agua sucia y seguir los métodos adecuados de lavado de manos.

SUH; STEC-HUS; Síndrome urémico hemolítico

• Sistema urinario masculino

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