Reducción cerrada de un hueso fracturado

La reducción cerrada es un procedimiento para fijar (reducir) un hueso roto sin abrir la piel. El hueso roto se vuelve a colocar en su lugar, lo que le permite volver a crecer. Funciona mejor cuando se hace lo antes posible después de que se rompe el hueso.

La reducción cerrada puede realizarla un cirujano ortopédico (médico especialista en huesos), un médico de la sala de emergencias o un proveedor de atención primaria que tenga experiencia en este procedimiento.

Una reducción cerrada puede:

• Elimina la tensión en la piel y reduce la hinchazón.
• Mejore las posibilidades de que su extremidad funcione normalmente y podrá usarla normalmente cuando sane.
• Disminuir el dolor.
• Ayude a que su hueso sane rápidamente y sea fuerte cuando sane
• Reducir el riesgo de una infección en el hueso.

Su proveedor de atención médica hablará con usted sobre los posibles riesgos de una reducción cerrada. Algunos son:

• Los nervios, vasos sanguíneos y otros tejidos blandos cercanos al hueso pueden resultar lesionados.
• Se podría formar un coágulo de sangre que podría viajar a sus pulmones u otra parte de su cuerpo.
• Podría tener una reacción alérgica al analgésico que recibe.
• Puede haber nuevas fracturas que se produzcan con la reducción.
• Si la reducción no funciona, es posible que necesite cirugía.

Su riesgo de sufrir cualquiera de estos problemas es mayor si:

• Humo
• Toma esteroides (como cortisona), píldoras anticonceptivas u otras hormonas (como insulina)
• Son mayores
• Tiene otras condiciones de salud como diabetes e hipotiroidismo.

El procedimiento suele ser doloroso. Recibirá un medicamento para bloquear el dolor durante el procedimiento. Puede recibir:

• Un anestésico local o bloqueo nervioso para adormecer el área (generalmente se administra en forma de inyección)
• Un sedante para que se relaje pero no se duerma (generalmente se administra por vía intravenosa o vía intravenosa)
• Anestesia general para que se duerma durante el procedimiento.

Después de recibir el analgésico, su proveedor colocará el hueso en la posición correcta empujando o tirando del hueso. A esto se le llama tracción.

Después de que se fija el hueso:

• Le harán una radiografía para asegurarse de que el hueso esté en la posición correcta.
• Le colocarán un yeso o una férula en la extremidad para mantener el hueso en la posición correcta y protegerlo mientras sana.

Si no tiene otras lesiones o problemas, podrá irse a casa unas horas después del procedimiento.

Hasta que su proveedor lo indique, no:

• Coloque anillos en los dedos de las manos o de los pies sobre el brazo o la pierna lesionados
• Apoyar el peso en la pierna o el brazo lesionado

Reducción de fracturas - cerrada

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Manejo cerrado de fracturas. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelético: ciencia básica, manejo y reconstrucción. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 7.

Whittle AP. Principios generales del tratamiento de fracturas. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia quirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 53.

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