Cistitis aguda
La cistitis aguda es una infección de la vejiga o del tracto urinario inferior. Agudo significa que la infección comienza repentinamente.
La cistitis es causada por gérmenes, generalmente bacterias. Estos gérmenes ingresan a la uretra y luego a la vejiga y pueden causar una infección. La infección se desarrolla comúnmente en la vejiga. También puede extenderse a los riñones.
La mayoría de las veces, su cuerpo puede eliminar estas bacterias al orinar. Sin embargo, las bacterias pueden adherirse a la pared de la uretra o la vejiga, o crecer tan rápido que algunas se quedan en la vejiga.
Las mujeres tienden a contraer infecciones con más frecuencia que los hombres. Esto sucede porque su uretra es más corta y está más cerca del ano. Las mujeres tienen más probabilidades de contraer una infección después de las relaciones sexuales. El uso de un diafragma como método anticonceptivo también puede ser una causa. La menopausia también aumenta el riesgo de una infección del tracto urinario.
Los siguientes también aumentan sus probabilidades de tener cistitis:
- Un tubo llamado catéter urinario que se inserta en la vejiga.
- Obstrucción de la vejiga o la uretra.
- Diabetes
- Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee el flujo de orina
- Pérdida del control intestinal (incontinencia intestinal)
- Edad avanzada (con mayor frecuencia en personas que viven en hogares de ancianos)
- El embarazo
- Problemas para vaciar completamente la vejiga (retención urinaria)
- Procedimientos que involucran el tracto urinario
- Permanecer quieto (inmóvil) durante un período prolongado (por ejemplo, cuando se está recuperando de una fractura de cadera)
La mayoría de los casos son causados por Escherichia coli (E. coli). Es un tipo de bacteria que se encuentra en los intestinos.
Los síntomas de una infección de la vejiga incluyen:
- Orina turbia o con sangre
- Orina fuerte o maloliente
- Fiebre baja (no todo el mundo tendrá fiebre)
- Dolor o ardor al orinar
- Presión o calambres en la parte media baja del abdomen o en la espalda.
- Fuerte necesidad de orinar con frecuencia, incluso justo después de vaciar la vejiga.
A menudo, en una persona mayor, los cambios mentales o la confusión son los únicos signos de una posible infección.
En la mayoría de los casos, se recolecta una muestra de orina para realizar las siguientes pruebas:
- Análisis de orina: esta prueba se realiza para buscar glóbulos blancos, glóbulos rojos, bacterias y para detectar ciertas sustancias químicas, como nitritos en la orina. La mayoría de las veces, su proveedor de atención médica puede diagnosticar una infección mediante un análisis de orina.
- Cultivo de orina: es posible que se necesite una muestra de orina limpia. Esta prueba se realiza para identificar las bacterias en la orina y decidir el antibiótico correcto.
Los antibióticos se pueden tomar por vía oral. Estos se administran con mayor frecuencia para evitar que la infección se propague a los riñones.
Para una simple infección de la vejiga, tomará antibióticos durante 3 días (mujeres) o de 7 a 14 días (hombres). Para una infección de la vejiga con complicaciones como embarazo, diabetes o una infección renal leve, la mayoría de las veces tomará antibióticos durante 7 a 14 días.
Es importante que termine todos los antibióticos recetados. Termínelos incluso si se siente mejor antes de finalizar su tratamiento. Si no termina los antibióticos, puede desarrollar una infección que sea más difícil de tratar.
Informe a su proveedor si está embarazada.
Su proveedor puede recetarle medicamentos para aliviar las molestias. El clorhidrato de fenazopiridina (Pyridium) es el más común de este tipo de medicamento. Aún necesitará tomar antibióticos.
Todas las personas con una infección de la vejiga deben beber mucha agua.
Algunas mujeres tienen infecciones repetidas de la vejiga. Su proveedor puede sugerir tratamientos como:
- Tomar una dosis única de un antibiótico después del contacto sexual. Estos pueden prevenir las infecciones de transmisión sexual.
- Mantener un ciclo de antibióticos de 3 días. Estos se administrarán según sus síntomas.
- Tomar una sola dosis diaria de un antibiótico. Esta dosis evitará infecciones.
Se pueden recomendar productos de venta libre que aumentan el ácido en la orina, como el ácido ascórbico o el jugo de arándano. Estos medicamentos reducen la concentración de bacterias en la orina.
El seguimiento puede incluir cultivos de orina. Estas pruebas asegurarán que la infección bacteriana haya desaparecido.
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir algunas infecciones del tracto urinario.
La mayoría de los casos de cistitis son incómodos, pero desaparecen sin complicaciones después del tratamiento.
Llame a su proveedor si:
- Tiene síntomas de cistitis.
- Ya han sido diagnosticados y los síntomas empeoran.
- Desarrollar nuevos síntomas como fiebre, dolor de espalda, dolor de estómago o vómitos.
Infección del tracto urinario no complicada; UTI - cistitis aguda; Infección aguda de la vejiga; Cistitis bacteriana aguda
- Tracto urinario femenino
- Tracto urinario masculino
Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infecciones del tracto urinario. En: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urología Campbell-Walsh-Wein.12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap.55.
Nicolle LE, Drekonja D. Abordaje del paciente con infección del tracto urinario. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 268.
Sobel JD, Brown P. Infecciones del tracto urinario. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 72.