Faringitis estreptocócica

La faringitis estreptocócica es una enfermedad que causa dolor de garganta (faringitis). Es una infección con un germen llamado bacteria estreptococo del grupo A.

La faringitis estreptocócica es más común en niños de entre 5 y 15 años, aunque cualquiera puede contraerla.

La faringitis estreptocócica se transmite por contacto de persona a persona con líquidos de la nariz o la saliva. Por lo general, se propaga entre familiares o miembros del hogar.

Los síntomas aparecen alrededor de 2 a 5 días después de entrar en contacto con el germen estreptocócico. Pueden ser leves o graves.

Los síntomas comunes incluyen:

• Fiebre que puede comenzar repentinamente y, a menudo, es más alta el segundo día.
• Escalofríos
• Enrojecimiento, dolor de garganta que puede tener manchas blancas.
• Dolor al tragar
• Glándulas del cuello hinchadas y sensibles

Otros síntomas pueden incluir:

• Sensación de malestar general
• Pérdida de apetito y sentido del gusto anormal.
• Dolor de cabeza
• Náusea

Algunas cepas de faringitis estreptocócica pueden provocar una erupción similar a la escarlatina. La erupción aparece primero en el cuello y el pecho. Luego, puede extenderse por todo el cuerpo. La erupción puede sentirse áspera como papel de lija.

El mismo germen que causa la faringitis estreptocócica también puede causar síntomas de una infección de los senos nasales o una infección del oído.

Muchas otras causas de dolor de garganta pueden tener los mismos síntomas. Su proveedor de atención médica debe realizar una prueba para diagnosticar la faringitis estreptocócica y decidir si le recetará antibióticos.

En la mayoría de los consultorios de los proveedores se puede realizar una prueba rápida de estreptococos. Sin embargo, la prueba puede ser negativa, incluso si hay estreptococos.

Si la prueba rápida de estreptococos es negativa y su proveedor aún sospecha que la bacteria estreptocócica está causando el dolor de garganta, se puede hacer un examen (cultivo) con un hisopo de garganta para ver si el estreptococo crece a partir de él. Los resultados tardarán de 1 a 2 días.

La mayoría de los dolores de garganta son causados ​​por virus, no por bacterias.

El dolor de garganta debe tratarse con antibióticos solo si la prueba de estreptococos es positiva. Se toman antibióticos para prevenir problemas de salud poco frecuentes pero más graves, como la fiebre reumática.

La penicilina o la amoxicilina suelen ser los primeros fármacos que se deben probar.

• Algunos otros antibióticos también pueden actuar contra las bacterias estreptocócicas.
• Los antibióticos deben tomarse durante 10 días, aunque los síntomas suelen desaparecer en unos pocos días.

Los siguientes consejos pueden ayudar a que su dolor de garganta se sienta mejor:

• Beba líquidos calientes, como té de limón o té con miel.
• Haga gárgaras varias veces al día con agua tibia con sal (1/2 cucharadita o 3 gramos de sal en 1 taza o 240 mililitros de agua).
• Beba líquidos fríos o chupe paletas heladas con sabor a frutas.
• Chupe caramelos duros o pastillas para la garganta. Los niños pequeños no deben recibir estos productos porque pueden atragantarse con ellos.
• Un vaporizador o humidificador de niebla fría puede humedecer y aliviar una garganta seca y dolorosa.
• Pruebe analgésicos de venta libre, como acetaminofén.

Los síntomas de la faringitis estreptocócica suelen mejorar en aproximadamente 1 semana. Si no se trata, el estreptococo puede provocar complicaciones graves.

Las complicaciones pueden incluir:

• Enfermedad renal causada por estreptococos
• Una afección de la piel en la que aparecen manchas pequeñas, rojas y escamosas en forma de lágrima en los brazos, las piernas y la mitad del cuerpo, llamada psoriasis guttata.
• Absceso en el área alrededor de las amígdalas.
• Fiebre reumática
• escarlatina

Llame a su proveedor si usted o su hijo desarrollan síntomas de faringitis estreptocócica. Además, llame si los síntomas no mejoran dentro de las 24 a 48 horas posteriores al inicio del tratamiento.

La mayoría de las personas con estreptococos pueden transmitir la infección a otras hasta que hayan tomado antibióticos durante 24 a 48 horas. Deben quedarse en casa y no ir a la escuela, la guardería o el trabajo hasta que hayan tomado antibióticos durante al menos un día.

Obtenga un cepillo de dientes nuevo después de 2 o 3 días, pero antes de terminar los antibióticos. De lo contrario, las bacterias pueden vivir en el cepillo de dientes y volver a infectarlo cuando terminen los antibióticos. Además, mantenga separados los cepillos de dientes y los utensilios de su familia, a menos que hayan sido lavados.

Si aún ocurren casos repetidos de estreptococos en una familia, puede verificar si alguien es portador de estreptococos. Los portadores tienen estreptococos en la garganta, pero las bacterias no los enferman. A veces, tratarlos puede evitar que otras personas contraigan faringitis estreptocócica.

Faringitis - estreptocócica; Faringitis estreptocócica; Amigdalitis - estreptococo; Dolor de garganta

• Anatomía de la garganta
• Faringitis estreptocócica

Ebell MH. Diagnóstico de faringitis estreptocócica. Soy Fam Physician. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Flores AR, Caserta MT. Faringitis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 59.

Harris AM, Hicks LA, Qaseem A; Grupo de trabajo de atención de alto valor del Colegio Estadounidense de Médicos y de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Uso apropiado de antibióticos para la infección aguda del tracto respiratorio en adultos: consejos para la atención de alto valor del Colegio Americano de Médicos y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la faringitis estreptocócica del grupo A: actualización de 2012 de la Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Faringitis aguda. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libro de texto de pediatría de Nelson. 21ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Diferentes tratamientos con antibióticos para la faringitis estreptocócica del grupo A. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.