Mucormicosis

La mucormicosis es una infección por hongos de los senos nasales, el cerebro o los pulmones. Ocurre en algunas personas con un sistema inmunológico debilitado.

La mucormicosis es causada por diferentes tipos de hongos que a menudo se encuentran en la materia orgánica en descomposición. Estos incluyen pan, frutas y verduras en mal estado, así como tierra y pilas de abono. La mayoría de las personas entran en contacto con el hongo en algún momento.

Sin embargo, las personas con un sistema inmunológico debilitado tienen más probabilidades de desarrollar mucormicosis. Estos incluyen personas con cualquiera de las siguientes condiciones:

• SIDA
• Quemaduras
• Diabetes (generalmente mal controlada)
• Leucemia y linfoma
• Uso de esteroides a largo plazo
• Acidosis metabólica
• Mala nutrición (desnutrición)
• Uso de algunos medicamentos

La mucormicosis puede involucrar:

• Una infección de los senos nasales y del cerebro llamada infección rinocerebral: Puede comenzar como una infección de los senos nasales y luego conducir a la inflamación de los nervios que provienen del cerebro.También puede causar coágulos de sangre que bloquean los vasos del cerebro.
• Una infección pulmonar llamada mucormicosis pulmonar: La neumonía empeora rápidamente y puede extenderse a la cavidad torácica, el corazón y el cerebro.
• Otras partes del cuerpo: Mucormicosis del tracto gastrointestinal, piel y riñones.

Los síntomas de la mucormicosis rinocerebral incluyen:

• Ojos que se hinchan y sobresalen (sobresalen)
• Costras oscuras en las cavidades nasales
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Cambios en el estado mental
• Enrojecimiento de la piel por encima de los senos nasales.
• Dolor o congestión de los senos nasales

Los síntomas de la mucormicosis pulmonar (pulmonar) incluyen:

• Tos
• Toser sangre (ocasionalmente)
• Fiebre
• Dificultad para respirar

Los síntomas de la mucormicosis gastrointestinal incluyen:

• Dolor abdominal
• Sangre en las heces
• Diarrea
• Vómitos de sangre

Los síntomas de la mucormicosis renal (renal) incluyen:

• Fiebre
• Dolor en la parte superior del abdomen o en la espalda.

Los síntomas de la mucormicosis cutánea (cutánea) incluyen una única zona de piel endurecida, a veces dolorosa, que puede tener un centro ennegrecido.

Su proveedor de atención médica lo examinará. Consulte a un otorrinolaringólogo si tiene problemas de sinusitis.

Las pruebas dependen de sus síntomas, pero pueden incluir estas pruebas por imágenes:

• Tomografías computarizadas
• Resonancias magnéticas

Se debe realizar una biopsia para diagnosticar la mucormicosis. Una biopsia es la extracción de un pequeño trozo de tejido para su examen de laboratorio a fin de identificar el hongo y la invasión al tejido del huésped.

La cirugía debe realizarse de inmediato para eliminar todo el tejido muerto e infectado. La cirugía puede provocar desfiguración porque puede implicar la extirpación del paladar, partes de la nariz o partes del ojo. Pero, sin una cirugía tan agresiva, las posibilidades de supervivencia se reducen considerablemente.

También recibirá un medicamento antimicótico, generalmente anfotericina B, a través de una vena. Una vez que la infección esté bajo control, es posible que le cambien a un medicamento diferente, como posaconazol o isavuconazol.

Si tiene diabetes, será importante mantener su nivel de azúcar en sangre en el rango normal.

La mucormicosis tiene una tasa de mortalidad muy alta, incluso cuando se realiza una cirugía agresiva. El riesgo de muerte depende del área del cuerpo involucrada y de su salud en general.

Estas complicaciones pueden ocurrir:

• Ceguera (si está involucrado el nervio óptico)
• Coagulación u obstrucción de los vasos sanguíneos del cerebro o los pulmones.
• Muerte
• Daño en el nervio

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados y trastornos inmunitarios (incluida la diabetes) deben buscar atención médica si desarrollan:

• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Dolor de sinusitis
• Hinchazón de ojos
• Cualquiera de los otros síntomas enumerados anteriormente

Debido a que los hongos que causan la mucormicosis están muy extendidos, la mejor manera de prevenir esta infección es mejorar el control de las enfermedades asociadas con la mucormicosis.

Infección por hongos - mucormicosis; Cigomicosis

• Hongo

Sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Mucormicosis. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Actualizado el 28 de octubre de 2020. Consultado el 18 de febrero de 2021.

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