Disfunción común del nervio peroneo

La disfunción del nervio peroneo común se debe al daño del nervio peroneo que conduce a la pérdida de movimiento o sensibilidad en el pie y la pierna.

El nervio peroneo es una rama del nervio ciático, que proporciona movimiento y sensación a la parte inferior de la pierna, el pie y los dedos de los pies. La disfunción del nervio peroneo común es un tipo de neuropatía periférica (daño a los nervios fuera del cerebro o la médula espinal). Esta condición puede afectar a personas de cualquier edad.

La disfunción de un solo nervio, como el nervio peroneo común, se denomina mononeuropatía. Mononeuropatía significa que el daño a los nervios ocurrió en un área. Ciertas afecciones en todo el cuerpo también pueden causar lesiones de un solo nervio.

El daño al nervio altera la vaina de mielina que cubre el axón (rama de la célula nerviosa). El axón también puede lesionarse, lo que provoca síntomas más graves.

Las causas comunes de daño al nervio peroneo incluyen las siguientes:

• Traumatismo o lesión en la rodilla.
• Fractura del peroné (un hueso de la parte inferior de la pierna)
• Uso de un yeso apretado (u otra constricción a largo plazo) de la parte inferior de la pierna
• Cruzar las piernas con regularidad
• Usar botas altas con regularidad
• Presión en la rodilla por posiciones durante el sueño profundo o el coma
• Lesión durante una cirugía de rodilla o por estar en una posición incómoda durante la anestesia

La lesión común del nervio peroneo se observa a menudo en personas:

• Que son muy delgados (por ejemplo, de anorexia nerviosa)
• Que tienen ciertas enfermedades autoinmunes, como poliarteritis nudosa
• Que tienen daño en los nervios debido a otros problemas médicos, como diabetes o consumo de alcohol.
• Que tienen la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, un trastorno hereditario que afecta a todos los nervios.

Cuando el nervio se lesiona y provoca una disfunción, los síntomas pueden incluir:

• Disminución de la sensación, entumecimiento u hormigueo en la parte superior del pie o en la parte exterior de la parte superior o inferior de la pierna.
• Pie que cae (incapaz de sostener el pie)
• Marcha de "bofetadas" (patrón de caminar en el que cada paso hace un ruido de bofetadas)
• Los dedos de los pies se arrastran al caminar
• Problemas para caminar
• Debilidad de los tobillos o los pies
• Pérdida de masa muscular porque los nervios no estimulan los músculos.

El proveedor de atención médica realizará un examen físico, que puede mostrar:

• Pérdida de control muscular en la parte inferior de las piernas y los pies.
• Atrofia de los músculos del pie o de las patas delanteras.
• Dificultad para levantar el pie y los dedos de los pies y hacer movimientos hacia afuera

Las pruebas de actividad nerviosa incluyen:

• Electromiografía (EMG, una prueba de actividad eléctrica en los músculos)
• Pruebas de conducción nerviosa (para ver qué tan rápido se mueven las señales eléctricas a través de un nervio)
• Resonancia magnética
• Ecografía de nervios

Se pueden realizar otras pruebas según la causa sospechada de la disfunción nerviosa, los síntomas de la persona y cómo se desarrollan. Las pruebas pueden incluir análisis de sangre, radiografías y exploraciones.

El tratamiento tiene como objetivo mejorar la movilidad y la independencia. Se debe tratar cualquier enfermedad u otra causa de la neuropatía. El acolchado de la rodilla puede prevenir más lesiones al cruzar las piernas, al mismo tiempo que sirve como recordatorio para no cruzar las piernas.

En algunos casos, los corticosteroides inyectados en el área pueden reducir la hinchazón y la presión sobre el nervio.

Es posible que necesite cirugía si:

• El desorden no desaparece
• Tienes problemas de movimiento
• Existe evidencia de que el axón del nervio está dañado

La cirugía para aliviar la presión sobre el nervio puede reducir los síntomas si el trastorno es causado por la presión sobre el nervio. La cirugía para extirpar tumores en el nervio también puede ayudar.

CONTROLAR LOS SÍNTOMAS

Es posible que necesite analgésicos de venta libre o recetados para controlar el dolor. Otros medicamentos que pueden usarse para reducir el dolor incluyen gabapentina, carbamazepina o antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina.

Si su dolor es severo, un especialista en dolor puede ayudarlo a explorar todas las opciones para aliviar el dolor.

Los ejercicios de fisioterapia pueden ayudarlo a mantener la fuerza muscular.

Los dispositivos ortopédicos pueden mejorar su capacidad para caminar y prevenir contracturas. Estos pueden incluir aparatos ortopédicos, férulas, zapatos ortopédicos u otro equipo.

El asesoramiento vocacional, la terapia ocupacional o programas similares pueden ayudarlo a maximizar su movilidad e independencia.

El resultado depende de la causa del problema. El tratamiento exitoso de la causa puede aliviar la disfunción, aunque el nervio puede tardar varios meses en mejorar.

Si el daño a los nervios es severo, la discapacidad puede ser permanente. El dolor de los nervios puede ser muy incómodo. Este trastorno no suele acortar la esperanza de vida de una persona.

Los problemas que pueden desarrollarse con esta afección incluyen:

• Disminución de la capacidad para caminar.
• Disminución permanente de la sensación en piernas o pies.
• Debilidad o parálisis permanente en las piernas o los pies.
• Efectos secundarios de los medicamentos

Llame a su proveedor si tiene síntomas de disfunción del nervio peroneo común.

Evite cruzar las piernas o ejercer presión a largo plazo en la parte posterior o lateral de la rodilla. Trate las lesiones en la pierna o la rodilla de inmediato.

Si un yeso, una férula, un apósito u otra presión en la parte inferior de la pierna le causa una sensación de opresión o entumecimiento, llame a su proveedor.

Neuropatía: nervio peroneo común; Lesión del nervio peroneo; Parálisis del nervio peroneo; Neuropatía fibular

• Disfunción común del nervio peroneo

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