Terapia fotodinámica para el cáncer

La terapia fotodinámica (TFD) utiliza un medicamento junto con un tipo especial de luz para destruir las células cancerosas.

Primero, el médico inyecta un medicamento que es absorbido por las células de todo el cuerpo. El fármaco permanece en las células cancerosas más tiempo del que permanece en las células normales y sanas.

Después de 1 a 3 días, el medicamento desaparece de las células sanas, pero permanece en las células cancerosas. Luego, el médico dirige la luz a las células cancerosas mediante un láser u otra fuente de luz. La luz hace que el medicamento produzca un tipo de oxígeno que trata el cáncer al:

• Matar las células cancerosas
• Dañar las células sanguíneas del tumor.
• Ayudar al sistema de lucha contra las infecciones del cuerpo a atacar el tumor

La luz puede provenir de un láser u otra fuente. La luz a menudo se aplica a través de un tubo delgado e iluminado que se coloca dentro del cuerpo. Pequeñas fibras al final del tubo dirigen la luz hacia las células cancerosas. La TFD trata el cáncer en:

• Pulmones, usando un broncoscopio
• Esófago, mediante endoscopia superior

Los médicos utilizan diodos emisores de luz (LED) para tratar los cánceres de piel. Se coloca medicamento sobre la piel y la luz se ilumina sobre la piel.

Otro tipo de TFD utiliza una máquina para recolectar la sangre de una persona, que luego se trata con un medicamento y se expone a la luz. Luego, la sangre se devuelve a la persona. Se utiliza para tratar los síntomas de cierto tipo de linfoma.

PDT tiene varios beneficios. Por ejemplo:

• Se dirige solo a las células cancerosas, no a las células normales
• Puede repetirse muchas veces en la misma zona, a diferencia de la radioterapia.
• Es menos riesgoso que la cirugía.
• Toma menos tiempo y cuesta menos que muchos otros tratamientos contra el cáncer

Pero la PDT también tiene inconvenientes. Solo puede tratar áreas donde la luz puede llegar. Eso significa que solo se puede usar para tratar el cáncer en la piel o justo debajo de ella, o en el revestimiento de algunos órganos. Además, no se puede utilizar en personas con determinadas enfermedades de la sangre.

Hay dos efectos secundarios principales de la TFD. Una es una reacción causada por la luz que hace que la piel se hinche, se queme por el sol o se ampolle después de unos minutos al sol o cerca de luces brillantes. Esta reacción puede durar hasta 3 meses después del tratamiento. Para evitarlo:

• Cierre las persianas y cortinas de las ventanas y tragaluces de su hogar antes de recibir su tratamiento.
• Lleve gafas de sol oscuras, guantes, un sombrero de ala ancha y use ropa que cubra la mayor parte de la piel posible para su tratamiento.
• Durante al menos un mes después del tratamiento, permanezca adentro tanto como sea posible, especialmente entre las 10 am y las 4 pm.
• Cúbrase la piel siempre que salga, incluso en días nublados y en el automóvil. NO cuente con protector solar, no evitará la reacción.
• NO use lámparas de lectura y evite las lámparas de examen, como las que usa un dentista.
• NO use secadores de cabello tipo casco como los de los salones de belleza. Use solo el ajuste de temperatura baja cuando use un secador de pelo de mano.

El otro efecto secundario principal es la hinchazón, que puede causar dolor o dificultad para respirar o tragar. Éstos dependen del área que se trate. Los efectos secundarios son temporales.

Fototerapia; Fotoquimioterapia; Terapia de fotoradiación; Cáncer de esófago - fotodinámico; Cáncer de esófago - fotodinámico; Cáncer de pulmón - fotodinámico

Sitio web de la Sociedad Americana Contra El Cáncer. Recibir terapia fotodinámica. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/photodynamic-therapy.html. Actualizado el 27 de diciembre de 2019. Consultado el 20 de marzo de 2020.

Lui H, terapia fotodinámica V. más rica. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatología. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 135.

Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Terapia fotodinámica para el cáncer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/photodynamic-fact-sheet. Actualizado el 6 de septiembre de 2011. Consultado el 11 de noviembre de 2019.

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