Estenosis de la válvula pulmonar

La estenosis de la válvula pulmonar es un trastorno de la válvula cardíaca que afecta a la válvula pulmonar.

Esta es la válvula que separa el ventrículo derecho (una de las cámaras del corazón) y la arteria pulmonar. La arteria pulmonar transporta sangre pobre en oxígeno a los pulmones.

La estenosis o estrechamiento ocurre cuando la válvula no puede abrirse lo suficiente. Como resultado, fluye menos sangre a los pulmones.

El estrechamiento de la válvula pulmonar suele estar presente al nacer (congénito). Es causada por un problema que ocurre cuando el bebé se desarrolla en el útero antes del nacimiento. Se desconoce la causa, pero los genes pueden influir.

El estrechamiento que se produce en la propia válvula se denomina estenosis de la válvula pulmonar. También puede haber un estrechamiento justo antes o después de la válvula.

El defecto puede ocurrir solo o con otros defectos cardíacos que están presentes al nacer. La afección puede ser leve o grave.

La estenosis de la válvula pulmonar es un trastorno poco común. En algunos casos, el problema es hereditario.

Muchos casos de estenosis de la válvula pulmonar son leves y no causan síntomas. El problema se encuentra con mayor frecuencia en bebés cuando se escucha un soplo cardíaco durante un examen cardíaco de rutina.

Cuando el estrechamiento de la válvula (estenosis) es de moderado a grave, los síntomas incluyen:

• Distensión abdominal
• Color azulado de la piel (cianosis) en algunas personas.
• Poco apetito
• Dolor en el pecho
• Desmayo
• Fatiga
• Poco aumento de peso o retraso del crecimiento en bebés con un bloqueo severo
• Dificultad para respirar
• La muerte súbita

Los síntomas pueden empeorar con el ejercicio o la actividad.

El médico puede escuchar un soplo cardíaco al escuchar el corazón con un estetoscopio. Los soplos son sonidos de soplos, silbidos o ásperas que se escuchan durante los latidos del corazón.

Las pruebas que se usan para diagnosticar la estenosis pulmonar pueden incluir:

• Cateterización cardiaca
• Radiografía de pecho
• ECG
• Ecocardiograma
• Resonancia magnética del corazón

El proveedor calificará la gravedad de la estenosis de la válvula para planificar el tratamiento.

A veces, es posible que no se necesite tratamiento si el trastorno es leve.

Cuando también hay otros defectos cardíacos, se pueden usar medicamentos para:

• Ayuda a que la sangre fluya a través del corazón (prostaglandinas)
• Ayuda al corazón a latir más fuerte
• Prevenir coágulos (anticoagulantes)
• Eliminar el exceso de líquido (píldoras de agua)
• Tratar latidos y ritmos cardíacos anormales

La dilatación pulmonar percutánea con balón (valvuloplastia) se puede realizar cuando no hay otros defectos cardíacos presentes.

• Este procedimiento se realiza a través de una arteria en la ingle.
• El médico envía un tubo flexible (catéter) con un globo adherido al extremo hasta el corazón. Se utilizan radiografías especiales para ayudar a guiar el catéter.
• El globo estira la abertura de la válvula.

Algunas personas pueden necesitar una cirugía cardíaca para reparar o reemplazar la válvula pulmonar. La nueva válvula se puede fabricar con diferentes materiales. Si la válvula no se puede reparar o reemplazar, es posible que se necesiten otros procedimientos.

Las personas con enfermedad leve rara vez empeoran. Sin embargo, aquellos con enfermedad de moderada a grave empeorarán. El resultado suele ser muy bueno cuando la cirugía o la dilatación con balón tienen éxito. Otros defectos cardíacos congénitos pueden ser un factor en el pronóstico.

La mayoría de las veces, las válvulas nuevas pueden durar décadas. Sin embargo, algunos se desgastarán y necesitarán ser reemplazados.

Las complicaciones pueden incluir:

• Latidos cardíacos anormales (arritmias)
• Muerte
• Insuficiencia cardíaca y agrandamiento del lado derecho del corazón.
• Fugas de sangre al ventrículo derecho (regurgitación pulmonar) después de la reparación.

Llame a su proveedor si:

• Tiene síntomas de estenosis de la válvula pulmonar.
• Ha sido tratado o tiene estenosis de la válvula pulmonar no tratada y ha desarrollado hinchazón (de los tobillos, piernas o abdomen), dificultad para respirar u otros síntomas nuevos.

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• Válvulas cardíacas

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