Proctitis
La proctitis es una inflamación del recto. Puede causar malestar, sangrado y secreción de moco o pus.
Hay muchas causas de proctitis. Se pueden agrupar de la siguiente manera:
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Enfermedad autoinmune
- Sustancias nocivas
- Infección de transmisión no sexual
- Enfermedad de transmisión sexual (ETS)
La proctitis causada por ETS es común en personas que tienen relaciones sexuales anales. Las ETS que pueden causar proctitis incluyen gonorrea, herpes, clamidia y linfogranuloma venéreo.
Las infecciones que no se transmiten sexualmente son menos comunes que la proctitis por ETS. Un tipo de proctitis que no se debe a una ETS es una infección en los niños causada por las mismas bacterias que la faringitis estreptocócica.
La proctitis autoinmune está relacionada con enfermedades como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn. Si la inflamación está solo en el recto, puede aparecer y desaparecer o moverse hacia arriba en el intestino grueso.
La proctitis también puede ser causada por algunos medicamentos, radioterapia en la próstata o la pelvis o la inserción de sustancias nocivas en el recto.
Los factores de riesgo incluyen:
- Trastornos autoinmunitarios, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal
- Prácticas sexuales de alto riesgo, como el sexo anal
Los síntomas incluyen:
- Heces con sangre
- Estreñimiento
- Sangrado rectal
- Secreción rectal, pus
- Dolor o malestar rectal
- Tenesmo (dolor al defecar)
Las pruebas que pueden usarse incluyen:
- Examen de una muestra de heces
- Proctoscopia
- Cultivo rectal
- Sigmoidoscopia
La mayoría de las veces, la proctitis desaparecerá cuando se trate la causa del problema. Se usan antibióticos si una infección está causando el problema.
Los corticosteroides o supositorios o enemas de mesalamina pueden aliviar los síntomas en algunas personas.
El resultado es bueno con el tratamiento.
Las complicaciones pueden incluir:
- Fístula anal
- Anemia
- Fístula recto-vaginal (mujeres)
- Sangrado severo
Llame a su proveedor de atención médica si tiene síntomas de proctitis.
Las prácticas de sexo seguro pueden ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad.
Inflamación - recto; Inflamación rectal
- Sistema digestivo
- Recto
Abdelnaby A, Downs JM. Enfermedades del anorecto. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran: fisiopatología / diagnóstico / tratamiento. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 129.
Sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Pautas para el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual de 2015. www.cdc.gov/std/tg2015/proctitis.htm. Actualizado el 4 de junio de 2015. Consultado el 9 de abril de 2019.
WC Coates. Trastornos del anorecto. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 86.
Sitio web del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Proctitis. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/all-content. Actualizado en agosto de 2016. Consultado el 9 de abril de 2019.