Cifosis

La cifosis es una curvatura de la columna que provoca un arqueamiento o un redondeo de la espalda. Esto conduce a una postura jorobada o encorvada.

La cifosis puede ocurrir a cualquier edad, aunque es poco común al nacer.

Un tipo de cifosis que ocurre en los adolescentes jóvenes se conoce como enfermedad de Scheuermann. Es causada por el acuñamiento de varios huesos de la columna (vértebras) en una fila. Se desconoce la causa de esta afección. La cifosis también puede ocurrir en adolescentes jóvenes que tienen parálisis cerebral.

En los adultos, la cifosis puede deberse a:

• Enfermedades degenerativas de la columna (como artritis o degeneración del disco)
• Fracturas causadas por osteoporosis (fracturas osteoporóticas por compresión)
• Lesión (trauma)
• Deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre otra (espondilolistesis)

Otras causas de cifosis incluyen:

• Ciertas enfermedades hormonales (endocrinas)
• Trastornos del tejido conectivo
• Infección (como tuberculosis)
• Distrofia muscular (grupo de trastornos hereditarios que provocan debilidad muscular y pérdida de tejido muscular)
• Neurofibromatosis (trastorno en el que se forman tumores de tejido nervioso)
• Enfermedad de Paget (trastorno que implica destrucción ósea anormal y recrecimiento)
• Polio
• Escoliosis (la curvatura de la columna vertebral a menudo parece una C o una S)
• Espina bífida (defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y el canal espinal no se cierran antes del nacimiento)
• Tumores

El dolor en la espalda media o baja es el síntoma más común. Otros síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Aspecto de espalda redondeada
• Sensibilidad y rigidez en la columna.
• Fatiga
• Dificultad para respirar (en casos graves)

El examen físico realizado por un médico confirma la curva anormal de la columna. El proveedor también buscará cambios en el sistema nervioso (neurológicos). Estos incluyen debilidad, parálisis o cambios en la sensación debajo de la curva. Su proveedor también buscará diferencias en sus reflejos.

Las pruebas que pueden solicitarse incluyen:

• Radiografía de columna
• Pruebas de función pulmonar (si la cifosis afecta la respiración)
• Resonancia magnética (si puede haber un tumor, una infección o síntomas del sistema nervioso)
• Prueba de densidad ósea (si puede haber osteoporosis)

El tratamiento depende de la causa del trastorno:

• La cifosis congénita necesita cirugía correctiva a una edad temprana.
• La enfermedad de Scheuermann se trata con un aparato ortopédico y fisioterapia. A veces, se necesita cirugía para curvas grandes (más de 60 grados) y dolorosas.
• Las fracturas por compresión de la osteoporosis se pueden dejar en paz si no hay problemas del sistema nervioso o dolor. Pero la osteoporosis debe tratarse para ayudar a prevenir futuras fracturas. Para la deformidad grave o el dolor por osteoporosis, la cirugía es una opción.
• La cifosis causada por una infección o un tumor requiere un tratamiento inmediato, a menudo con cirugía y medicamentos.

El tratamiento para otros tipos de cifosis depende de la causa. Se necesita cirugía si se presentan síntomas del sistema nervioso o dolor constante.

Los adolescentes jóvenes con enfermedad de Scheuermann tienden a tener un buen desempeño, incluso si necesitan cirugía. La enfermedad se detiene una vez que dejan de crecer. Si la cifosis se debe a una enfermedad degenerativa de las articulaciones o fracturas por compresión múltiples, se necesita cirugía para corregir el defecto y mejorar el dolor.

La cifosis no tratada puede causar cualquiera de los siguientes:

• Disminución de la capacidad pulmonar.
• Dolor de espalda incapacitante
• Síntomas del sistema nervioso, que incluyen debilidad o parálisis en las piernas
• Deformidad de espalda redondeada

El tratamiento y la prevención de la osteoporosis pueden prevenir muchos casos de cifosis en adultos mayores.El diagnóstico temprano y el uso de aparatos ortopédicos para la enfermedad de Scheuermann pueden reducir la necesidad de cirugía, pero no hay forma de prevenir la enfermedad.

Enfermedad de Scheuermann; Vuelta atrás; Jorobado; Cifosis postural; Dolor de cuello - cifosis

• Columna vertebral esquelética
• Cifosis

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