Fiebre por mordedura de rata

La fiebre por mordedura de rata es una enfermedad bacteriana poco común que se transmite por la picadura de un roedor infectado.

La fiebre por mordedura de rata puede ser causada por dos bacterias diferentes, Streptobacillus moniliformis o Spirillum menos. Ambos se encuentran en la boca de los roedores.

La enfermedad se ve con mayor frecuencia en:

• Asia
• Europa
• América del norte

La mayoría de las personas contraen fiebre por mordedura de rata a través del contacto con orina o fluidos de la boca, los ojos o la nariz de un animal infectado. Esto ocurre más comúnmente a través de un mordisco o un rasguño. Algunos casos pueden ocurrir simplemente por contacto con estos fluidos.

Una rata suele ser la fuente de la infección. Otros animales que pueden causar esta infección incluyen:

• Jerbos
• Ardillas
• Comadrejas

Los síntomas dependen de las bacterias que causaron la infección.

Síntomas debidos a Streptobacillus moniliformis puede incluir:

• Escalofríos
• Fiebre
• Dolor, enrojecimiento o hinchazón de las articulaciones
• Erupción

Síntomas debidos a Spirillum menos puede incluir:

• Escalofríos
• Fiebre
• Llaga abierta en el sitio de la picadura.
• Sarpullido con manchas y protuberancias rojas o moradas
• Ganglios linfáticos inflamados cerca de la picadura.

Los síntomas de cualquiera de los organismos generalmente se resuelven en 2 semanas. Si no se tratan, los síntomas, como fiebre o dolor en las articulaciones, pueden seguir reapareciendo durante muchas semanas o más.

El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Si el proveedor sospecha fiebre por mordedura de rata, se realizarán pruebas para detectar la bacteria en:

• Piel
• Sangre
• Fluido articular
• Ganglios linfáticos

También se pueden utilizar análisis de anticuerpos en sangre y otras técnicas.

La fiebre por mordedura de rata se trata con antibióticos durante 7 a 14 días.

El pronóstico es excelente con un tratamiento temprano. Si no se trata, la tasa de mortalidad puede llegar al 25%.

La fiebre por mordedura de rata puede causar estas complicaciones:

• Abscesos del cerebro o tejidos blandos
• Infección de las válvulas cardíacas.
• Inflamación de las glándulas parótidas (salivales)
• Inflamación de los tendones
• Inflamación del revestimiento del corazón.

Llame a su proveedor si:

• Usted o su hijo han tenido contacto reciente con una rata u otro roedor.
• La persona que fue mordida tiene síntomas de fiebre por mordedura de rata.

Evitar el contacto con ratas o viviendas contaminadas por ratas puede ayudar a prevenir la fiebre por mordedura de rata. Tomar antibióticos por vía oral inmediatamente después de una mordedura de rata también puede ayudar a prevenir esta enfermedad.

Fiebre estreptobacilar; Estreptobacilosis; Fiebre de Haverhill; Eritema artrítico epidémico; Fiebre espirilar; Sodoku

Shandro JR, Jauregui JM. Zoonosis adquiridas en la naturaleza. En: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Medicina del desierto de Auerbach. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 34.

Washburn RG. Fiebre por mordedura de rata: Streptobacillus moniliformis y Spirillum menos. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 233.