Mittelschmerz

Mittelschmerz es un dolor abdominal inferior unilateral que afecta a algunas mujeres. Ocurre en el momento en que se libera un óvulo de los ovarios (ovulación) o alrededor de esa fecha.

Una de cada cinco mujeres tiene dolor en el momento de la ovulación. Esto se llama mittelschmerz. El dolor puede ocurrir justo antes, durante o después de la ovulación.

Este dolor se puede explicar de varias formas. Justo antes de la ovulación, el crecimiento del folículo donde se desarrolla el óvulo puede estirar la superficie del ovario. Esto puede causar dolor. En el momento de la ovulación, se libera líquido o sangre del folículo del óvulo roto. Esto puede irritar el revestimiento del abdomen.

Mittelschmerz se puede sentir en un lado del cuerpo durante un mes y luego cambiar al otro lado durante el mes siguiente. También puede ocurrir en el mismo lado durante muchos meses seguidos.

Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo que:

• Ocurre solo en un lado.
• Continúa de minutos a algunas horas. Puede durar hasta 24 a 48 horas.
• Se siente como un dolor punzante y calambres a diferencia de otros dolores.
• Grave (raro).
• Puede cambiar de lado de un mes a otro.
• Comienza a la mitad del ciclo menstrual.

Un examen pélvico no muestra problemas. Se pueden realizar otras pruebas (como una ecografía abdominal o una ecografía pélvica transvaginal) para buscar otras causas de dolor ovárico o pélvico. Estas pruebas se pueden realizar si el dolor persiste. En algunos casos, la ecografía puede mostrar un folículo ovárico colapsado. Este hallazgo ayuda a respaldar el diagnóstico.

La mayoría de las veces, no se necesita tratamiento. Es posible que se necesiten analgésicos si el dolor es intenso o dura mucho tiempo.

Mittelschmerz puede ser doloroso, pero no dañino. No es un signo de enfermedad. Puede ayudar a las mujeres a conocer el momento del ciclo menstrual en el que se libera el óvulo. Es importante que hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier dolor que tenga. Existen otras afecciones que pueden causar un dolor similar que son mucho más graves y requieren tratamiento.

La mayoría de las veces, no hay complicaciones.

Llame a su proveedor si:

• El dolor de ovulación parece cambiar.
• El dolor dura más de lo habitual.
• El dolor ocurre con el sangrado vaginal.

Se pueden tomar píldoras anticonceptivas para prevenir la ovulación. Esto puede ayudar a reducir el dolor relacionado con la ovulación.

Dolor de ovulación; Dolor a mitad del ciclo

• Anatomía reproductiva femenina

Brown A. Emergencias de obstetricia y ginecología. En: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Libro de texto de medicina de emergencia para adultos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capítulo 19.

Chen JH. Dolor pélvico agudo y crónico. En: Mularz A, Dalati S, Pedigo R, eds. Secretos de obstetricia / ginecología. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 16.

Escucha AH. Prioridades en la evaluación del abdomen agudo. En: Harken AH, Moore EE, eds. Los secretos quirúrgicos de Abernathy. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 12.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Primera semana de desarrollo humano. En: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, eds. El ser humano en desarrollo. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 2.