Virilización
La virilización es una condición en la cual una mujer desarrolla características asociadas con hormonas masculinas (andrógenos), o cuando un recién nacido tiene características de exposición a hormonas masculinas al nacer.
La virilización puede deberse a:
- Exceso de producción de testosterona
- Uso de esteroides anabólicos (para mejorar el rendimiento o relacionados con la reasignación de género)
En niños o niñas recién nacidos, la afección puede ser causada por:
- Ciertos medicamentos que toma la madre durante el embarazo.
- Hiperplasia suprarrenal congénita en el bebé o la madre
- Otras afecciones médicas en la madre (como tumores de los ovarios o glándulas suprarrenales que liberan hormonas masculinas)
En las niñas que atraviesan la pubertad, la afección puede deberse a:
- Sindrome de Ovario poliquistico
- Ciertos medicamentos o esteroides anabólicos
- Hiperplasia suprarrenal congénita
- Tumores de los ovarios o glándulas suprarrenales que liberan hormonas masculinas (andrógenos)
En mujeres adultas, la afección puede ser causada por:
- Ciertos medicamentos o esteroides anabólicos
- Tumores de los ovarios o las glándulas suprarrenales que liberan hormonas masculinas.
Los signos de virilización en una mujer a menudo dependen del nivel de testosterona en el cuerpo.
Nivel bajo (común):
- Vello facial grueso y oscuro en el área de la barba o el bigote
- Aumento del vello corporal
- Piel grasa o acné
- Períodos menstruales irregulares.
Nivel moderado (poco común):
- Calvicie de patrón masculino
- Pérdida de la distribución de la grasa femenina
- Disminución del tamaño de los senos
Nivel alto (raro):
- Agrandamiento del clítoris
- Profundización de la voz
- Patrón de músculo masculino
Las pruebas pueden incluir:
- Análisis de sangre para detectar el exceso de testosterona en las mujeres.
- Tomografía computarizada, resonancia magnética o ecografía para descartar tumores de los ovarios y las glándulas suprarrenales
Si la virilización es causada por la exposición a andrógenos (hormonas masculinas) en mujeres adultas, muchos de los síntomas desaparecen cuando se suspenden las hormonas. Sin embargo, la profundización de la voz es un efecto permanente de la exposición a los andrógenos.
- Producción de hormona hipotálamo
Gooren LJ. La endocrinología del comportamiento sexual y la identidad de género. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adultos y pediátricos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 124.
Styne DM, Grumbach MM. Fisiología y trastornos de la pubertad. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Libro de texto de Williams de endocrinología. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 25.