Inserción de sonda de alimentación - gastrostomía

La inserción de una sonda de alimentación por gastrostomía es la colocación de una sonda de alimentación a través de la piel y la pared del estómago. Va directamente al estómago.

La inserción de una sonda de gastrostomía (sonda G) se realiza en parte mediante un procedimiento llamado endoscopia. Esta es una forma de mirar el interior del cuerpo utilizando un tubo flexible con una pequeña cámara en el extremo. El endoscopio se inserta a través de la boca y baja por el esófago, que conduce al estómago.

Después de que se inserta el tubo de endoscopia, se limpia y adormece la piel del lado izquierdo del área del vientre (abdomen). El médico hace una pequeña incisión quirúrgica en esta área. La sonda de gastrostomía se inserta a través de esta incisión hasta el estómago. El tubo es pequeño, flexible y hueco. El médico usa puntos de sutura para cerrar el estómago alrededor de la sonda.

Las sondas de alimentación por gastrostomía se colocan por diferentes motivos. Pueden ser necesarios por un período breve o de forma permanente. Este procedimiento se puede utilizar para:

• Bebés con defectos congénitos de la boca, el esófago o el estómago (por ejemplo, atresia esofágica o fístula traqueal esofágica)
• Personas que no pueden tragar correctamente.
• Personas que no pueden ingerir suficientes alimentos por vía oral para mantenerse saludables.
• Personas que a menudo respiran alimentos al comer.

Los riesgos de la inserción quirúrgica o endoscópica de una sonda de alimentación son:

• Sangrado
• Infección

Se le administrará un sedante y un analgésico. En la mayoría de los casos, estos medicamentos se administran a través de una vena (vía intravenosa) en su brazo. No debe sentir dolor y no recordar el procedimiento.

Es posible que le rocíen un medicamento anestésico en la boca para evitar la necesidad de toser o tener arcadas cuando se inserta el endoscopio. Se insertará un protector bucal para proteger sus dientes y el endoscopio.

Deben quitarse las dentaduras postizas.

En la mayoría de los casos, se trata de una cirugía sencilla con buenas perspectivas. Siga todas las instrucciones de cuidado personal que le den, que incluyen:

• Cómo cuidar la piel alrededor de la sonda
• Signos y síntomas de infección.
• Qué hacer si se saca el tubo
• Signos y síntomas de obstrucción de la sonda
• Cómo vaciar el estómago a través de la sonda.
• Cómo y qué alimentar a través de la sonda.
• Cómo esconder el tubo debajo de la ropa
• ¿Qué actividades normales se pueden continuar?

El estómago y el abdomen sanarán en 5 a 7 días. El dolor moderado se puede tratar con medicamentos. La alimentación comenzará lentamente con líquidos claros y aumentará lentamente.

Inserción de sonda de gastrostomía; Inserción de sonda G; Inserción de tubo PEG; Inserción de un tubo de estómago; Inserción de sonda de gastrostomía endoscópica percutánea

• Colocación de la sonda de gastrostomía - Serie

Kessel D, Robertson I.Tratamiento de afecciones gastrointestinales. En: Kessel D, Robertson I, eds. Radiología intervencionista: una guía de supervivencia. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 42.

Murray TE, Lee MJ. Gastrostomía y yeyunostomía. En: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervenciones guiadas por imágenes. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: capítulo 91.

Twyman SL, Davis PW. Colocación y reemplazo de gastrostomía endoscópica percutánea. En: Fowler GC, ed. Procedimientos de Pfenninger y Fowler para atención primaria. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 92.