Eliminación de bazo

La extirpación del bazo es una cirugía para extirpar un bazo dañado o enfermo. Esta cirugía se llama esplenectomía.

El bazo está en la parte superior del abdomen, en el lado izquierdo debajo de la caja torácica. El bazo ayuda al cuerpo a combatir los gérmenes y las infecciones. También ayuda a filtrar la sangre.

El bazo se extrae mientras está bajo anestesia general (dormida y sin dolor). El cirujano puede realizar una esplenectomía abierta o una esplenectomía laparoscópica.

Durante la extirpación del bazo abierto:

• El cirujano hace un corte (incisión) en el medio del abdomen o en el lado izquierdo del abdomen, justo debajo de las costillas.
• Se localiza y extrae el bazo.
• Si también está recibiendo tratamiento contra el cáncer, se examinan los ganglios linfáticos del abdomen. También pueden eliminarse.
• La incisión se cierra con suturas o grapas.

Durante la extirpación laparoscópica del bazo:

• El cirujano hace 3 o 4 cortes pequeños en el abdomen.
• El cirujano inserta un instrumento llamado laparoscopio a través de uno de los cortes. El endoscopio tiene una cámara diminuta y una luz en el extremo, lo que permite al cirujano ver el interior del abdomen. Otros instrumentos se insertan a través de los otros cortes.
• Se bombea un gas inofensivo hacia el vientre para expandirlo. Esto le da al cirujano espacio para trabajar.
• El cirujano usa el endoscopio y otros instrumentos para extirpar el bazo.
• Se eliminan el endoscopio y otros instrumentos. Las incisiones se cierran con suturas o grapas.

Con la cirugía laparoscópica, la recuperación suele ser más rápida y menos dolorosa que con la cirugía abierta. Hable con su cirujano sobre qué tipo de cirugía es adecuada para usted o su hijo.

Las condiciones que pueden requerir la extirpación del bazo incluyen:

• Absceso o quiste en el bazo.
• Coágulo de sangre (trombosis) en los vasos sanguíneos del bazo.
• Cirrosis del higado.
• Enfermedades o trastornos de las células sanguíneas, como púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), esferocitosis hereditaria, talasemia, anemia hemolítica y eliptocitosis hereditaria. Todas estas son condiciones raras.
• Hiperesplenismo (bazo hiperactivo).
• Cáncer del sistema linfático como la enfermedad de Hodgkin.
• Leucemia.
• Otros tumores o cánceres que afectan el bazo.
• Anemia falciforme.
• Aneurisma de la arteria esplénica (raro).
• Traumatismo en el bazo.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios
• Sangrado, coágulos de sangre, infección.

Los riesgos de esta cirugía incluyen:

• Coágulo de sangre en la vena porta (una vena importante que transporta sangre al hígado)
• Pulmón colapsado
• Hernia en el sitio de la incisión quirúrgica
• Mayor riesgo de infección después de la esplenectomía (los niños tienen mayor riesgo que los adultos de contraer una infección)
• Lesión en los órganos cercanos, como el páncreas, el estómago y el colon
• Recolección de pus debajo del diafragma

Los riesgos son los mismos para la extirpación del bazo abierta y laparoscópica.

Usted o su hijo tendrán muchas visitas a los proveedores de atención médica y varias pruebas antes de la cirugía. Puede tener:

• Un examen físico completo
• Vacunas, como la neumocócica, meningocócica, Haemophilus influenzaey vacunas contra la influenza
• Análisis de sangre, pruebas de diagnóstico por imágenes especiales y otras pruebas para asegurarse de que esté lo suficientemente saludable como para someterse a una cirugía.
• Transfusiones para recibir glóbulos rojos y plaquetas adicionales, si las necesita

Si fuma, debe intentar dejar de hacerlo. Fumar aumenta el riesgo de problemas como una curación lenta. Pídale ayuda a su proveedor para dejar de fumar.

Dígale al proveedor:

• Si está o podría estar embarazada.
• Qué medicamentos, vitaminas y otros suplementos están tomando usted o su hijo, incluso los que se compraron sin receta.

Durante la semana anterior a la cirugía:

• Es posible que usted o su hijo deban dejar de tomar anticoagulantes temporalmente. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), vitamina E y warfarina (Coumadin).
• Pregúntele al cirujano qué medicamentos debe tomar usted o su hijo el día de la cirugía.

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones sobre cuándo usted o su hijo deben dejar de comer o beber.
• Tome los medicamentos que el cirujano le indicó a usted oa su hijo que tomaran con un pequeño sorbo de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

Usted o su hijo pasarán menos de una semana en el hospital. La estadía en el hospital puede ser solo 1 o 2 días después de una esplenectomía laparoscópica. Es probable que la curación tarde de 4 a 6 semanas.

Después de irse a casa, siga las instrucciones sobre cómo cuidarse a sí mismo oa su hijo.

El resultado de esta cirugía depende de la enfermedad o las lesiones que tenga usted o su hijo. Las personas que no tienen otras lesiones graves o problemas médicos a menudo se recuperan después de esta cirugía.

Una vez que se extrae el bazo, es más probable que una persona desarrolle infecciones. Hable con el proveedor sobre las vacunas necesarias, en particular la vacuna anual contra la gripe. Es posible que los niños necesiten tomar antibióticos para prevenir infecciones. La mayoría de los adultos no necesitan antibióticos a largo plazo.

Esplenectomía; Esplenectomía laparoscópica; Extirpación del bazo - laparoscópica

• Extirpación laparoscópica del bazo en adultos - alta
• Extirpación abierta del bazo en adultos: alta
• Extirpación del bazo - niño - alta
• Cuidado de heridas quirúrgicas - abierto
• Cuando tiene náuseas y vómitos.

• Glóbulos rojos, células diana
• Extirpación del bazo - Serie

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