Todo lo que necesita saber sobre la enfermedad de Lyme

Contenido

• ¿Qué es la enfermedad de Lyme?
• Síntomas de la enfermedad de Lyme
• Síntomas de la enfermedad de Lyme en niños
• Tratamiento de la enfermedad de Lyme
• enfermedad de Lyme
• Síntomas posteriores a la enfermedad de Lyme
• ¿La enfermedad de Lyme es contagiosa?
• Etapas de la enfermedad de Lyme
• Etapa 1: enfermedad localizada temprana
• Etapa 2: enfermedad de Lyme diseminada temprana
• Etapa 3: enfermedad de Lyme de diseminación tardía
• Diagnóstico de la enfermedad de Lyme
• Prevención de la enfermedad de Lyme
• Causas de la enfermedad de Lyme
• Transmisión de la enfermedad de Lyme
• Viviendo con la enfermedad de Lyme
• Prueba de garrapata para la enfermedad de Lyme

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¿Qué es la enfermedad de Lyme?

La enfermedad de Lyme es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria. Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi se transmite a los humanos por la picadura de una garrapata de venado o de patas negras infectada. La garrapata se infecta después de alimentarse de ciervos, pájaros o ratones infectados.

Una garrapata debe estar presente en la piel durante al menos 36 horas para transmitir la infección. Muchas personas con la enfermedad de Lyme no recuerdan la picadura de una garrapata.

La enfermedad de Lyme se reconoció por primera vez en la ciudad de Old Lyme, Connecticut, en 1975. Es la enfermedad transmitida por garrapatas más común en Europa y Estados Unidos.

Las personas que viven o pasan tiempo en áreas boscosas conocidas por la transmisión de la enfermedad tienen más probabilidades de contraer esta enfermedad. Las personas con animales domésticos que visitan áreas boscosas también tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad de Lyme.

Síntomas de la enfermedad de Lyme

Las personas con la enfermedad de Lyme pueden reaccionar de manera diferente y los síntomas pueden variar en gravedad.

Aunque la enfermedad de Lyme se divide comúnmente en tres etapas: localizada temprana, diseminada tempranamente y diseminada tardíamente, los síntomas pueden superponerse. Algunas personas también se presentarán en una etapa posterior de la enfermedad sin tener síntomas de una enfermedad anterior.

Estos son algunos de los síntomas más comunes de la enfermedad de Lyme:

• una erupción plana y circular que parece un óvalo rojo o una diana en cualquier parte de su cuerpo
• fatiga
• dolor e hinchazón de las articulaciones
• dolores musculares
• dolor de cabeza
• fiebre
• ganglios linfáticos inflamados
• trastornos del sueño
• dificultad para concentrarse

Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si tiene alguno de estos síntomas.

Obtenga más información sobre los síntomas de la enfermedad de Lyme.

Síntomas de la enfermedad de Lyme en niños

Los niños generalmente experimentan los mismos síntomas de la enfermedad de Lyme que los adultos.

Suelen experimentar:

• fatiga
• dolor articular y muscular
• fiebre
• otros síntomas similares a los de la gripe

Estos síntomas pueden ocurrir poco después de la infección, o meses o años después.

Su hijo puede tener la enfermedad de Lyme y no tener la erupción en forma de diana. Según un estudio preliminar, los resultados mostraron que aproximadamente el 89 por ciento de los niños tenían sarpullido.

Tratamiento de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme se trata mejor en las primeras etapas. El tratamiento de la enfermedad localizada temprana es un ciclo simple de antibióticos orales de 10 a 14 días para eliminar la infección.

Los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Lyme incluyen:

• doxiciclina, amoxicilina o cefuroxima, que son tratamientos de primera línea en adultos y niños
• cefuroxima y amoxicilina, que se usan para tratar a mujeres que están amamantando o amamantando

Los antibióticos intravenosos (IV) se utilizan para algunas formas de la enfermedad de Lyme, incluidas aquellas con afectación cardíaca o del sistema nervioso central (SNC).

Después de la mejora y para finalizar el curso del tratamiento, los proveedores de atención médica generalmente cambiarán a un régimen oral. El ciclo completo de tratamiento suele tardar entre 14 y 28 días.

, un síntoma en etapa tardía de la enfermedad de Lyme que puede presentarse en algunas personas, se trata con antibióticos orales durante 28 días.

enfermedad de Lyme

Si recibe tratamiento para la enfermedad de Lyme con antibióticos, pero continúa experimentando síntomas, se lo conoce como síndrome posterior a la enfermedad de Lyme o síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento.

Alrededor del 10 al 20 por ciento de las personas con enfermedad de Lyme experimentan este síndrome, según un artículo de 2016 publicado en el New England Journal of Medicine. Se desconoce la causa.

El síndrome posterior a la enfermedad de Lyme puede afectar su movilidad y sus habilidades cognitivas. El tratamiento se centra principalmente en aliviar el dolor y la incomodidad. La mayoría de las personas se recuperan, pero puede llevar meses o años.

Síntomas posteriores a la enfermedad de Lyme

Los síntomas del síndrome posterior a la enfermedad de Lyme son similares a los que se presentan en las primeras etapas.

Estos síntomas pueden incluir:

• fatiga
• dificultad para dormir
• articulaciones o músculos doloridos
• dolor o hinchazón en las articulaciones grandes, como las rodillas, los hombros o los codos
• dificultad para concentrarse y problemas de memoria a corto plazo
• problemas del habla

¿La enfermedad de Lyme es contagiosa?

No hay evidencia de que la enfermedad de Lyme sea contagiosa entre personas. Además, según el, las mujeres embarazadas no pueden transmitir la enfermedad al feto a través de la leche materna.

La enfermedad de Lyme es una infección causada por bacterias transmitidas por garrapatas de venado de patas negras. Estas bacterias se encuentran en los fluidos corporales, pero no hay evidencia de que la enfermedad de Lyme pueda transmitirse a otra persona a través de estornudos, tos o besos.

Tampoco hay evidencia de que la enfermedad de Lyme pueda transmitirse sexualmente o mediante una transfusión de sangre.

Obtenga más información sobre si la enfermedad de Lyme es contagiosa.

Etapas de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme puede ocurrir en tres etapas:

• temprano localizado
• diseminado temprano
• Difusión tardía

Los síntomas que experimente dependerán de la etapa en la que se encuentre la enfermedad.

La progresión de la enfermedad de Lyme puede variar según el individuo. Algunas personas que la padecen no pasan por las tres etapas.

Etapa 1: enfermedad localizada temprana

Los síntomas de la enfermedad de Lyme generalmente comienzan de 1 a 2 semanas después de la picadura de la garrapata. Uno de los primeros signos de la enfermedad es una erupción en forma de diana.

La erupción ocurre en el sitio de la picadura de la garrapata, generalmente, pero no siempre, como una mancha roja central rodeada por una mancha clara con un área enrojecida en el borde. Puede estar caliente al tacto, pero no duele ni pica. Esta erupción desaparecerá gradualmente en la mayoría de las personas.

El nombre formal de esta erupción es eritema migratorio. Se dice que el eritema migratorio es característico de la enfermedad de Lyme. Sin embargo, muchas personas no presentan este síntoma.

Algunas personas tienen una erupción que es de color rojo sólido, mientras que las personas de tez oscura pueden tener una erupción que se asemeja a un hematoma.

La erupción puede ocurrir con o sin síntomas virales sistémicos o similares a los de la gripe.

Otros síntomas que se ven comúnmente en esta etapa de la enfermedad de Lyme incluyen:

• resfriado
• fiebre
• ganglios linfáticos agrandados
• dolor de garganta
• cambios de visión
• fatiga
• dolores musculares
• dolores de cabeza

Etapa 2: enfermedad de Lyme diseminada temprana

La enfermedad de Lyme diseminada temprana ocurre varias semanas o meses después de la picadura de la garrapata.

Tendrá una sensación general de malestar y puede aparecer una erupción en otras áreas además de la picadura de la garrapata.

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza principalmente por evidencia de infección sistémica, lo que significa que la infección se ha extendido por todo el cuerpo, incluso a otros órganos.

Los síntomas pueden incluir:

• múltiples lesiones de eritema multiforme (EM)
• alteraciones en el ritmo cardíaco, que pueden ser causadas por la carditis de Lyme
• afecciones neurológicas, como entumecimiento, hormigueo, parálisis de los nervios craneales y faciales y meningitis

Los síntomas de las etapas 1 y 2 pueden superponerse.

Etapa 3: enfermedad de Lyme de diseminación tardía

La enfermedad de Lyme de diseminación tardía ocurre cuando la infección no se ha tratado en las etapas 1 y 2. La etapa 3 puede ocurrir meses o años después de la picadura de la garrapata.

Esta etapa se caracteriza por:

• artritis de una o más articulaciones grandes
• trastornos cerebrales, como encefalopatía, que pueden causar pérdida de memoria a corto plazo, dificultad para concentrarse, confusión mental, problemas para seguir conversaciones y alteraciones del sueño
• entumecimiento en los brazos, piernas, manos o pies

Diagnóstico de la enfermedad de Lyme

El diagnóstico de la enfermedad de Lyme comienza con una revisión de su historial médico, que incluye buscar informes de picaduras de garrapatas o de residencia en un área endémica.

Su proveedor de atención médica también realizará un examen físico para buscar la presencia de una erupción u otros síntomas característicos de la enfermedad de Lyme.

No se recomienda realizar pruebas durante una infección localizada temprana.

Los análisis de sangre son más fiables unas semanas después de la infección inicial, cuando hay anticuerpos presentes. Su proveedor de atención médica puede ordenar las siguientes pruebas:

• El ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) se utiliza para detectar anticuerpos contra B. burgdorferi.
• Western blot se utiliza para confirmar una prueba ELISA positiva. Comprueba la presencia de anticuerpos contra B. burgdorferi proteínas.
• se utiliza para evaluar a personas con artritis de Lyme persistente o síntomas del sistema nervioso. Se realiza en líquido articular o líquido cefalorraquídeo (LCR). La prueba de PCR en LCR para el diagnóstico de la enfermedad de Lyme no se recomienda de forma rutinaria debido a su baja sensibilidad. Una prueba negativa no descarta el diagnóstico. Por el contrario, la mayoría de las personas tendrán resultados positivos de PCR en el líquido articular si se analizan antes de la terapia con antibióticos.

Prevención de la enfermedad de Lyme

La prevención de la enfermedad de Lyme implica principalmente reducir el riesgo de sufrir una picadura de garrapata.

Siga los siguientes pasos para prevenir las picaduras de garrapatas:

• Use pantalones largos y camisas de manga larga cuando esté al aire libre.
• Haga que su jardín sea hostil para las garrapatas despejando las áreas boscosas, manteniendo la maleza al mínimo y colocando pilas de leña en áreas con mucho sol.
• Usa repelente de insectos. Uno con 10 por ciento de DEET lo protegerá durante aproximadamente 2 horas. No use más DEET del necesario durante el tiempo que estará afuera, y no lo use en las manos de niños pequeños o en la cara de niños menores de 2 meses.
• El aceite de eucalipto de limón brinda la misma protección que el DEET cuando se usa en concentraciones similares. No debe usarse en niños menores de 3 años.
• Estar atentos. Revise a sus hijos, mascotas y usted mismo para detectar garrapatas. Si ha tenido la enfermedad de Lyme, no asuma que no puede volver a infectarse. Puede contraer la enfermedad de Lyme más de una vez.
• Quite las garrapatas con unas pinzas. Aplique las pinzas cerca de la cabeza o la boca de la garrapata y tire suavemente. Asegúrese de que se hayan quitado todas las partes de las garrapatas.

Comuníquese con su proveedor de atención médica si una garrapata lo pica a usted oa sus seres queridos.

Obtenga más información sobre cómo prevenir la enfermedad de Lyme cuando lo pica una garrapata.

Causas de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme es causada por la bacteria. Borrelia burgdorferi (y raramente, Borrelia mayonii).

B. burgdorferi es para las personas a través de la picadura de una garrapata de patas negras infectada, también conocida como garrapata de venado.

Según los CDC, las garrapatas de patas negras infectadas transmiten la enfermedad de Lyme en el noreste, el Atlántico medio y el centro norte de los Estados Unidos. Las garrapatas de patas negras occidentales transmiten la enfermedad en la costa del Pacífico de los Estados Unidos.

Transmisión de la enfermedad de Lyme

Garrapatas que están infectadas con la bacteria. B. burgdorferi puede adherirse a cualquier parte de su cuerpo. Se encuentran más comúnmente en áreas de su cuerpo que son difíciles de ver, como el cuero cabelludo, las axilas y el área de la ingle.

La garrapata infectada debe estar adherida a su cuerpo durante al menos 36 horas para transmitir la bacteria.

La mayoría de las personas con la enfermedad de Lyme fueron picadas por garrapatas inmaduras, llamadas ninfas. Estas pequeñas garrapatas son muy difíciles de ver. Se alimentan durante la primavera y el verano. Las garrapatas adultas también son portadoras de la bacteria, pero son más fáciles de ver y se pueden eliminar antes de transmitirlas.

No hay evidencia de que la enfermedad de Lyme se pueda transmitir a través del aire, los alimentos o el agua. Tampoco hay evidencia de que se pueda transmitir entre personas a través de tocarse, besarse o tener relaciones sexuales.

Viviendo con la enfermedad de Lyme

Después de que haya recibido tratamiento para la enfermedad de Lyme con antibióticos, es posible que pasen semanas o meses hasta que desaparezcan todos los síntomas.

Puede seguir estos pasos para ayudar a promover su recuperación:

• Consuma alimentos saludables y evite los que contengan una gran cantidad de azúcar.
• Descansa mucho.
• Trate de reducir el estrés.
• Tome un medicamento antiinflamatorio cuando sea necesario para aliviar el dolor y la incomodidad.

Prueba de garrapata para la enfermedad de Lyme

Algunos laboratorios comerciales probarán garrapatas para detectar la enfermedad de Lyme.

Aunque es posible que desee que le hagan una prueba a una garrapata después de que lo muerda, el (CDC) no recomienda realizar la prueba por las siguientes razones:

• Los laboratorios comerciales que ofrecen pruebas de garrapatas no están obligados a tener los mismos estándares estrictos de control de calidad que los de los laboratorios de diagnóstico clínico.
• Si la garrapata da positivo para un organismo que causa la enfermedad, no significa necesariamente que tenga la enfermedad de Lyme.
• Un resultado negativo podría llevarlo a la falsa suposición de que no está infectado. Podría haber sido picado e infectado por una garrapata diferente.
• Si ha sido infectado con la enfermedad de Lyme, probablemente comenzará a mostrar los síntomas antes de obtener los resultados de la prueba de garrapatas, y no debe esperar para comenzar el tratamiento.