Pérdida de función muscular

La pérdida de la función muscular ocurre cuando un músculo no funciona o no se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la función muscular es parálisis.

La pérdida de la función muscular puede deberse a:

• Una enfermedad del propio músculo (miopatía)
• Una enfermedad del área donde se encuentran el músculo y el nervio (unión neuromuscular)
• Una enfermedad del sistema nervioso: daño a los nervios (neuropatía), lesión de la médula espinal (mielopatía) o daño cerebral (accidente cerebrovascular u otra lesión cerebral)

La pérdida de la función muscular después de este tipo de eventos puede ser grave. En algunos casos, es posible que la fuerza muscular no recupere por completo, incluso con tratamiento.

La parálisis puede ser temporal o permanente. Puede afectar a un área pequeña (localizada o focal) o ser generalizada (generalizada). Puede afectar un lado (unilateral) o ambos lados (bilateral).

Si la parálisis afecta la mitad inferior del cuerpo y ambas piernas, se llama paraplejía. Si afecta tanto a brazos como a piernas, se llama cuadriplejía. Si la parálisis afecta los músculos que causan la respiración, rápidamente pone en peligro la vida.

Las enfermedades de los músculos que causan la pérdida de la función muscular incluyen:

• Miopatía asociada al alcohol
• Miopatías congénitas (la mayoría de las veces debido a un trastorno genético)
• Dermatomiositis y polimiositis
• Miopatía inducida por fármacos (estatinas, esteroides)
• Distrofia muscular

Las enfermedades del sistema nervioso que causan la pérdida de la función muscular incluyen:

• Esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig)
• Parálisis de Bell
• Botulismo
• Síndorme de Guillain-Barré
• Miastenia gravis o síndrome de Lambert-Eaton
• Neuropatía
• Intoxicación paralítica por mariscos
• Parálisis periódica
• Lesión del nervio focal
• Polio
• Lesión de la médula espinal o del cerebro
• Carrera

La pérdida repentina de la función muscular es una emergencia médica. Obtenga ayuda médica de inmediato.

Después de haber recibido tratamiento médico, su proveedor de atención médica puede recomendar algunas de las siguientes medidas:

• Siga su terapia prescrita.
• Si los nervios de la cara o la cabeza están dañados, es posible que tenga dificultades para masticar y tragar o cerrar los ojos. En estos casos, se puede recomendar una dieta blanda. También necesitará algún tipo de protección para los ojos, como un parche sobre el ojo mientras duerme.
• La inmovilidad prolongada puede causar complicaciones graves. Cambia de posición con frecuencia y cuida tu piel. Los ejercicios de amplitud de movimiento pueden ayudar a mantener cierto tono muscular.
• Las férulas pueden ayudar a prevenir las contracturas musculares, una afección en la que un músculo se acorta de forma permanente.

La parálisis muscular siempre requiere atención médica inmediata. Si nota un debilitamiento gradual o problemas con un músculo, busque atención médica lo antes posible.

El médico realizará un examen físico y hará preguntas sobre su historial médico y sus síntomas, que incluyen:

Localización:

• ¿Qué partes de su cuerpo se ven afectadas?
• ¿Afecta a uno o ambos lados de su cuerpo?
• ¿Se desarrolló en un patrón de arriba hacia abajo (parálisis descendente) o en un patrón de abajo hacia arriba (parálisis ascendente)?
• ¿Tiene dificultad para levantarse de una silla o subir escaleras?
• ¿Tiene dificultad para levantar el brazo por encima de la cabeza?
• ¿Tiene problemas para extender o levantar la muñeca (muñeca caída)?
• ¿Tiene dificultad para agarrar (agarrar)?

Síntomas:

• ¿Tienes dolor?
• ¿Tiene entumecimiento, hormigueo o pérdida de sensibilidad?
• ¿Tiene dificultad para controlar la vejiga o los intestinos?
• ¿Tiene dificultad para respirar?
• ¿Qué otros síntomas tienes?

Patrón de tiempo:

• ¿Los episodios ocurren repetidamente (recurrentes)?
• ¿Cuánto tiempo duran?
• ¿La pérdida de función muscular está empeorando (progresivamente)?
• ¿Está progresando lenta o rápidamente?
• ¿Empeora a lo largo del día?

Factores agravantes y aliviadores:

• ¿Qué, si es que hay algo, empeora la parálisis?
• ¿Empeora después de tomar suplementos de potasio u otros medicamentos?
• ¿Es mejor después de descansar?

Las pruebas que se pueden realizar incluyen:

• Estudios de sangre (como CBC, diferencial de glóbulos blancos, niveles de química sanguínea o niveles de enzimas musculares)
• Tomografía computarizada de la cabeza o la columna
• Resonancia magnética de la cabeza o la columna vertebral
• Punción lumbar (punción lumbar)
• Biopsia de músculos o nervios
• Mielografía
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía

Es posible que se requiera alimentación intravenosa o sondas de alimentación en casos graves. Se puede recomendar fisioterapia, terapia ocupacional o terapia del habla.

Parálisis; Paresia; Pérdida de movimiento; Disfunción motora

• Músculos anteriores superficiales
• Músculos anteriores profundos
• Tendones y músculos
• Músculos de la pierna

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