Prueba de Coombs

La prueba de Coombs busca anticuerpos que puedan adherirse a los glóbulos rojos y hacer que los glóbulos rojos mueran demasiado pronto.

Se necesita una muestra de sangre.

No es necesaria ninguna preparación especial para esta prueba.

Cuando se inserta la aguja para extraer sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otros solo sienten un pinchazo o escozor. Posteriormente, puede haber algunos latidos o leves hematomas. Esto pronto desaparece.

Hay dos tipos de prueba de Coombs:

• Directo
• Indirecto

La prueba de Coombs directa se utiliza para detectar anticuerpos adheridos a la superficie de los glóbulos rojos. Muchas enfermedades y medicamentos pueden hacer que esto suceda. A veces, estos anticuerpos destruyen los glóbulos rojos y causan anemia. Su proveedor de atención médica puede recomendarle esta prueba si tiene signos o síntomas de anemia o ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos).

La prueba de Coombs indirecta busca anticuerpos que flotan en la sangre. Estos anticuerpos podrían actuar contra ciertos glóbulos rojos. Esta prueba se realiza con mayor frecuencia para determinar si puede tener una reacción a una transfusión de sangre.

Un resultado normal se llama resultado negativo. Significa que no hubo aglomeración de células y que no tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos.

Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.

Una prueba de Coombs directa anormal (positiva) significa que tiene anticuerpos que actúan contra los glóbulos rojos. Esto puede deberse a:

• Anemia hemolítica autoinmune
• Leucemia linfocítica crónica o trastorno similar
• Enfermedad de la sangre en los recién nacidos llamada eritroblastosis fetal (también llamada enfermedad hemolítica del recién nacido)
• Mononucleosis infecciosa
• Infección por micoplasma
• Sífilis
• Lupus eritematoso sistémico
• Reacción a la transfusión, como una debida a unidades de sangre que no coinciden correctamente

El resultado de la prueba también puede ser anormal sin una causa clara, especialmente entre las personas mayores.

Una prueba de Coombs indirecta anormal (positiva) significa que tiene anticuerpos que actuarán contra los glóbulos rojos que su cuerpo considera extraños. Esto puede sugerir:

• Eritroblastosis fetal
• Coincidencia de sangre incompatible (cuando se usa en bancos de sangre)

Hay poco riesgo relacionado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede resultar más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

• Desmayo o sensación de mareo
• Múltiples pinchazos para localizar venas.
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Sangrado excesivo
  
• Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)

Prueba de antiglobulina directa; Prueba de antiglobulina indirecta; Anemia - hemolítica

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