Gases en sangre

Los gases en sangre son una medida de la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono que hay en la sangre. También determinan la acidez (pH) de su sangre.

Por lo general, la sangre se extrae de una arteria. En algunos casos, se puede utilizar sangre de una vena (gasometría venosa).

Más comúnmente, la sangre se puede recolectar de una de las siguientes arterias:

• Arteria radial en la muñeca
• Arteria femoral en la ingle
• Arteria braquial en el brazo

El médico puede evaluar la circulación en la mano antes de tomar una muestra de sangre del área de la muñeca.

El proveedor inserta una pequeña aguja a través de la piel hasta la arteria. La muestra se envía rápidamente a un laboratorio para su análisis.

No hay ninguna preparación especial. Si está recibiendo oxigenoterapia, la concentración de oxígeno debe permanecer constante durante 20 minutos antes de la prueba.

Informe a su proveedor si está tomando medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), incluida la aspirina.

Cuando se inserta la aguja para extraer sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otros solo sienten un pinchazo o escozor. Posteriormente, puede haber algunos latidos o leves hematomas. Esto pronto desaparece. El dolor y la incomodidad tienden a ser peores que la extracción de sangre de una vena.

La prueba se usa para evaluar enfermedades respiratorias y afecciones que afectan los pulmones. Ayuda a determinar la eficacia de la oxigenoterapia o la ventilación no invasiva (BiPAP). La prueba también proporciona información sobre el equilibrio ácido / base del cuerpo, que puede revelar pistas importantes sobre la función pulmonar y renal y el estado metabólico general del cuerpo.

Valores a nivel del mar:

• Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75 a 100 milímetros de mercurio (mm Hg) o 10,5 a 13,5 kilopascales (kPa)
• Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 38 a 42 mm Hg (5,1 a 5,6 kPa)
• PH de la sangre arterial: 7,38 a 7,42
• Saturación de oxígeno (SaO2): 94% a 100%
• Bicarbonato (HCO3): 22 a 28 miliequivalentes por litro (mEq / L)

A altitudes de 900 metros (3000 pies) y más, el valor de oxígeno es menor.

Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios incluyen diferentes medidas. Hable con su médico sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.

Los resultados anormales pueden deberse a enfermedades pulmonares, renales, metabólicas o medicamentos. Las lesiones en la cabeza o el cuello u otras lesiones que afectan la respiración también pueden producir resultados anormales.

Hay poco riesgo cuando el procedimiento se realiza correctamente. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede resultar más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

• Desmayo o sensación de mareo
• Múltiples pinchazos para localizar vasos sanguíneos.
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Sangrado excesivo
• Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)

Análisis de gases en sangre arterial; ABG; Hipoxia - ABG; Insuficiencia respiratoria - ABG

• Prueba de gases en sangre

Chernecky CC, Berger BJ. Gases en sangre, arterial (ABG) - sangre. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos de diagnóstico. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 208-213.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Evaluación del paciente con enfermedad pulmonar. En: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Principios de la medicina pulmonar. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 3.