Culdocentesis

La culdocentesis es un procedimiento que busca líquido anormal en el espacio justo detrás de la vagina. Esta área se llama calle sin salida.

Primero, le harán un examen pélvico. Luego, el médico sujetará el cuello uterino con un instrumento y lo levantará ligeramente.

Se inserta una aguja larga y delgada a través de la pared de la vagina (justo debajo del útero). Se toma una muestra de cualquier fluido que se encuentre en el espacio. Se saca la aguja.

Es posible que le pidan que camine o se siente por un tiempo breve antes de que se realice la prueba.

Es posible que tenga una sensación incómoda y de calambres. Sentirá un dolor breve y agudo al insertar la aguja.

En la actualidad, este procedimiento rara vez se realiza porque una ecografía transvaginal puede mostrar líquido detrás del útero.

Puede realizarse cuando:

• Tiene dolor en la parte inferior del abdomen y la pelvis, y otras pruebas sugieren que hay líquido en el área.
• Es posible que tenga un embarazo ectópico roto o un quiste ovárico.
• Traumatismo abdominal cerrado.

No hay líquido en el callejón sin salida o una cantidad muy pequeña de líquido transparente es normal.

Es posible que aún haya líquido presente, incluso si no se observa con esta prueba. Es posible que necesite otras pruebas.

Se puede tomar una muestra de líquido y analizar si hay infección.

Si se encuentra sangre en la muestra de líquido, es posible que necesite una cirugía de emergencia.

Los riesgos incluyen perforar la pared uterina o intestinal.

Es posible que necesite que alguien lo lleve a casa si le dieron medicamentos para relajarse.

• Anatomía reproductiva femenina
• Culdocentesis
• Muestra de aguja de cuello uterino

Braen GR, Kiel J. Procedimientos ginecológicos. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedimientos clínicos de Roberts y Hedges en medicina de emergencia y cuidados agudos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 57.

Eisinger SH. Culdocentesis. En: Fowler GC, ed. Procedimientos de Pfenninger y Fowler para atención primaria. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 161.

Kho RM, Lobo RA. Embarazo ectópico: etiología, patología, diagnóstico, manejo, pronóstico de fertilidad. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 17.