Terapia de oxígeno en bebés

Los bebés con problemas cardíacos o pulmonares pueden necesitar respirar mayores cantidades de oxígeno para obtener niveles normales de oxígeno en la sangre. La terapia de oxígeno proporciona a los bebés oxígeno adicional.

El oxígeno es un gas que las células de su cuerpo necesitan para funcionar correctamente. El aire que respiramos normalmente contiene un 21% de oxígeno. Podemos recibir hasta un 100% de oxígeno.

¿CÓMO SE SUMINISTRA EL OXÍGENO?

Hay varias formas de administrar oxígeno a un bebé. El método que se utilice depende de la cantidad de oxígeno que se necesite y de si el bebé necesita un respirador. El bebé debe poder respirar sin ayuda para utilizar los tres primeros tipos de oxigenoterapia que se describen a continuación.

Se utiliza una campana de oxígeno o "caja para la cabeza" para los bebés que pueden respirar por sí solos pero que aún necesitan oxígeno adicional. Una campana es un domo o caja de plástico con oxígeno húmedo y tibio en su interior. La capucha se coloca sobre la cabeza del bebé.

Se puede usar un tubo de plástico delgado y suave llamado cánula nasal en lugar de una capucha. Este tubo tiene puntas suaves que encajan suavemente en la nariz del bebé. El oxígeno fluye a través del tubo.

Otro método es un sistema de CPAP nasal. CPAP significa presión positiva continua en las vías respiratorias. Se usa para bebés que necesitan más ayuda de la que pueden obtener de una campana de oxígeno o una cánula nasal, pero no necesitan una máquina para respirar por ellos. Una máquina de CPAP suministra oxígeno a través de tubos con puntas nasales suaves. El aire está sometido a una presión más alta, lo que ayuda a que las vías respiratorias y los pulmones permanezcan abiertos (inflados).

Por último, es posible que se necesite un respirador o un ventilador para administrar más oxígeno y respirar para el bebé. Un ventilador puede administrar CPAP solo con puntas nasales, pero también puede administrar respiraciones al bebé si el bebé está demasiado débil, cansado o enfermo para respirar. En este caso, el oxígeno fluye a través de un tubo colocado por la tráquea del bebé.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS DEL OXÍGENO?

Demasiado o muy poco oxígeno puede ser dañino. Si las células del cuerpo reciben muy poco oxígeno, la producción de energía disminuye. Con muy poca energía, es posible que las células no funcionen bien y mueran. Es posible que su bebé no crezca adecuadamente. Muchos de los órganos en desarrollo, incluidos el cerebro y el corazón, pueden resultar lesionados.

Demasiado oxígeno también puede causar lesiones. Respirar demasiado oxígeno puede dañar el pulmón. En el caso de los bebés que nacen muy prematuramente, el exceso de oxígeno en la sangre también puede provocar problemas en el cerebro y los ojos. Los bebés con ciertas afecciones cardíacas también pueden necesitar niveles más bajos de oxígeno en la sangre.

Los proveedores de atención médica de su bebé controlarán de cerca y tratarán de equilibrar la cantidad de oxígeno que necesita su bebé. Si tiene preguntas sobre los riesgos y los beneficios del oxígeno para su bebé, hable con el proveedor de su bebé.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS DE LOS SISTEMAS DE SUMINISTRO DE OXÍGENO?

Los bebés que reciben oxígeno con capucha pueden enfriarse si la temperatura del oxígeno no es lo suficientemente cálida.

Algunas cánulas nasales utilizan oxígeno seco y frío. A velocidades de flujo más altas, esto puede irritar la parte interna de la nariz, causando piel agrietada, sangrado o tapones de moco en la nariz. Esto puede aumentar el riesgo de infección.

Pueden ocurrir problemas similares con los dispositivos nasales de CPAP. Además, algunos dispositivos de CPAP utilizan puntas nasales anchas que pueden cambiar la forma de la nariz.

Los ventiladores mecánicos también tienen varios riesgos. Los proveedores de su bebé vigilarán de cerca y tratarán de equilibrar los riesgos y los beneficios del apoyo respiratorio de su bebé. Si tiene preguntas, discútalas con el proveedor de su bebé.

Hipoxia: oxigenoterapia en bebés; Enfermedad pulmonar crónica: oxigenoterapia en bebés; BPD - oxigenoterapia en bebés; Displasia broncopulmonar: oxigenoterapia en bebés

• Campana de oxígeno
• Pulmones - lactante

Bancalari E, Claure N, Jain D. Terapia respiratoria neonatal. En: Gleason CA, Juul SE, eds. Enfermedades de Avery del recién nacido. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 45.

Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Fisiopatología y regulación respiratoria. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Libro de texto de pediatría de Nelson. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 373.